【摘要】目的：通过两种不同护理方案的研究，对比其对骨科术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法：选取我院接诊的42例骨科术后患者，随机分为对照组和观察组各21例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上进行综合护理，以预防下肢深静脉血栓的形成，对比两组患者的住院时长、下肢深静脉血栓、肺栓塞形成情况。结果：经过研究发现，与对照组相比，观察组患者的住院时长、下肢深静脉血栓以及肺栓塞形成情况明显优于对照组，组间差异显著，P＜0.05。结论：选取正确合理的护理方案，对预防骨科术后下肢深静脉血栓的形成有很好的作用，很大程度上能够降低其形成率，对患者产生积极的影响。
【关键词】不同护理方案；骨科手术；下肢深静脉血栓
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）18-0226-02
下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis，DVT）是指血液在深静脉内不能正常地凝结、阻塞管腔，导致的静脉回流障碍，常表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张[1]，严重者可并发肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE），引起血栓后综合征，从而影响患者的生活质量甚至威胁生命[2]。为了减轻DVT对骨科术后患者的影响，我院对两种护理模式进行比对和研究，分析得出适合骨科术后患者的最佳护理方案，即在常规护理方案上进行综合护理，取得了极佳的效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院接诊的42例骨科术后患者为研究对象，将其盲分为对照组和观察组各21例。其中对照组中男11例，女10例，年龄为20～78岁，平均年龄（47.31±10.62）岁；观察组中男13例，女8例，年龄为19～80岁，平均年龄（48.05±11.01）岁。排除标准为两组患者无糖尿病、高血压病等[3]。两组患者在以上临床资料上的差异无统计学意义，P＞0.05，可比性较强。
1.2 方法
对照组：采用常规护理方式；观察组：在对照组基础上，采用综合护理的方式。具体方法如下：
1.2.1对患者相关知识的教育 由医护人员向产妇及家属讲解有关DVT的一些知识，包括该疾病产生的原因、临床表现或特点、预防和治疗方法、风险性等，解除患者的困惑，并做一些安抚工作，以缓解产妇的紧张情绪，促进术后的康复治疗。
1.2.2术后早期肢体锻炼 医护人员应在术后对患者家属进行肢体锻炼的指导，帮助患者做一些辅助运动，以促进患者下肢的血液循环，在恢复一段时间后，应安排患者下床做一些主动运动，帮助患者更快地康复治疗。
1.2.3饮食方面指导 向产妇及家属普及饮食在DVT预防中的作用，最初以摄入流食为主，并且忌辛辣、高脂肪和胆固醇的食物，同时注意摄入富含维生素和蛋白质的食物，缓解血液黏稠，促进大便通畅，从而很好地预防血栓形成。
1.3 统计学方法
本文所有数据采用SPSS 19.0这一专业特定软件，来进行数据的统计、整合、对比和分析，计数资料采用χ2进行检验，计量资料采用平均数±标准差（x-±s）来表示，用t＜0.01或者P＜0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组骨科术后患者的住院时长比较
经对比发现，与对照组相比，观察组骨科术后患者的平均住院时长明显比对照组短，组间差异明显，具体见表1。
3.讨论
下肢深静脉血栓的形成在骨科术后患者中较为常见[4]，如若未能及时发现加以治疗，很有可能导致病情恶化，引发肺栓塞等并发症，危及患者生命。下肢深静脉血栓的形成是由于骨科患者术后行动不便，只能长期卧床静养，卧床期间缺乏护理人员的指导对下肢做按摩等辅助运动，因而下肢血液循环受阻，导致血液淤积，以至于血栓的逐渐形成，演变为下肢深静脉血栓。因此，为了降低骨科术后患者的血栓形成率，我院进行了本次研究，通过两种护理模式的比较，分析其对下肢深静脉血栓形成的影响，从而得出最佳的护理方案。
本次研究结果表明：平均住院时长上，观察组患者（32.51±7.94）明显比对照组（58.61±10.53）短；下肢深静脉血栓形成上，观察组患者（4.76%）明显低于对照组（19.05%）；肺栓塞形成率上，观察组患者没有出现该情况，而对照组患者的形成率为4.76%。因而，针对两组患者的不同护理模式对骨科患者术后下肢深静脉血栓的形成具有不同的影响，其中观察组患者的综合护理模式能够很好地降低其形成率，减少患者的住院时间，减轻患者的生理痛苦和心理负担。
综上所述，综合护理对骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的影响有一定的意义，值得临床加以推广。
【参考文献】
[1]邱贵兴，杨庆铭，余楠生，等.低分子肝素预防髋、膝关节手术后下肢深静脉血栓形成的多中心研究[J].中华骨科杂志，2006，26(12)：819-822.
[2]司秀霞，王延.足底静脉泵预防深静脉血栓的观察与护理[J].国际护理学杂志，2012，31(2)：367-368.
[3]欧阳正兰，魏玲，陈嫣红，等.足底静脉泵预防股骨骨折术后深静脉血栓形成的效果[J].护理管理杂志，2012，12(8)：586-587.
[4]孟小敏，王德付.足底静脉泵预防骨科下肢关节置换术后深静脉血栓的护理[J].实用临床医药杂志，2013，17(2)：85-86.
论文作者:丁玉皎
论文发表刊物:《心理医生》2016年18期
论文发表时间:2016/10/19
标签：患者论文; 下肢论文; 术后论文; 骨科论文; 静脉论文; 对照组论文; 静脉血栓论文; 《心理医生》2016年18期论文;