罗定市人民医院 527200
摘要：目的 分析可吸收螺钉在治疗骨关节骨折过程中的临床疗效。方法 本文选取2014年12月-2015年12月期间在我院接受骨关节骨折治疗的患者138例作为实验研究的对象，按照患者治疗方法的不同将其分为观察组（n=69）和对照组（n=69），观察组患者给予可吸收螺钉治疗，对照组患者给予常规手术治疗。结果 与对照组患者相比观察组患者在临床治疗优良率以及并发症发生概率等情况上均存在着明显的优势，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 在对骨关节骨折患者实施治疗的过程中，可吸收螺钉的运用提高了患者治疗的有效率和质量，降低了疾病对患者造成的创伤和影响，促进了患者的更好康复，值得临床推广和运用。
关键词：可吸收螺钉；骨关节骨折；常规手术；并发症
骨关节骨折是临床上较为常见的一种骨折类型，这一疾病出现的主要原因为直接暴力、间接暴力或者是积累性劳损，患者发病后可能会出现剧烈的疼痛、活动异常等情况，严重的甚至会丧失活动能力，对患者的生活质量有着严重的影响，因此应该对更好的治疗方法和手段进行分析[1-2]。本文选取2014年12月-2015年12月期间在我院接受骨关节骨折治疗的患者138例作为实验研究的对象，分析了可吸收螺钉在治疗骨关节骨折过程中的临床疗效，取得了理想的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取2014年12月-2015年12月期间在我院接受骨关节骨折治疗的患者138例作为实验研究的对象，其中有男性患者82例，女性患者有56例，患者年龄在18-65岁之间，平均年龄为（43.7±3.3）岁，患者病程在3-8天之间，平均病程为（4.8±2.1）天，患者受伤的原因分别为：交通事故伤、高处坠落伤、重物砸伤。按照患者治疗方法的不同将其分为观察组（n=69）和对照组（n=69），观察组患者基本临床资料与对照组患者相比无明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
1.2.1予以对照组患者常规手术治疗，手术的方法为传统内固定手术，术前行常规X线检查，对骨折的部位进行确定，麻醉的方法选择臂丛麻醉或者是硬膜外麻醉，对患者的骨折部位进行复位，复位后利用钢板固定，手术后根据患者骨折愈合的实际情况运用择期手术将内固定物取出。
1.2.2观察组患者运用可吸收螺钉内固定手术治疗，术前行X线检查并确定骨折的部位，同时对患者的病情进行详细的分析，并根据患者的实际情况和机体特点进行手术治疗。根据患者的病情选择切口的位置和大小，并完全暴露骨折位置，将骨折进行复位，之后进行穿钉操作，将骨膜切开后放置攻丝，根据患者骨折情况选择相应的螺钉，之后运用扩空器在患者骨折表面扩张出空洞的部位，将螺钉完全陷入空洞处，并与骨皮质平行，缝合手术切口后用石膏固定，固定时间最少为42天。
1.3观察指标
对两组患者临床治疗优良率以及并发症发生概率等情况上存在的差异均进行观察和记录，为实验统计和分析提供数据基础和保证。
临床治疗优良率判定标准：患者术后骨折部位无红肿，手术切口愈合良好且X线拍片显示骨折线模糊，无假性关节活动、疼痛和不适感，骨折断端有连续性骨痂，且患者关节活动恢复正常为优秀；患者术后骨折部位无红肿，手术切口愈合，有轻微的不适和疼痛情况，屈伸功能轻度受限为良好；患者术后骨折部位红肿且手术切口愈合不佳，有骨折部分移位和假性关节活动现象，屈伸功能明显受限为差，优良率=（优秀例数+良好例数）/总例数。
1.4统计学分析
实验数据运用统计学软件SPSS16.O 完成处理和分析。组间构成比、计数资料、计量资料分别用t、%和X2进行检验、表示和分析，实验数据结果间具有统计学意义的标准为P<0.05。
2结果
2.1观察组69例患者手术治疗优良率明显高于对照组69例患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
2.2观察组69例患者中有2例患者出现了并发症，其并发症发生的概率为2.9%；对照组69例患者中有7例患者出现了并发症，其并发症发生的概率为10.1%，观察组患者并发症发生的概率与对照组患者存在明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
3 讨论
在骨科临床中骨关节骨折为一种发病率较高的疾病类型，随着近年来我国经济和交通事业的快速发展这一疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，而传统的内固定手术治疗需要二次手术取出固定物，加重了患者的经济负担和痛苦，不利于患者治疗质量的提升[3]。
可吸收螺钉是一种具有良好生物相容性且无毒无害，可以降解的材料，其主要的成分为为聚乙交酯和聚丙交酯，可以在人体内通过降解和分解为水和二氧化碳，并排除体外，同时可吸收螺钉的弯曲强度和剪切强度也相对较好，与人体有着较好的吻合度，持续的时间相对较长，避免了二次手术对患者造成的影响和伤害，目前可吸收螺钉作为临床上治疗骨折的一种新型内固定材料得到了越来越广泛的运用[4-5]。
在本次试验研究中，与对照组患者相比观察组患者在临床治疗优良率以及并发症发生概率等情况上均存在着明显的优势，差异具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对骨关节骨折患者实施治疗的过程中可吸收螺钉的运用提高了患者治疗的有效率和质量，降低了疾病对患者造成的创伤和影响，促进了患者的更好康复，值得临床推广和运用。
参考文献：
[1] 付金乐.浅析可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折的疗效[J].临床医药文献电子杂志.2016，03（09）：1585-1588
[2] 胡家华，韦俊后，黄超.可吸收螺钉内固定治疗骨关节骨折患者疗效观察[J].临床医学研究与实践.2016，01（05）：78-80
[3] 王磊，叶俊强，史玉朋，等.可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折临床疗效[J].临床医学工程.2015，22（08）：1030-1031
[4] 谢卫勇，黄刚，邱鑫林.四肢骨关节骨折经可吸收螺钉治疗后的临床疗效观察[J].临床医学工程.2015，22（02）：160-161
[5] 黄宁，史景超，蒋海勇，等.跟距关节面外侧缘微创小切口结合可吸收螺钉内固定治疗SandersⅡ~Ⅲ型跟骨骨折[J].浙江创伤外科.2015，20（04）：683-684
论文作者:温锐灿
论文发表刊物:《健康世界》2016年第17期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 螺钉论文; 骨关节论文; 并发症论文; 对照组论文; 统计学论文; 手术论文; 《健康世界》2016年第17期论文;