（南京市六合区人民医院；江苏南京211500）
【摘要】目的：评价腰椎间盘突出症康复治疗中行功能锻炼的效果。方法：选择我院2018年5月-2019年5月期间接诊的70例腰椎间盘突出症患者，在硬币法下分为对照组与观察组，35例/组，对照组行常规治疗，观察组行功能锻炼，比较两组腰椎间盘突出症患者治疗效果。结果：观察组治疗后的JOA评分高于对照组，观察组前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋角度大于对照组，（P＜0.05）对比存在统计学意义。结论：功能锻炼在腰椎间盘突出症康复治疗中效果确切，值得予以临床推广使用。
【关键词】功能锻炼；腰椎间盘突出症；康复治疗
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，是患者腰椎间盘纤维环破裂导致的髓核组织突出或脱出疾病，该病一般因患者腰椎髓核、软骨或纤维环发生退行性病变所造成，患者主要临床症状为腰痛、下肢疼痛及麻木等症状[1]。研究为了评价腰椎间盘突出症康复治疗中行功能锻炼的效果展开以下研究。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择我院收治的70例腰椎间盘突出症患者，时间在2018年5月-2019年5月。硬币法将患者平均分为对照组（行常规治疗）和观察组（行功能锻炼），每组35例。
对照组中，男性患者和女性患者各为20例和15例；患者的年龄范围在52岁至83岁，平均年龄是（61.22±6.12）岁；病程时间在1天至8天，平均病程时间在（4.56±1.25）天。
观察组，男性患者和女性患者各为19例和16例；患者的年龄范围在50岁至84岁，平均年龄是（61.10±6.04）岁；病程时间在1天至8天，平均病程时间在（4.78±1.14）天。
两组腰椎间盘突出症患者相比，（P＞0.05）统计学意义不存在。
纳入标准：（1）CT或核磁共振检查确诊腰椎间盘突出症；（2）同意并了解本研究内容。排除标准：（1）精神类疾病或意识障碍；（2）血液疾病患者；（3）结核病、肝炎、梅毒等传染疾病。
1.2 方法
对照组行常规治疗，观察组行功能锻炼，首先，建立功能锻炼小组，该小组成员纳入临床医师、营养师、高年资护师及责任护士，上述人员根据科室内患者实际情况加以研究，并分析当前国内外新进的相关学术研究，总结现行腰间盘突出症治疗模式的问题及优势，形成个性化、针对化、高效化、系统化的治疗方案[2]。其次，为腰椎间盘突出症围手术期的功能锻炼，如踝泵运动，股四头肌等长收缩练习，直腿抬高练习，腰背肌锻炼等。最后，功能锻炼视频，采用口头和音视频方式宣教，既能增加患者功能锻炼的趣味性，依从性，又能让患者提前锻炼，加深印象，克服患者术后因疼痛或者麻醉原因不愿意锻炼，或者锻炼接受力能力欠佳的问题，提高功能锻炼效果[3]。
1.3 评价标准
（1）观察2组腰椎间盘突出症患者治疗后的JOA评分（参考《日本骨科学会（JOA）下腰痛评分表（-6~29）分》评定，分数越低说明其疼痛及功能障碍越严重）。
（2）观察2组腰椎间盘突出症患者腰椎方向活动度：患者前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋角度。
1.4 统计学分析
数据输入统计学SPSS20.0处理校准，计量数据的表示方式为（均数±标准差），差异性采用t检验；计量资料采用（%）表示，差异性采用卡方检验。存在统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 观察2组腰椎间盘突出症患者治疗后的JOA评分
治疗前，2组的JOA评分对比，P＞0.05；治疗1周后和治疗2周后，2组患者的JOA评分对比，P＜0.05存在统计学意义，见表1。
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3.讨论
腰椎间盘突出症是常见的骨科疾病，疾病对患者的生活质量造成极大影响[4]。腰椎间盘突出症通过手术治疗是其根治首选方式，手术治疗对患者造成的创伤较大，患者术后疼痛感较强，加之患者术后恢复所需时间较长，患者对功能锻炼的接受程度有所不足，致使患者治疗及治疗依从性较低，对患者术后恢复造成不利影响[5]。功能锻炼可以更好的提升患者的康复效果，促进患者腰椎功能恢复，降低患者的不适感，促进患者快速康复。
研究数据显示：观察组治疗后的JOA评分高于对照组，观察组腰椎方向活动度大于对照组，（P＜0.05）说明：功能锻炼在腰椎间盘突出症康复治疗可以取得显著成效。
综上所述，功能锻炼在腰椎间盘突出症康复治疗中效果确切，值得予以临床推广。
参考文献：
[1] 沈晓晴,张青正.腰背肌功能锻炼在腰椎间盘突出症康复护理中的 临床价值[J].中外医学研究,2019,17(22):122-123.
[2] 何晓玲.腰背肌功能锻炼对腰椎间盘突出症康复治疗的效果[J].中国伤残医学,2019,27(14):68-69.
[3] 王华勇,周莉娜.术后系统化康复功能锻炼在腰椎间盘突出症行经皮椎间孔镜技术治疗的辅助价值[J].颈腰痛杂志,2019,40(4):512-514.
[4] 魏海燕,骆淑玲.腰椎间盘突出症患者康复治疗中应用腰背肌功能锻炼的临床效果[J].基层医学论坛,2019,23(15):2176-2177.
[5] 宋玲玲,谭美银,梁倩婷, 等.间歇式土法牵引配合功能锻炼对腰椎间盘突出症患者干预分析[J].泰山医学院学报,2019,40(6):473-474.
论文作者:刘云
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 功能论文; 统计学论文; 对照组论文; 效果论文; 术后论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;