中国月亮圆时的医疗改革_医改论文

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“有啥别有病,没啥别没钱”这句话在社会中盛行已有几年了,若说在公费医疗畅通无阻的年代,人们怕生病多是畏惧就医的繁琐和身心遭受的痛楚,那么眼下,在社会转型期,面对医疗改革,这句话恐怕是他们对自身生存状态做出的一道真切的批注。

“要是没有亲戚帮忙,我早垮了”

这话出自一位46岁的中年男子之口,听起来难免让人有些心痛,目前他正在北京同仁医院就医。

厚厚的暗色镜片遮不住眼底的焦虑,“现在有病真是没法儿看!像我这个年纪,上有老下有小,我和我爱人都下岗了。住一次院一个月自己得承担800块钱,钱都押这上了。”

这次要不是发现肝上有肿块儿,他说他绝对不看!大夫本来让他春节前住院,他一想,觉着春节那几天的钱花着冤,就在家里挨过了节,随后才到医院来。

工作单位是某化工进出口公司,说是公费医疗给报销95%,“可国家还说夫妻不能双双下岗呢,人家还不是照样有辙。没说让我下岗,说让我回家休‘医疗期’,每月只给318块钱。”

而今年65岁的姚大妈没经历下岗,人家是名正言顺的退休老职工,自20岁头上从乡下来北京缝纫机厂上班起,便堂堂正正地享有公费医疗。如今姚大妈已退休15年了。这期间,据她说,厂子倒闭了。

“我公费医疗报销95%,可报销单压了四五年了,去了几回厂子,会计说没钱没法儿报。”

姚大妈自己身体不好,生儿子时落下了高血压。可令她稍稍宽心的是“有亲戚在药厂工作,他们单位好,有时给我点儿药吃吃。夏天的时候不是流行感冒嘛。他们那儿生产板兰根,给我拿了点儿预防预防。”

“万一生了病也没办法,只能自己掏钱。挂个号五六块,多贵呀。”姚大妈说她现在天天锻炼身体,练香功,“省得上医院。”

在对北京医院、同仁医院、北京友谊医院、北京胂瘤医院等数家医院、十数位不同性别、年龄、身份背景的就诊者的采访中,我们发现,目前在一部分人经受着单位不景气、公费医疗有名无实的折磨的同时,机关、教育等领域公费医疗执行的还比较顺畅。可即便如此,那些令人羡慕的公费医疗的切实享有者们,仍对看病就医心存忧虑和些许期许。

首都师范大学退休教师董志达先生说:“我看病单位可以报销90%,但我也害怕得大病,个人承担太多,医院最好也可以让患者自选,像治疗癌症,有些医院根本不用开刀、化疗,可去指定的大医院,一般都是西医,除此没什么别的办法。”

北京科技大学陶洪畴先生说:“现在看病,一是一次性用品的费用(如针头、针管等)、二是技术服务费,最好能与药费分开单独标价。我有一次打针花了200多块钱,单位说,怎么这么贵呀?就按校医院打针的收费标准报吧,一针10块钱。这种情况患者自己解释不清,报销上吃亏了也没办法。”

伴随医改,“医疗保险”一度成为社会的热门话题,各保险公司也趁势蠢蠢欲动。可对此,更多的百姓即便没有公费医疗撑腰,也显出极其谨慎的态度,董志达先生的表达很代表一些人的想法:“现在的医疗保险太多了,哪个值得信任不知道。这些保险公司有国家的,也有集团性质的,一旦哪家老板卷钱跑了,那不就麻烦了。”

尽管国家在医疗上有不少措施在推出,如大病统筹等等,但是一些单位响应并不积极,实施亦很不理想。

单位里可能有种种困难、种种原因,但是有病就医是不能等的,想到这一点,对于医药费这个疙瘩不管多难解,也得多想点儿实际办法。

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