儿科呼吸系统反复感染的临床疗效分析论文_张敬哲

【摘要】目的:探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗方法及治疗效果。方法:将本院2018年1月至2018年10月收治的84例呼吸系统感染的患儿随机分成观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组患儿使用止咳、化痰及雾化吸入布地奈德等方法治疗,观察组在对照组的基础上,为患儿加用匹多莫德口服用药,观察两组治疗效果。结果:观察组患儿止咳、啰音及发热等症状改善时间明显较对照组短(P<0.05);观察组患儿治疗总有效率为95.24%,明显较对照组76.19%的总有效率(P<0.05)。结论:针对儿科呼吸系统反复感染,在常规治疗的基础上加用匹多莫德治疗,可取得显著的疗效,促进患儿症状改善,值得推广。

【关键词】儿科呼吸系统;反复感染;临床疗效

呼吸系统感染是儿科常见的疾病,患者的临床表现通常为咳嗽、咳痰及喘息等,且疾病也容易反复发作,这严重影响患者的生活质量及生命健康,因此一旦确诊需予以患者行科学有效的治疗[1]。针对儿科呼吸系统感染,临床中通常是为患者使用合适的抗生素药物治疗,然而实际治疗效果常不佳,且若用药剂量不合理还可引起耐药性问题,这增加治疗难度。近年来,本院针对儿科呼吸系统反复感染的患儿,采用匹多莫德治疗,取得了满意疗效,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2018年10月本院收治的84例儿科呼吸系统感染患儿为研究对象。纳入标准:(1)所有患儿均经X线片检查确诊,且患儿也符合呼吸道反复感染[2]。(2)患儿均无药用禁忌,患儿家长也均签署知情同意书。排除标准:(1)合并先天性肝肾功能疾病的患儿。(2)家长不同意参与研究的患儿。按照随机数字表法将患儿分成以下两组:观察组42例,其中男性27例,女性15例;年龄最小者1岁,年龄最大者6岁,平均年龄(3.1±0.5)岁。对照组42例,男24例,女18例;年龄10个月~6岁,平均年龄(3.3±0.4)岁。一般资料上对比两组无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组给予患儿行常规治疗,具体包括止咳、化痰、平喘、抗感染及雾化吸入布地奈德治疗,其中布地奈德(AstraZeneca Pty Ltd,批准文号H20140475,规格2ml:1mg*5支)用药方法主要是在20ml的生理盐水中,加入0.5mg的布地奈德混悬液实施雾化处理。

观察组在对照组的治疗基础上,给予患者加用匹多莫德颗粒(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字号H20030325,规格2g:0.4g*6袋)治疗,主要采取口服用药的方式,1袋/次,2次/d。

两组患者均连续治疗1个月后评估疗效。

1.3观察指标

(1)对两组患儿的症状改善时间进行统计,评估患儿的治疗效果,具体症状包括止咳、啰音、发热等。(2)参照《实用儿科学》中的标准评估疾病治疗效果。显效:临床症状及体征均消失,患儿体温也恢复到正常,随访3个月无感染复发;有效:症状及体征有所改善,体温基本恢复正常,3个月内复发1~2次;无效:症状与体征无改善或加重,体温为变化或升高。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析,计量资料用()表示,使用t检验,计数资料用(%)表示,使用卡方检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 症状改善时间

观察组患儿各项临床症状改善时间均较对照组短(P<0.05),详见表1。

表1 两组患儿临床症状改善时间比较(,d)

2.2 疗效对比

经对症治疗后,观察组治疗显效30例,有效10例,无效2例,治疗总有效率为95.24%(40/42)。对照组治疗显效21例,有效11例,无效10例,治疗总有效率为76.19%(32/42)。组间对比差异有统计学意义(x2=6.222,P=0.013)。

3 讨论

呼吸系统反复感染是儿科常见的呼吸疾病,疾病病因上,多因患儿免疫系统发育不全所致,免疫系统发育不全会使患儿免疫力下降,如此让患儿易受病毒侵害,因此反复感染情况。对于呼吸系统反复感染,若不及时治疗会导致患儿病情持续加重,这可导致患儿出现休克及呼吸衰竭情况,严重影响患儿的生活质量及生命健康。

针对小儿呼吸系统反复感染,临床中常给予患儿使用抗生素药物治疗,同时予以患儿实施止咳、平喘及雾化吸入布地奈德,采取这种方法可取得较好的疗效,但是确需长期用药方可达到缓解患儿临床症状的目的[3]。针对常规方法治疗呼吸系统反复感染效果不佳的情况,临床中常在常规治疗疾病的基础上,为患儿加用匹多莫德口服,匹多莫德是一种免疫刺激剂,药物在进到机体后,可对细胞介导的免疫反应起到刺激与调节作用,发挥自然杀伤细胞活性的功效,如此提高细胞免疫功能。此外匹多莫德还可以显著增强NK细胞的活性,对B淋巴细胞抗体起到促进作用,增强体液免疫力,这样也对呼吸系统反复感染的治疗有显著疗效。在本研究中,对儿科呼吸系统反复感染的治疗方法及疗效进行了分析,研究中同使用常规方法治疗的对照组进行了对比,结果显示加用匹多莫德治疗的观察组在止咳、啰音及发热等症状的改善时间上均显著短于对照组,同时在临床疗效上观察组总有效率也显著高于对照组,该结果充分表明了对于儿科呼吸系统感染,常规用药联合匹多莫德口服的治疗效果及预后价值显著。

综上所述,针对儿科呼吸系统反复感染,临床确诊疾病后,在常规行止咳、抗感染及雾化吸入治疗的基础上,加用匹多莫德治疗疾病,可以促进患者症状的改善,提高疾病治疗效果,因此值得在临床中大力推广使用。

【参考文献】

[1]杨爱青. 匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染的临床疗效分析[J]. 中国现代医生, 2017,16(1):87-90.

[2]张永平. 儿科呼吸系统反复感染的治疗的临床效果分析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(2):190-190.

[3]白梅. 探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效观察[J]. 中外女性健康研究, 2017,6(20):45-45.

论文作者:张敬哲

论文发表刊物:《中国结合医学》2019年9期

论文发表时间:2019/11/25

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