广东省中医院 神经重症科 510120
【摘要】目的：研究神经内科重症监护室中综合护理干预的应用效果。方法：选取我院神经内科重症监护室2017年4月—2018年3月收治的80例患者作为研究对象，按照入院时间前后顺序将其分为对照组和观察组，每组40例，对比综合护理干预实施前后的护理效果。结果：实施后护理满意度对比，观察组（97.5%）明显高于对照组（80%），组间对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在神经内科重症监护室中应用综合护理干预，可有效提高患者的护理满意度，应用效果明显，值得临床推广应用。
【关键词】神经内科重症监护室；综合护理干预；护理观念；护理流程；护理满意度
神经内科重症监护室属于医院诊疗体系中为神经系统功能衰竭或急性重症患者提供救治的科室[1]。在该科室中应用准确的护理方式，需要以患者护理中心，强化基础护理方式，落实护理责任制，以提升护理服务水平，促进患者早期康复[2]。基于此，本文将综合护理干预应用于神经内科重症监护室中，并探究其应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院神经内科重症监护室2017年4月—2018年3月收治的80例患者作为研究对象，按照入院时间的不同将其分为两组，2017年4月—2017年9月入院患者为对照组，共40例，男22例，女18例，年龄26~78（54.4±5.2）岁，病因：脑出血15例、癫痫13例、脑梗死12例；2017年10月—2018年3月入院患者为观察组，共40例，男23例，女17例，年龄27~77（55.1±4.8）岁，病因：脑出血15例、癫痫13例、脑梗死12例。参与研究的患者及家属均获知情权。一般资料对比，差异均衡性良好（P>0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者接受常规护理，内容包括病情监护、饮食干预、心理疏导等，观察组在常规护理基础上，加用综合护理干预：
①转变护理观念：监护室护理人员转变原有的护理观念，落实其岗位责任。护理人员需主动掌握患者病情，在工作范围内合理满足患者需求，并通过培训、参加讲座等方式，提高自身护理能力。科室负责人可根据具体情况优化护理模式，加强护理人员之间的经验交流，以提升神经内科重症监护室护理人员的专业素质，强化护理质量。
②改善护理流程：科室负责人可结合本科室的护理特点，对护理工作流程进行优化，以提升护理效率。患者在入住重症监护室后，护理人员可根据患者的病情严重程度，调整工作值班表，明确每位护理人员的任务与责任，以轮班制的方式给予患者以准确护理。如，神经内科重症监护室患者大多拥有夜间发病的高风险率，因此，可安排多位夜间值班的护理人员。并在护理期间，加强午休的作用，不能出现护理间断的情况，以减少护理时间的死角。护理文书书写，科室负责人可对护理人员进行有效培训，保证文书的书写规范且统一，在护理人员交接班时，采用双签名制度，并按照先后交接顺序，对患者的治疗情况、病情发展、护理结果等告知交接者。
③优化护理措施：护理人员需定时对患者的居住环境进行清洁及消毒，保证室内通风正常，并确保其舒适度。合理控制居住环境的温湿度，以温度22℃~25℃、湿度45%~55%为佳。在护理过程中，需确保患者的护理主体地位，注重对患者情绪的变化，及时疏导其不良情绪，结合患者的性格特点及教育背景，给予准确的安抚措施，以树立其治疗信心，加快其康复速度。入住神经内科重症监护室的患者，大多具有特殊性，即使康复出院，患者大多会遗留下部分后遗症，对生活质量具有一定影响，因此，护理人员需积极主动展开针对患者病情的康复训练，并密切关注患者的病情变化，加强防护，以预防危险事件的发生。
1.3 观察指标
采用医院自制的护理满意度调查问卷，对实施综合护理干预前后的患者满意度进行评估。问卷由患者自行填写，无填写能力的由家人替代，评估内容包括护理态度、操作熟练度、环境设施、质量与安全等，满分100分，较满意：>80分，满意：50~80分，一般：<50分。护理满意度=（较满意+满意）/40×100%。
1.4 统计学方法
将本次收集到的患者病例输入至SSPS20.0统计学软件中进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（±s）表示，计数资料采用X2检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义时P＜0.05。
2 结果
经调查，实施综合护理干预后，患者的护理满意度明显高于实施前，差异对比具有统计学意义（P<0.05），见表1：
3 讨论
神经内科重症监护室属于特殊科室，其护理模式与其他科室具有区别。随着医疗水平的提升和社会对医疗服务的提高，综合护理干预作为新型护理服务模式之一，在常规护理基础上，给予患者的心理、生活以准确护理[3]。通过有效的护理措施，为患者争取救治时间，结合患者的情况制定合适的护理方案，以专业护理技能干预对患者进行干预[4]。本次研究数据显示，将综合护理干预应用于神经内科重症监护室中，可明显改变患者的护理满意度，与实施前对比，差异明显（P<0.05）。这表明，综合护理干预可根据患者病情的特殊性，给予其专业的护理措施。另外，神经内科重症监护室收治的患者大多因脑部神经受损，伴有一定的生活自理障碍，因此，护理人员在护理期间，需以足够的耐心和素质，展开护理。
综上所述，将综合护理干预应用于神经内科重症监护室中，可有效提高患者的护理满意度，应用效果明显，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]陈虹,李小荣.综合护理干预对神经内科ICU患者压疮形成及生活质量的影响[J].深圳中西医结合杂志,2015,25(4):174-175.
[2]杨瑾,白亚娟,王军霞.人文关怀在神经内科ICU后综合征患者中的应用[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(4):440-443.
[3]孙晶晶.人性化护理在神经内科重症监护室中的应用体会[J].中国继续医学教育,2016,8(10):256-257.
[4]龙贻英,邓光芬.优质护理服务在神经内科重症护理中的临床价值研究[J].世界中医药,2017,12(12):32.
论文作者:谭妙青 陈思依
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第03期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 重症论文; 神经内科论文; 护理人员论文; 满意度论文; 科室论文; 监护室论文; 《护理前沿》2019年第03期论文;