摘要：目的：探讨综合护理干预对多发性肋骨骨折患者造成肺部感染的预防效果。方法：选择多发性肋骨骨折患者124例进行研究分析，均为本院于2015年1月至2016年12月期间收治，随机将其分为对照组与观察组，每组各62例，对对照组患者实施常规护理干预模式，对观察组患者实施综合护理干预模式，对两组患者肺部感染率、住院时间进行比较分析。结果：观察组肺部感染率4.84%显著低于对照组19.35%，且住院时间显著短于对照组，P＜0.05；观察组患者护理满意度98.39%显著高于对照组护理满意度79.03%，P＜0.05。结论：对多发性肋骨骨折患者实施综合护理干预能够有效降低肺部感染发生率，具有较高的预防效果，且缩短患者住院时间，临床应用价值较高。
关键词：综合护理干预；多发性肋骨骨折；肺部感染
多发性肋骨骨折表现出强烈的疼痛感，严重影响正常呼吸，而且合并连枷胸、血气胸时，会无法咳嗽，此时会滞留痰液在呼吸道，很容易造成肺部感染，若没有采取合理的治疗和护理措施进行预防，患者病情会逐渐加重，甚至出现窒息情况，威胁患者的生命[1]。为了促使患者能够尽快康复，且有效预防肺部感染情况的发生，本次研究对综合护理干预对多发性肋骨骨折患者造成肺部感染的预防效果进行了探讨，并选择124例患者作为研究对象，详细研究内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月至2016年12月期间，选取我院收治的多发性肋骨骨折患者124例进行研究分析。按照随机数字表抽取法将124例患者分成对照组和观察组，其中观察组患者62例，男性患者36例，女性患者26例，年龄在19岁至68岁之间，平均年龄（39.63±5.42）岁，病程0.5h至24h，平均病程（8.53±2.05）h。对照组患者62例，男性患者34例，女性患者28例，年龄在20岁至68岁之间，平均年龄（39.72±5.01）岁，病程0.5h至24h，平均病程（8.83±2.14）h。所有患者均自愿签署本次试验知情同意书。两组患者性别构成、年龄分布、病程等资料均录入到计算机统计学软件中进行胡彩丽，比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 对对照组患者实施常规护理干预模式，包含注意事项告知、禁烟禁酒、环境护理等。
1.2.2 观察组 对观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，具体护理内容包含：①病情监测，医护人员需要密切观察患者的生命体征，并做好记录，避免患者胸腔内出血，并观察患者学期变化，若患者存在低氧血症，则需要给予其氧疗，改善呼吸和通气，并加强行气道管理，同时严格依据医嘱对患者用药，确保无菌操作。②止痛护理，对于疼痛较为严重的患者可以给予其止痛药物或麻醉药物镇痛，让患者能够比较正常的呼吸和咳嗽。③体位管理，做好患者的体位管理也是提高患者舒适度的重要措施，如合并肺不张患者可以采取60°卧位，并定时与平卧位进行更换，主要是采取60°卧位时，膈肌位置低，利于提高呼吸功能，很容易出现肺扩张[2]。④心理护理，由于患者需要承受严重的疼痛，并伴随呼吸困难、不敢咳嗽等情况，很容易使患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，继而影响治疗效果，此时医护人员需要积极与患者进行沟通交流，疏导患者的不良情绪，并加强对患者的健康知识讲解，确保患者认识到当前治疗和护理方法的作用及效果，提高患者的治愈信心，同时让患者了解到不良情绪状态对身体恢复的危害性[3]。⑤卫生护理，为了降低肺部感染情况的发生，医护人员需要加强对患者的卫生护理，在饭前便后必须洗手，饭后睡前必须漱口。
1.3观察指标
对两组患者肺部感染率、住院时间级护理满意度进行比较分析。护理满意度采用护理满意度调查表进行评价，百分制，非常满意（＞90分）、一般满意（70~90分）、不满意（＜70分），满意度=100%×（非常满意+一般满意）/总例数。
1.4统计学方法
使用Excel对相关数据进行收集，并采用软件SPSS18.0对该数据进行统计学分析，应用卡方检验方式对资料进行计数，计数资料用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者肺部感染率、住院时间比较分析
分析表1可知，观察组肺部感染率4.84%显著低于对照组19.35%，且住院时间显著短于对照组，P＜0.05。
表1 两组患者肺部感染率、住院时间比较分析
3 讨论
肋骨骨折一般是由于暴力事故引起，属于非常危急的疾病，而在治疗期间患者发生肺部感染的可能较高，严重影响治疗效果，延误患者骨折愈合。为了促使患者更快康复，医护人员需要加强对患者肺部感染预防，如实施综合性护理干预措施，如指导患者进行呼吸训练，促使患者自主咳痰，且还可以为患者制定科学的运动方案，增强患者体质。指导患者采取侧卧位，如采取15°健侧卧位也能够避免压迫患侧肺组织，继而改善呼吸方式和功能残气量，有效起到防止肺部感染加重的作用[4-5]。对于无法自主进行口腔卫生的患者还需要给予其口腔护理，避免出现口腔内感染情况。另外医护人员还需要每日更换患者的衣物，定时更换传单，做好皮肤清洁，全面预防感染。本次研究结果显示观察组肺部感染率4.84%显著低于对照组19.35%，且住院时间显著短于对照组，P＜0.05；观察组患者护理满意度98.39%显著高于对照组护理满意度79.03%，P＜0.05，表明对患者实施总很护理干预能够有效降低肺部感染发生率，加快患者的恢复，缩短患者住院时间，且利于提高护理满意度，改善护患关系，提高患者护理依从性。
综上所述，综合护理干预对多发性肋骨骨折患者造成肺部感染具有明显的预防效果，临床应用价值较高。
参考文献：
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论文作者:朱丽 李燕,杨帆姚
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月上第7期
论文发表时间:2017/6/12
标签：患者论文; 肺部论文; 肋骨论文; 对照组论文; 感染率论文; 满意度论文; 多发性论文; 《医师在线》2017年4月上第7期论文;