（芷江县人民医院 湖南怀化 419100）
摘要：目的 对快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响进行研究。方法 于我院2015年3月——2016年3月之间收治的外科手术患者中随机抽取130例作为研究对象，将其分为两组各65例患者，给予对照组常规护理，给予实验组快速康复外科护理，对两组患者的恢复效率及护理满意度进行对比。结果 实验组患者手术时间、术中出血量、肠鸣音时间、排便时间及住院时间均优于对照组，实验组患者的护理总满意人数为63（96.92）例，多于对照组患者的51（78.46）例，组间对比P均＜0.05，差异明显。结论：对行外科手术的患者予以快速康复外科护理，能够提高患者的恢复效率和护理满意度，有利于促进患者的康复和提高医院的社会声誉，具有良好的临床应用价值，值得进行推广。
关键词：快速康复外科护理；外科手术；恢复效率；护理满意度
手术是一种创伤性的治疗手段，在为患者进行治疗的同时也给患者带来了一定程度的创伤，可能导致患者发生术后感染等情况[1]。所以手术患者的护理方式对患者的术后恢复能够产生重要的影响。为了促进外科手术患者的术后恢复，为了提高外科手术患者的预后水平，我们应该对外科手术的围手术期护理方式进行积极的改善[2]。根据相关研究显示，快速康复外科护理属于围手术期处理的一项优化措施，有利于维护患者的身心健康和促进患者的恢复[3]。本次研究将2015年3月——2016年3月之间收治的外科手术患者中随机抽取130例作为研究对象，分为两组并给予不同的护理方法，对两组患者的恢复效率及护理满意度进行对比，现在进行如下报道。
1.研究资料与方法
1.1两组患者基本资料
本次研究将2015年3月——2016年3月之间收治的外科手术患者中随机抽取130例作为研究对象，均具有外科手术适应症并已签署知情同意书。采用抽签的方式将130例患者随机分为两组，实验组和对照组各65例患者。实验组患者中，男性患者和女性患者的数量分别为36例和29例，年龄范围是18岁——71岁，平均（44.7±7.2）岁，普外科手术患者14例，骨科手术患者17例，神经外科手术患者7例，泌尿科手术12例，妇科手术患者15例；对照组患者中，男性患者和女性患者的数量分别为34例和31例，年龄范围是19岁——70岁，平均（45.2±6.8）岁，普外科手术患者17例，骨科手术患者14例，神经外科手术患者5例，泌尿科手术16例，妇科手术患者13例。全部研究对象各方面基本资料P均＞0.05，能够进行对比，并且已经过我院伦理委员会批准。
1.2护理方法
对对照组和实验组患者分别给予常规护理和快速康复外科护理，方法如下：
1.2.1常规护理
给予患者常规术前准备、指导禁食禁水、健康宣教、饮食指导等。
1.2.2快速康复外科护理
①术前护理：给予患者健康宣教，使患者能够对自身疾病发生的原因、发展的过程以及治疗的原理进行了解，同时给予患者心理护理，帮助患者缓解负性情绪，增加患者对治疗和护理的依从性；将手术室内温度保持在37℃、湿度保持在65%左右，使患者能够感觉舒适；将术中所需的输注液置于可调温的保温箱中保持37摄氏度恒温；②术中护理：给予患者常规消毒，使用瑞芬太尼给予患者硬膜外麻醉，进行手术的过程中注意为患者保温；为患者输注胶体及平衡盐溶液，注意将输注液的总量控制在1000ml以下；治疗结束后使用蒸馏水为患者冲洗腹腔，并采用可吸收线将切口缝合；③术后护理：根据患者为情况为患者进行补液；遵医嘱给予患者使用止痛药；指导患者适时口服生理盐水；对患者进行饮食指导，避免增加患者胃肠道负担。
1.3观察项目及标准
对两组患者的恢复效率和护理满意度进行对比。
恢复效率主要包括手术时间、术中出血量、肠鸣音时间、排便时间及住院时间。
护理满意度判定标准：向研究对象发放我院自制护理满意度调查问卷，收回率100.00%，有效率100.00%，对护理人员实施护理的四个维度进行评分，每个维度可得1——4分，总分为16分，评分在14分以上为很满意，评分在8——13分为比较满意，评分为8分以下的为不满意。很满意+比较满意=护理满意度。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.统计软件对本次研究数据进行统计，恢复效率属于计量资料，应通过均数±标准差（?x±s）的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，护理满意度属于计数资料，采用例（n）、率（%），通过卡方（X2）检验分析计数资料，P＜0.05是组间对比具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者恢复效率对比
由表1可知，实验组患者手术时间、术中出血量、肠鸣音时间、排便时间及住院时间均优于对照组，组间对比P＜0.05，差异明显。
3.讨论
本次研给予对照组患者常规护理，同阶段进行治疗的患者则给予快速康复外科护理，该护理方式不需患者进行常规的肠道准备不仅能够避免饥饿和口渴所导致的不适感[4]，还能够避免患者术中发生低血糖和胰岛素的抵抗，并且能够减少患者所需的麻醉剂量、降低患者的术后疼痛感[5]，使患者能够尽早恢复正常饮食，并且快速的康复[6]。
根据本次研究，实验组患者手术时间、术中出血量、肠鸣音时间、排便时间及住院时间均优于对照组，实验组患者的护理总满意人数为63（96.92）例，多于对照组患者的51（78.46）例，组间对比P均＜0.05，差异明显。
综上我们认为，对行外科手术的患者予以快速康复外科护理，能够提高患者的恢复效率和护理满意度，有利于促进患者的康复和提高医院的社会声誉，具有良好的临床应用价值，值得进行推广。
参考文献
[1]张小红，何红燕，何红等.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18（4）：18-21.
[2]蒋玲.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].心理医生，2017，23（3）：223-224.
[3]王延恒.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].中医临床研究，2017，9（6）：127-128.
[4]李静.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].中国保健营养，2016，26（13）：289-290.
[5]马隆香.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].大家健康（上旬版），2017，11（9）：266.
[6]卞晓艳.快速康复外科护理对外科手术患者恢复效率及护理满意度的影响[J].饮食保健，2017，4（26）：162-163.
论文作者:李琴
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/13
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