柳治涛
【摘 要】 目的 评价头孢曲松钠在治疗急性严重呼吸感染方面的临床效果。方法 将在我院确诊为急性严重呼吸感染的患者191例随机分为甲、乙、丙三组，甲组患者应用头孢曲松钠 进行治疗，乙组患者应用莫西沙星，丙组患者应用头孢他啶进行治疗，对三组患者的临床疗效进行对比分析。结果 在临床疗效方面甲组患者明显优于乙组与丙组，不良反应明显低于乙组与丙组，差异均存在统计学意义（p<0.05）。结论 在严重呼吸感染的临床治疗中，头孢曲松钠具有更好的临床疗效，且不良反应发生率低，安全、有效，可作为急性严重呼吸感染的首选治疗药物。
【关键字】 头孢曲松钠； 莫西沙星； 头孢他啶； 急性严重呼吸感染
急性严重呼吸感染在临床中比较常见，大部分是由于多种类病原体所导致的，包含病毒、细菌等，由于抗生素的不规范使用，导致细菌耐药性产生，研究高效、安全的治疗方法，选择适当的治疗药物很有必要。头孢曲松钠是第三代头孢菌素类抗生药物【1】，在呼吸感染方面的临床疗效显著。为了进一步的探讨头孢曲松钠在急性严重呼吸感染方面的临床效果，本文应用病例对比的方法进行了分析，具体内容如下：
临床资料与方法
1．临床资料：将2013年7月至2015年11月期间在我院确诊为急性严重呼吸感染的191例患者作为研究对象，本组患者中共有女性患者75例，男性患者116例，患者的年龄在23岁-75岁之间，平均年龄为（57.31±2.67）岁。根据患者入院的先后顺序分为甲（62例）、乙（66例）、丙（63例）三组，在临床一般资料方面，三组患者无明显差异（p>0.05）存在可比性。
2．方法：
甲组患者应用头孢曲松钠进行治疗，应用静脉滴注的方式进行给药，每天食用剂量为1.5g-2.0g，每天2次【2】；乙组患者应用莫西沙星进行治疗，丙组患者应用头孢他啶进行治疗。所有患者均以10d为一个治疗疗程，治疗后对三组患者的临床治疗效果、神经系统异常以及肾功能损害情况进行对比分析。
3．评价指标：患者的临床症状均消失为疗效显效，患者的临床症状减轻为有效，治疗后患者临床症状没有明显改善，甚至出现加重现象为无效。
4．统计学分析：实验中所获取的资料应用SPSS19.0统计软件分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（ ±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
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结 果
1．临床疗效
甲组患者中临床疗效为显效的患者有57（91.94%）例，有效有4（1.48%）例，无效1（1.61%）例，甲组患者的临床治疗总有效率为98.39%；乙组患者中临床疗效为显效的患者有37（56.06%）例，有效有13（19.70%）例，无效16（24.24%）例，甲组患者的临床治疗总有效率为75.76%；丙组患者中临床疗效为显效的患者有35（55.56%）例，有效有11（16.22%）例，无效17（26.98%）例，甲组患者的临床治疗总有效率为73.01%。对以上数据进行统计分析，在临床治疗总有效率方面，甲组明显优于乙组与丙组（p<0.05），差异具有统计学意义。
2．不良反应
甲组患者的不良反应率7.26%，乙组患者的不良反应发生率为19.70%，丙组患者的不良反应发生率为17.46%，在不良反应发生率方面甲组患者明显优于乙组与丙组，（p<0.05），差异具有统计学意义。
讨 论
呼吸感染疾病在临床中比较常见，主要是由致病微生物所引起的，呼吸感染可能会累及支气管、肺实质发生病变【3】，严重威胁人们的身体健康与生命安全。抗生素是该疾病临床治疗的主要药物，但是由于存在细菌耐药性，不同的抗生素临床疗效与安全性也存在一定的差别。因此积极的探索治疗疾病的有效药物与治疗方法，对提升临床疗效与人们的生活质量都具有重大意义。
头孢曲松钠是半合成的第三代头孢菌素，能够通过抑制细菌细胞壁合成达到抗菌效果，该药物对大部分的革兰阴性菌、革兰阳性菌均存在较高的抗菌活性【4】，临床常常将该药物用于手术期感染预防、骨和关节感染、皮肤软组织感染、腹腔感染、尿路感染以及呼吸感染的治疗中。该药物的血浆半衰期相对较长，具有较强的组织穿透能力，对多种β-内酰胺酶存在极高的稳定【5】，性且基本不会对肾产生毒性。
本次通过对在我院确诊为急性严重呼吸感染的191例患者分组，分别应用头孢曲松钠、莫西沙星、头孢他啶进行治疗，对其临床疗效进行对比分析，结果表明，应用头孢曲松钠进行治疗的患者在临床疗效以及用药不良反应方面均显著优于莫西沙星与头孢他啶，这充分的证明在急性严重呼吸感染中应用头孢曲松钠进行治疗，能够有助于缓解 患者临床症状，促进临床疗效提升，降低不良反应发生率，安全、有效，值得进行推广应用。但是虽然头孢曲松钠在临床疗效与安全性方面都具有明显的优势，但是在临床用药的过程中，仍然需要合理的控制药物使用剂量，避免由于抗生素的滥用导致耐药性的不断发生，同时注意观察患者用药期间生命体征的变化情况，在出现不良反应时应积极的采取措施。
参考文献
[1]杨俊铃,马忠森,邱晨等.五水头孢唑林钠(新泰林)治疗下呼吸道急性细菌性感染的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2006,22(5):326-328.
[2]孟兆珂,张筱,孙功成等.四种抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学经济学分析[J].山东医药,2009,49(9):93-94.
[3]梁文杰.对比头孢曲松钠、头孢唑肟钠、头孢吡肟钠治疗下呼吸道感染的疗效[J].中国美容医学,2012,21(14):310-311.
[4]耿旦,黄祖贵,刘辉林等.头孢菌素类抗菌药物3种方案治疗下呼吸道感染的最小成本分析[J].中国药房,2006,17(19):1478-1479.
[5]曾志广.阿奇霉素、头孢唑肟钠、左氧氟沙星及头孢曲松钠治疗下呼吸道感染的药学分析[J].北方药学,2015,(11):108-108.
论文作者:柳治涛
论文发表刊物:《中华临床医师杂志》(电子版)2016年2月第4期
论文发表时间:2016/7/15
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