放化疗后恶心呕吐？肿瘤专家给您支招论文_李长春

李长春（阆中市人民医院；四川阆中637400）放化疗是治疗肿瘤的主要手段，临床应用极为广泛。但由于这些治疗手段，会对身体产生一定的毒副作用，给患者带来不良反应。这些症状不仅让患者感觉不适和衰弱，还会影响患者的治疗信心。一般临床医生在病患出现严重的恶心、呕吐等反应时，会给予药物缓解症状。除此之外患者和家属日常中预防恶心、呕吐应该注意以下几方面：1．频繁呕吐时家属怎么做：休息时尽可能让患者侧躺，不要背部平躺，这样患者就不会把呕吐物吸入肺里。频繁呕吐时可征求医生意见后禁食禁水4到8个小时，然后开始饮用清澈的液体。呕吐停止后，每隔10分钟开始服用少量常温的液体，后续缓慢增加液体的量。如果患者的症状能在一个小时左右之后控制下来，试试更大的量，以避免出现脱水和便秘等，进而加重恶心呕吐症状。除此之外还可以用糖醋大蒜数瓣、糖姜片或酱生姜片口含，咽津后嚼食，同时联合食疗方养护肠胃。2．放疗前要注意：照射前避免进食，以免形成条件反射性厌食。照射结束后应完全静卧休息30min左右。化疗前要注意：治疗当天早餐应比往常提早一小时左右，晚餐应比往常延后一小时左右，午餐则减少进食量，以减少恶心、呕吐症状。3．良好的生活习惯：平时应保持规律的生活作息和良好卫生习惯，保证充足的睡眠，尽量避免疲乏、体力不支。每天可有适当的户外活动以及文娱活动，如锻炼、定量行走等，但要注意有些化疗药物有神经毒副反应，可能导致病人出现四肢麻木、颤抖等现象，部分药物还会使患者发生骨质疏松，故在病人下床活动时，家属应陪同或搀扶，以免摔跤造成骨折。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆4．良好的沟通：家属平时应积极沟通，维持室内安静、平和的环境，避免患者精神上过于焦虑与紧张，使患者保持良好的心态，积极面对治疗。5．合适的衣物：穿衣应尽量选择宽松、柔软的棉质衣服，以利于维持稳定的胃肠功能。腹部隐痛、胀满不适时，可用按摩手法对腹部进行轻度按摩，以缓解症状。6．饮食调养：治疗时患者的味觉可能会产生变化，找出食物偏好，剔除可能刺激患者产生恶心感觉的食物。出现恶心时不要强迫患者食用以往喜欢的食物，以免导致患者对其出现永久性厌恶。平时可在通风的环境下，将食物降到室温，以此减少食物的气味，避免患者闻到气味时出现恶心、呕吐等。生活中应以清淡、高营养为主，避免过冷过热。多食富含维生素、少渣（加工成菜泥、肉糜、果汁等）低脂的食物；少食甜食、奶制品和含浓香料以及过于油腻的食物以免增加肠道气体的产生，减轻腹胀。放化疗期间反应较重者，可采用少油或无油饮食，在保证卫生的情况下食用清淡爽口的生拌凉菜和水果，或一些酸性食物，起到开胃作用。如醋拌心里美萝卜、醋拌白菜心、素沙拉、银耳拌芹菜、胡萝卜丝拌豆芽、山楂拌鸭梨等（但注意山楂、柠檬等刺激腮腺分泌的过酸食物，在头颈部肿瘤放疗的第一周不能吃）。或适当进食带有咸味的食物和点心，也可减轻消化道症状。另外硒是一种抗辐射损伤必须的微量元素，饮食中可多食桑葚、猕猴桃、葡萄、桂圆、蘑菇、海参等含硒的食物。此外每天要鼓励患者多饮水，以促进毒素排出。7．关于忌口，应在不进食辛辣、刺激性、燥热等食物的基础上，以保证营养为原则，鼓励进食。而针对不同部位的放疗，食补的种类也不一样：头部放疗患者可多食滋阴健脑、益智安神之品，如黑芝麻糊、核桃、石榴、芒果、海带等；颈部放疗患者可多食滋阴生津，清热降火之品，如梨、苹果、蜂蜜、鲫鱼、海蜇、淡菜等；胸部放疗患者可多食滋阴润肺、止咳化痰之品，如冬瓜、山药、胡萝卜等。腹部放疗患者可多食健脾胃、养气血之品，如杨梅、山楂、薏仁粥等。泌尿生殖系统放疗患者可多食补肾养肝清热之品，如枸杞子、无花果、西瓜等。（特别注意：乳腺癌患者和Ⅰ型子宫内膜癌要远离激素食品，如燕窝、雪蛤、蜂王浆、羊胎素等。如是素食者，建议摄取足够的蛋白质，多吃豆类食品。）以上就是针对放化疗后恶心呕吐的调护以及处理方式。总而言之，放化疗患者的饮食、休息、心态等都至关重要，悉心照料方能减轻患者放化疗反应的痛苦。

论文作者:李长春

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/20

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