1山东省博兴县店子镇卫生院 256500；2山东省博兴县湖滨中心卫生院 256508
摘要：目的：研究探讨中药配合针灸治疗肩周炎的临床效果。方法：收集本院自2014年1月~2015年1月这一期间，收治的100例肩周炎患者作为本次的研究对象，按照就诊序列号将其随机分为两组，每组各50例，其中一组采用单纯针灸治疗，该组为对照组，另外一组在针灸治疗基础上给予中药治疗，该组为观察组，针对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：在治疗总有效率的对比中，观察组明显优于对照组，两组对比具有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。结论：针对肩周炎患者采用中药配合针灸治疗具有较好的临床应用效果，在肩周炎的治疗中具有重要的意义。
关键词：肩周炎；针灸；中药；治疗效果
肩关节周围炎又称之为肩周炎，西医主要认为该病是肩关节囊和关节周围肌肉、肌腱以及韧带和滑囊出现退行性改变和慢性无菌性炎症[1]。中医认为肩周炎主要是因为体质虚弱、感受风寒湿邪、痹阻关节经脉所致。该病的主要症状为早期肩部出现阵发性疼痛，疼痛感在夜间加重，随后逐渐加剧，最后成持续性疼痛以及活动受限。当患者过度劳累或者受凉时，疼痛明显加重，同时可扩散至颈部和上肢，严重时还会对患者的肘关节造成影响。如今，随着我国社会经济的不断发展，人们的工作压力逐渐增加，因此多数患者会因为高负荷的工作量加上日常生活中不注重自身的防护，从而使肩周炎的发病率呈不断上升的趋势[2]。因此，选择一套合理有效的治疗方法显得尤为重要，本文采用中药结合针灸治疗肩周炎取得了较为显著的临床疗效，现将详细研究数据进行如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 收集本院自2014年1月~2015年1月这一期间，收治的肩周炎患者100例作为本次的研究对象，根据患者的就诊序列号将其随机分为两组，每组各50例，其中一组为对照组，该组患者中，30例为男性患者，20例为女性患者，患者的年龄在37~65岁之间，平均年龄为（50.16±2.13）岁，该组患者中，20例为左侧肩周炎，23例为右侧肩周炎，7例为双侧肩周炎；另外一组为观察组，该组患者中，28例为男性患者，22例为女性患者，患者的年龄在38~66岁之间，平均年龄为（51.2±3.05）岁，该组患者中，18例为左侧肩周炎，26例为右侧肩周炎，6例为双侧肩周炎。两组患者均对本次研究具有知情权，同时签署知情同意书后开展本次研究。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料对比无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法 两组患者均进行针灸治疗，具体治疗方法为：取穴为肩贞穴、曲池穴、外关穴，针灸治疗过程中以主穴为主。随后根据患者的不同病情选取配穴。选穴应遵守针灸的主要原则：祛风散寒、化湿通络。确定穴位之后，采用酒精对穴位进行消毒，随后采用规格为2~3寸的针灸针进行快速进针，刺入深度应为1.5寸左右，根据不同穴位合理的调整进针深度。为了保证针灸疗效，可以采用运动针法，使患者在针灸的同时进行选择性的肩部运动，使患者肩部关节的紧张感得到缓解[3]。每天针灸一次，共治疗三个疗程，每个疗程为1周。在次基础上，观察组给予相应的中药治疗，中药配方为：杜仲、当归、延胡索各10g，牛膝12g，黄芪13g，白芍、附子、穿山甲各8g，干姜、全蝎各4g，川芎、甘草各6g，地龙7g，细辛1.5g。水煎服，每日1剂，分早晚温服，7天为一个疗程，连续治疗3个疗程。
1.3疗效判定 文本的疗效判定主要分为三个维度，其中患者的肩部疼痛感完全消失，肩关节活动自如，功能完全恢复或基本恢复，这时可判定为治愈；当患者的见部疼痛基本消失，在过度劳累或受凉后，肩部出现不适，但是疼痛感可自行缓解和消失，肩关节活动和功能基本恢复，这时可判定为显效；当患者的肩部疼痛感有所改善，肩关节活动和功能也有所改善，这时可判定为有效；当患者肩部疼痛无改善或者加重，肩关节活动和功能无明显改善，这时可判定为无效。（治愈+显效+有效）/总例数×100%=总有效率。
1.4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对两组数据进行分析处理，计量数据与计数资料表示分别利用（）、%，并分别完成t、X2检验，P＜0.05说明组间比较具备统计学意义。
2结果
经过相应治疗后，观察组总有效率高于对照组，两组对比有显著性差异，P<0.05，具有统计学意义，详见附表。
3讨论
中医学的理论认为，肩周炎主要因为血流不畅以及湿气过重而导致，该病对患者的日常生活和工作造成了一定的影响。临床中治疗该病具有一定的难度，临床中经过研究显示[4]，采用中药联合针灸治疗肩周炎具有较好的治疗效果。针灸疗法主要是通过针刺的手法使患者的气血运行通畅度得到有效的提高，使患者机体内部的平衡以及血液通畅得到改善，从而使患者的疼痛得到缓解。在针灸过程中，应遵循相应的基本原则，寻找压痛点的部位要准确，使针灸效果提高。在针灸的过程中，应以主穴为主，根据患者的不同情况选取相应的配穴，可以相应的对患者的太阳、阳明经气血进行调整，从而使气血通畅，达到有效的止痛效果。同时本文在针灸方法的基础上给予相应的中药治疗，本文药方的主要作用为活血化瘀，补气升阳，祛湿止痛等。而本文采用中药联合针灸治疗的效果较好，观察组的治疗总有效率达到了96.0%，明显高于对照组86.0%，两组对比有显著性差异，P<0.05，有统计学意义。由此看出，针灸配合中药治疗肩周炎的临床效果显著，在肩周炎的治疗中具有重要的意义，该方法值得广泛的应用于临床当中，并且大力推广。
参考文献：
[1]李昌雄.针药结合治疗肩周炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2011，09（9）：280.
[2]张桂梅.针刺配合中药内服治疗肩周炎40例[J].浙江中医杂志，2012，47（12）：863.
[3]胡红芳.温针灸治疗肩周炎66例[J].医药前沿，2012，02（1）：167-167.
[4]孙姝娜.探讨中医综合治疗肩周炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（59）：94-95.
论文作者:陈兵祥1,王梅2
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/7
标签：肩周炎论文; 患者论文; 针灸论文; 两组论文; 肩关节论文; 肩部论文; 中药论文; 《健康世界》2016年第4期论文;