莒县疾病预防控制中心 276500
摘要：目的：探讨小儿预防接种中应用全程护理的临床效果。方法：选取我单位2016年1月至2017年1月期间进行预防接种的1000例小儿的资料，将其随机分为对照组和观察组，每组500例。对照组给予常规护理，观察组给予全程护理。比较两组幼儿不良反应发生率、护理满意度。结果：观察组小儿接种后不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组小儿家属对护理满意度与小儿配合度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在小儿预防接种中给予其全程护理，能够有效地提高小儿的配合度，从而使得其不良反应发生率降低，对护理满意度提高。值得临床推广。
关键词：小儿预防接种；全程护理；应用评估
随着社会经济的不断发展，人们对于健康的要求也相对提高。幼儿相对于成年人来说，其抵抗力较弱[1]。为了保证其成长健康，必须要对其进行必要的预防接种，从而使得其抵抗力提高，降低一些疾病的发生率。然而，幼儿其本身的理解能力较差，情绪稳定性较弱。加之，其存在较强的个体差异，在预防接种的过程中，其可能会存在情绪与生理上的不良反应。这就使得很多家长在对小儿进行疫苗接种中，相对怀疑其有用性[2]。部分家长甚至直接放弃带幼儿去接种。为了更好地保障其预防接种的实施，提高家长对预防接种的信任度，提高小儿的免疫力，临床对小儿预防接种实施中的护理要求也相对提高。我单位为了保障预防接种的实施，以全程护理来进行干预，取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我单位2016年1月至2017年1月期间进行预防接种的1000例小儿的资料，将其随机分为对照组和观察组，每组500例。对照组男232例，女268例，年龄6个月~7岁，平均年龄（2.3±1.7）岁；观察组男261例，女239例，年龄7个月~7岁，平均年龄（2.4±1.8）岁。所有幼儿均为足月健康儿，无接种禁忌症，无疫苗过敏现象。其中，接种A+C流脑疫苗340例、接种乙脑疫苗180例、接种脊髓灰质炎疫苗170例、接种甲肝疫苗310例。所有小儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，对小儿资料进行核对、登记，并且对其身体状况进行了解，指导家长进行良好地接种后监测。如果存在意外，需要及时的加以处理。观察组运用全程护理，其主要内容为：
1.2.1 接种前护理 护理人员需要及时与小儿家长沟通，了解其对疫苗知识的了解程度，并且对小儿近期的身体状况进行询问，对其是否存在过敏反应与接种禁忌加以确定。同时，需要告知小儿家长接种后的注意事项，避免其食用过于刺激的食物，接种部位碰水等。
1.2.2 接种中护理 一般来说，在预防接种的科室中，会因为小儿较多，且其对疼痛的承受力较弱，而导致整个环境相对嘈杂，一个小儿接种时产生的恐惧、哭闹，可能会诱发多个小儿哭闹、恐惧，这就需要护理人员对其营造一个良好的接种环境；同时，仔细核对其接种信息，并且指导家长对小儿的手臂接种部位进行暴露与固定，适当的安抚其情绪；在接种时，需要保证其接种部位的不同，避免在同一手臂的反复注射。
1.2.3 接种后护理 在接种完成后，需要对小儿的状况进行半个小时的观察，方可让其离开；接种后，家长需要监督小儿不可对接种部位进行抓挠等行为，避免其破皮、感染；指导小儿进行必要的休息，多饮水。
1.3评价指标
观察两组小儿接种后不良反应发生率、小儿配合度、家长对护理满意度。其中，家长对护理满意度采用我院自制调查表进行调查，其将护理满意程度分为非常满意、满意、不满意三个级别。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 观察组小儿接种后不良反应发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
2.2 观察组小儿家属对护理满意度与小儿配合度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
预防接种是为了提高人体对某种病毒或者疾病的免疫力，其主要针对一些抵抗力相对较弱的人群。目前，我国的预防接种主要是针对幼儿。由于幼儿处于成长阶段，其身体机能还未完善，在抵抗力上相对于成年人较弱。而某些疾病在其身上的发生率又相对较高。为了保证幼儿的健康成长，促进国民身体素质的提高，对其采取预防接种是十分必要的。然而，在预防接种中，部分家长对其的认知缺失，这就导致该项工作的开展存在一定的限制。例如，某些幼儿在预防接种后，存在不良反应，家长就认定预防接种无用，且可能会对其造成损害，故而排斥小儿预防接种；而某些家长在预防接种的过程中，因为幼儿过于哭闹、不配合，其过于宠爱孩子就会怀抱侥幸心理，从而放弃接种的想法[3]。面对该种状况，临床必须要对预防接种采取合理的护理方案，以端正家长对预防接种的态度，保障其预防接种的实施，降低其预防接种后的不良反应发生率。
全程护理其以预防接种开展时间作为主要的流程依据。在护理中，针对不同阶段的幼儿与家长的心理来进行辨别，并且告知其一些预防接种的要点，接种后小儿可能会存在的反应，应该如何对其进行护理等，避免其因为认知的缺失而导致预防接种失效，甚至引发一些不良反应，这能够有效地保障预防接种的效果，提高小儿的配合度。在本次研究中，能够明显看出使用全程护理后，预防接种工作开展更加顺利，效果更好。
综上所述，在小儿预防接种中给予其全程护理，能够有效地提高小儿的配合度，从而使得其不良反应发生率降低，对护理满意度提高。值得临床推广
参考文献：
[1]李燕荷，张丽君. 全程护理干预在小儿预防接种工作中的应用效果观察[J]. 中国临床护理，2015，01：34-36.
[2]曹艳. 全程护理干预措施在小儿预防接种中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志，2015，33：148-149.
[3]梁树静. 全程护理干预措施在小儿预防接种中应用的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，12：2276.
论文作者:庄淑卿
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第9期
论文发表时间:2017/8/8
标签：小儿论文; 预防接种论文; 家长论文; 发生率论文; 全程论文; 对其论文; 不良反应论文; 《中国误诊学杂志》2017年第9期论文;