卓露珍
罗定市妇幼保健院 527200
【摘 要】院感防控水平的提高与护理管理工作有着密切的联系。医院实行的分科室诊疗制度，能够很好地提升院感防控水平，避免交叉感染。不同科室、不同程度的疾病患者之间的有效隔离是防范院内感染的关键因素。加强护理管理工作，避免因护理管理不当而带来的病菌交叉感染是护理管理工作的首要职责，也是护理管理工作必要性的准则之一。加强护理管理工作是提升院感防控水平的基础。
【关键词】护理管理；院感防控；基础；水平
前言
2003年的SARS、近几年的禽流感等传染性疾病再次唤起了人们以及社会大众对院感防控的重视。自建国以来，我国的医疗卫生水平得到了长足的发展，对于防控感染等基础类的医学卫生事件，由于其细微性，逐渐被社会大众、甚至某些医护人员忽视[1]。居安思危，在各类疾病感染率、传染性得到有效控制的情况下，对于院感防控工作仍不能掉以轻心，恰恰相反，在新型病菌不断更新换代的今天，院感防控更应不断完善防控机制，创新防控方式，将院感控制在较低的安全水平线以内。
1 护理管理工作与院感防控
1.1 护理管理工作是院感防控实现的重要途径
现代医疗管理体制中，按照分诊原则，将病房、科室进行隔离，在有条件的医院，还会依据不同的手术种类，对手术室进行隔离分区，应该说，这些科室分离的机制有效降低了院感率，有助于院感防控。而护理管理工作直接面对接触的是病人，是与各种细菌、病菌打交道的直接人，因此，护理管理工作是院感防控实现的重要途径。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体表现有：在我国医疗制度制定之初，便制定了科学的、切实可行的护理管理制度，通过科学的清洁消毒及清洁管理制度，防止了病菌的交叉感染，有效降低了院感。
护理管理工作不仅有效实现了院感防控，更有效地提高了新生婴儿的存活率。在实行科学生育医疗服务之前，我国的新生儿从出生至出院前，并没有实行科学的、严格的护理管理制度，新生儿可以被随意接触，产妇的护理管理也并不科学，在上世纪七、八十年代，我国产妇得产褥的概率是世界上最高的，新生儿感染疾病率也曾达到23.5%的高水平，远高于世界卫生组织公布的平均水平[2]。经过几十年，几代医护人员的努力，随着护理管理工作水平的提高，我国新生儿疾病感染率及产妇产后疾病的感染率已降至世界低水平线，大大提高了我国新生儿存活质量。
1.2 护理管理工作与院感防控现状
我国护理管理工作与院感防控虽然设置了院、科两级部门，但是职责并未明确。护理管理工作与院感防控现状的混乱与现行的职责不明有着莫大的关系。以妇产科为例，妇产科的院感防控工作包含了母婴护理、新生儿特殊护理等，但妇产科的院感防控却不仅仅限于母婴、新生儿护理等护理管理内容，护理管理工作与院感防控的内容有部分交叉的地方，但并非是全包含的关系。护理管理工作水平的提升可以明显提高院感防控水平，但并非是实现院感防控的唯一途径。
人员素质不齐是护理管理工作的一大现状，我国护理工作人员多从卫校毕业，相当于中专学历，虽然前几年也开办了大专及大专以上的护理专业，但人员素质不齐仍是我国护理管理工作的现状，并且这一现状将会长期存在。人员素质不齐严重制约了护理管理工作的发展。
医院的护理管理工作细化不足，我国医院虽然实行了分科室诊疗制度，但是由于院感防控工作不够细化，以致院感防控工作细则并不能落到实处。而护理管理工作不够细化更是加剧了院感防控工作细化不足的现实表现。
2 加强护理管理工作，提升院感防控水平的建议
2.1 明晰护理管理与院感防控的职责范围
护理管理工作与院感防控的交叉部分需要厘清，明晰二者的职责范围，将明晰的职责范围落实到管理规则实施过程中。比如，护理管理工作中应将院感防控的指标进行量化，在护理管理工作的实践过程中，实现这些量化的指标，从而使得院感防控工作能形成一个有效的闭环反馈，形成实践、反馈、再实践的良好循环。
2.2 提升护理管理工作人员的从业素质
护理管理工作是整个医疗服务系统的一部分，作为整个生态医疗服务的有机组成部分，护理管理工作从业人员不能单单掌握护理专业知识，更应了解其他相关知识[3]。若要提高院感防控水平，应提升护理管理工作人员的从业素质及综合业务素质。
3 结论
加强护理管理工作有助于提升院感防控水平，而院感防控水平的提高也会反过来影响护理管理工作的水平。护理管理工作随着医疗技术水平的提升，相应的对其工作的要求也会越来越高。提升院感防控水平是应对新形势医疗需求的情况下而提出来的，人类在发展，相应的疾病种类也在发展，随着医疗技术水平的提高，新型病菌、细菌不断被发现，如何有效应对成为医疗服务界面临的共同难题，提升院感防控水平是实现途径之一，而护理管理工作作为直接实现院感防控水平提升的一个重要途径，自然而然应当被重视，护理管理工作水平的提升，不仅可以有效提升院感防控水平，而且可以提升护理服务水平，从而更好地为广大病患提供更好的护理服务，提升医疗服务水平，以及医疗服务的口碑。可以这样说，加强护理管理工作可谓一举多得，既能实现院感防控水平的提升，还能实现医疗服务技术水平、服务口碑的双重提升。面对我国护理管理工作从业人员业务素质良莠不齐的现状，要想改变非一朝一夕之事，需要一段时间的培养与人才转化，在现有的队伍中，由于平时护理工作的繁忙，现职的护理工作人员根本无法抽出足够多的时间进行自我业务能力的提升，因此，从国家医疗制度制定的层面来说，笔者认为应重视新一代更高素质的护理管理人才的培养，从而为我国各项医疗服务建设，包括院感防控水平的提升打下坚实的人才基础，人才是决定院感防控水平高低的基础。
参考文献：
[1]伍湘蕾. 基层医院加强护理管理对提升院感防控水平的研究[J]. 中国卫生产业，2017，14（8）：183-184.
[2]韩果花，郭燕玲，武爱玲. 医院感染防控中实施护理管理的方法及效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（2）：289-290.
[3]苏晓红，石榴. 设立院感监控护士对医院感染管理质量的影响[J]. 实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（26）：40-40.
论文作者:卓露珍
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年1月上第1期
论文发表时间:2019/3/13
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