雅安市人民医院病理科 四川雅安 625000
摘要：为了研究护理干预对颈椎病患者术后的影响效果。从我院颈椎病患者中抽取68例作为研究对象，并将其随机分为观察组和实验，对照组按常规护理方法处理，实验组采用护理干预。结论证明护理干预有效提高了颈椎病术后的康复率，缩短了患者的住院时长，值得在临床实际护理工作中应用。
关键词：颈椎病手术患者；护理干预；影响效果
作为临床骨科医学中常见一种慢性退行性疾病，颈椎病常表现为颈肩痛、手指发麻、头痛头晕、上肢无力，严重时易导致患者出现下肢痉挛、行走不便等症状，给患者的日常生活带来了极大的影响。本研究探寻分析了护理干预对患者术后的影响效果，通过合理有效的护理干预措施，患者的术后疼痛得到了缓解，其治疗效果得到了提高。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从我院2014年5月至2016年12月收治的颈椎病患者中抽取68例作为研究对象，其中男42例，女26例，年龄21~75岁，平均年龄为（42.43±8.96），并随机将其分为对照组和实验组，每组34例。两组患者在年龄大小、性别、病症情况等方面的差异不具有统计学含义（ ），相互之间具有可对比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组：采用常规的处理方式，如为患者提供必备的术后康复环境、定期更换药物、提醒患者食药等，但与实验组相比，缺少相对的护理干预措施。
1.2.2 实验组：采用护理干预的方法，主要从以下几方面进行对应工作，如心理干预、疼痛干预[3]、术后生活指导等。1）心理护理，护理人员要主动与患者寻求交流，及时对患者进行开导，并对患者的治疗心态进行鼓励，同时根据颈椎病患者术后的实际情况，为其讲解颈椎病治疗的相关知识，减轻患者心理上的顾虑，消除患者的恐惧心理。2）病房环境护理，良好的病房环境对患者的术后康复具有很好的促进作用，术前可为患者提供一个舒适的病房环境，同时时刻保持病房环境的整洁。3）疼痛护理，为避免出现术后患者对疼痛不适应、慌乱的情况，护理人员在术后要及时讲解可能出现的疼痛的表现以及应对这些疼痛的方法。还可通过一些辅助措施来缓解患者的疼痛，如舒缓的音乐、与患者进行交流等。4）药物护理，根据患者术后的实际情况，如疼痛难忍、难以入睡等情况，护理人员可适时适量的使用镇痛、镇静药物，同时，护理人员要注意患者的用药情况、服药方式，对用药后出现不良反应的情况要及时处理，尤其是在患者术后第一次用药后。5）术后生活指导，为保证颈椎的稳定性，应尽量避免动作幅度较大的运动，同时应保持良好的姿态，如坐姿，每天保证颈椎的运动量，更改不良睡姿，将枕头高度调整为10~15cm。
1.3 观察指标
比较两组患者护理前后的VAS与JOA评分变化，其中JOA用于评估患者术后功能的恢复情况，包括上下肢的运动、感觉、膀胱等功能，按患者情况的不同给予0~17的评分，分值越高，功能恢复越好[5]；而VAS则用于对颈椎病患者术后疼痛程度进行评价，其评分由0~5组成，分值越高，疼痛越明显，同时，比较对照组和实验组患者出院所需的时长。
1.4 判定标准
结合WHO对康复情况的评价标准对两组患者的情况进行评定，其结果主要由未康复、基本康复以及完全康复等几部分组成。根据具体的结果判定患者在采用护理干预措施之后的有效性，而康复的有效率可表示为有效率=基本康复率+完全康复率。
1.5 统计学方法
在数据的处理上，应用了SPSS21.0数据软件包，计量资料采用 来表示，各组内部术前术后的比较用 来检验，计数资料 检验并百分比， 表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组和实验组患者的VAS、JOA评分及出院时长
比较结果显示，护理干预前，两组患者的VAS和JOA评分 ，差异无统计学意义，护理干预后，两组患者对应的评分 ，差异具有统计学意义，且实验组对应的JOA与VAS评分均好于对照组 ，而在出院时长方面，实验组情况也好于对照组具体结果如表1所示。
3 讨论
因颈椎间盘或继发性椎间关节发生退行性变化，引起患者脊髓、椎动脉、交感神经受到压迫或刺激而产生的颈椎病，其病型多、病情复杂，常采用保守治疗或手术等方式来予以治疗，而在手术治疗中，术后疼痛是一个必须面对的问题，开展术后护理干预，能有效改善对应的问题，提高患者康复率。
从本文结果中可以看到，实验组采用护理干预后的VAS及JOA评分均优于对照组， ，且实验组住院时长小于对照组，而在采用综合护理干预之后，患者的康复有效达到了94.12%，明显高于对照组的76.47%（ ）。
综上所述，护理干预能有效提高颈椎病患者的康复率，降低术后疼痛反应，缩短患者住院时长，值得在临床护理工作中应用。
参考文献：
[1]魏伟. 护理干预在颈椎病保守治疗中的应用效果分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2014，35（19）：2953-2954.
[2]韦爱群，欧慧云，潘小川，等. 中医辨证施护干预对颈椎病疗效的影响[J]. 贵阳中医学院学报，2014，36（6）：111-112.
[3]王素玉，上官红. 护理干预对颈椎病疗效的影响[J]. 实用医药杂志，2010，27（8）：714-715.
论文作者:刘汉佳
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/26
标签：患者论文; 术后论文; 实验组论文; 颈椎论文; 疼痛论文; 对照组论文; 情况论文; 《健康世界》2017年12期论文;