【摘要】目的：分析血生化检查在糖尿病体检中的应用价值。方法：将2018年6月至2019年6月期间因糖尿病于我院进行治疗的120例患者纳入此次研究的观察组，另选取同期于我院进行身体检查的120名健康人员纳入对照组，对所有研究对象进行血生化检查，对比两组多项血生化指标水平的差异。结果：观察组空腹血糖、2h耐糖试验以及血清甘油三酯表达水平均明显高于对照组（P<0.05）。结论：相较于健康人群，糖尿病患者血糖水平与甘油三酯水平更高，临床针对上述血生化指标的检测可提高糖尿病患者临床诊断准确性，进而为其后续治疗方案的制定与改善提供合理的数据支持，临床推广价值显著。
【关键词】血生化检查；糖尿病；诊断价值；血糖水平
糖尿病是内分泌科临床治疗常见病与多发病，该病的发生可能与环境因素及遗传因素等密切相关，患者发病后多具有排尿频繁、多食消瘦等临床表现，该病的发生对患者生命质量危害程度较高，因此及时进行准确诊断并制定针对性治疗方案就显得尤为重要[1]。目前临床中针对糖尿病患者多采用实验室检查，该检查方式具有操作简单、检查结果准确程度较高的优点[2]。此次研究笔者为进一步探讨血生化检查在糖尿病体检中的具体应用价值，共选取近期收治的120例糖尿病患者进行研究分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
研究对象为我院近期收治的120例糖尿病患者（观察组）以及同期体检的120名健康人员（对照组），观察组男性65例，女性55例，年龄范围为38~73岁，平均（60.18±5.72）岁，病程为2~21年，平均（13.48±2.73）年；对照组男性63名，女性57名，年龄范围为39~75岁，平均（60.23±5.69）岁。两组一般资料对比无差异（P>0.05），有可比性。
1.2入选标准
符合《中国2型糖尿病防治指南》[3]中相关诊断标准，所有对象均对研究知情，自愿签署同意书，无意识障碍或沟通障碍者。排除标准：①合并有凝血功能障碍者；②合并神经疾病者；③病案资料缺失者；④依从性偏低者。
1.3检查方法
所有对象在进行空腹血糖水平测定时需禁食8~10h，并在次日清晨取肘静脉血液2ml，对所有对象实施葡萄糖氧化酶法进行检测，所有患者均需连续检测3次，将3次检测平均值作为最终检测结果纳入统计，若最终检测水平在3.89~6.1mmol/L范围内则判定检测对象空腹血糖值正常。后对所有对象实施糖耐受情况的检测，具体检测方式为：所有研究对象在检测开展前饮用浓度为5%葡萄糖溶液75g，5min内完成，并在饮用后30min、1h、2h、3h时间段分别抽取肘静脉血液2ml进行血糖水平的检验，若在研究开展后2h患者血糖水平升高后未降低至正常水平，且尿糖检测结果为阳性，则可判定为患者耐糖水平较低。最后对所有研究对象进行血清甘油三酯水平的检测，具体检测方法为：取空腹状况下研究对象肘静脉血液3ml，在3000r/min的条件下进行15min的离心处理，后分离血清样本待检，4h内完成对血清甘油三酯的检测，若最终检测结果在0.21~1.76mmol/L范围内则可判定为正常。
1.4统计学方法
研究数据纳入SPSS20.0软件分析，计量资料均以（±s）表示， t检验， P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
两组空腹血糖水平、2h耐糖试验血糖水平以及血清甘油三酯水平对比差异有统计学意义（P<0.05），观察组高于对照组，详见表1：
3.讨论
糖尿病属于临床治疗常见病与多发病，近年来受多方面因素影响，该病发病率有逐年升高趋势。糖尿病的发生对患者生命健康的威胁程度极高，诸多并发症的发生可能进一步影响其临床治疗，因此及时明确诊断后制定相应治疗方案具有重要意义。近期有学者在研究中指出，针对疑为糖尿病患者实施空腹血糖水平以及耐糖试验可提高其诊断准确性，对患者疾病的后续治疗及预后情况的改善均具有重要意义[4]。
此次研究笔者为明确糖尿病患者临床诊断过程中针对多项血生化水平检测的具体价值，共选取我院收治的120例患者与120名健康人员进行对比研究分析，结果表明：糖尿病患者空腹血糖水平、耐糖试验血糖水平以及血清甘油三酯水平均较正常人群明显升高。为进一步明确上述指标检测具体临床应用优势，笔者结合了其他研究结论进行综合分析：空腹血糖异常可能导致机体水含量降低，进而使渗透压相对升高，患者在此状态下可能出现胰岛素分泌不足，葡萄糖在体内不能得到充分的降解，因此脂肪与蛋白质消耗量均会增加，患者体重下降程度较高[5]。另外，既往就有学者曾在研究中指出2h耐糖试验下血糖水平异常者若不采取任何治疗措施，其转变为糖尿病的风险极高，因此2h耐糖试验下血糖水平于糖尿病患者疾病的发生进展均具有密切联系。血清甘油三酯的升高可能一定程度上增加患者大血管以及微血管病变风险，进而加快糖尿病患者疾病进展，因此临床中针对患者血清甘油三酯水平的检测有重要意义。此次研究中观察组空腹血糖、耐糖试验血糖以及甘油三酯水平均呈现出异常升高趋势，提示临床中针对糖尿病患者进行上述指标的检测可加快其病情发生与严重程度的明确，临床应用价值较好。
综上所述，糖尿病患者疾病的发生与血糖水平以及甘油三酯水平密切相关，临床针对上述指标的检测可明确患者疾病的发生及进展，对其后续治疗结局的改善及预后情况改善均具有重要意义，可考虑推广应用。
参考文献
[1]王紫芳. 对比常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J]. 临床检验杂志(电子版), 2017, 6(3):505-506.
[2]中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2013年版)[J]. 中国糖尿病杂志, 2014, 30(8):893-942.
[3]杨先甲, 胡建斌, 汪亚玲. 老年糖尿病骨质疏松性骨折患者血清生化指标的检测研究[J]. 海南医学院学报, 2018,15(1):1431-1434.
[4]姜荣艳, 唐芙蓉. 血清胱抑素C、脂蛋白α、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病慢性肾脏疾病早期诊断中的价值[J]. 疑难病杂志, 2017, 16(8):788-791.
[5]宋霖, 张宁. 糖尿病肾病患者尿液白细胞介素-6与肿瘤坏死因子-α检测的临床意义[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(3):348-349.
论文作者:苏美丽,尤少洪,吴翔龚
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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