张静梅
（江苏省徐州市鼓楼社区卫生服务中心 221005）
【摘要】目的 分析如何在无痛人流中加强人文关怀，并且探讨人文关怀护理对人流患者的身心健康影响。方法 我院于2012年3月—8月收治了68例无痛人流手术患者，将这些患者随机分为两组，实验组34例，给予人文关怀护理，对照组34例，给予常规护理。对比两组患者的护理效果，并且将结果进行统计学分析。结果 实验组患者的腹部疼痛情况好于对照组，其护理满意度也高于对照组，p＜0.05。结论 在无痛人流中加强人文关怀护理，能够对患者的身心健康造成好的影响。
【关键词】无痛人流 护理 人文关怀 患者 身心健康 影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）37-0184-01
人工流产是避孕失败，或者意外受孕的一种手术，虽然手术的难度不大，但是难免会对患者的身体、心理造成伤害。目前广泛使用的是无痛人流，这种方法是在静脉麻醉的状态下进行的，其特点是无痛、安全性高。但是对于女性来说，在进行人流术的时候，难免会产生恐惧和焦虑的心理，因此必须对她们实施人文关怀护理，笔者对此进行了探讨，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
我院于2012年3月—8月收治了68例无痛人流手术患者，将这些患者作为本次实验的对象。患者的平均妊娠为6—8W。经过超声，提示宫内妊娠，其中剖宫产有17例，阴道分娩19例，未生育32例。患者的年龄在19—38岁之间，在手术前，必须要对患者进行妇科检查，其中包括了血常规检查、产科B超检查、心电图检查等。将所有患者随机分为两组，对照组实行常规护理，实验组实行人文关怀护理，两组患者的年龄、病史、生育情况等无明显差异，p＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1常规护理
对照组实施常规护理，在手术之前，医护人员要告诉患者注意事项，对患者进行健康教育。对手术间用空气机消毒，每天两次，每次至少1小时。同时，室内温度要保持在23摄氏度左右，湿度要保持在50%左右。而且还要准备丙泊酚麻醉药物，在加强呼吸循环检测，并且备有复苏抢救设备的情况下，丙泊酚是一种非常有效的麻醉药物[1]。手术结束之后，要观察患者的反应，对患者的生命体征进行监测，告诉患者如有不良反应，应该及时来院就诊。
1.2.2人文关怀护理
实验组患者除了要在对照组的基础上进行常规护理，而且还要进行人文关怀护理。所谓的人文关怀，指的是以人文本的人性化护理。
首先在手术之前，要对患者进行心理指导。医护人员要选择合理的称呼，用亲切的态度来迎接患者。做好自我介绍，向患者介绍医护人员的操作水平和熟练程度。另外还要全程陪同患者，对患者的心理状态进行评估，以便更好的对患者进行心理辅导。同时还要向患者讲明手术的步骤以及过程，另外还要讲解手术中可能出现的反应。在进入手术室之前，医护人员要护理患者放松，深呼吸，以排除紧张情绪。
在手术的过程中，医护人员要注意尊重患者的隐私，用轻柔敏捷的动作来帮助患者采取合适的体位。指导患者躺在床上，双腿分开，用绑腿带固定在支架上，防止过度暴露。另外还要根据患者的需要来调整手术室的温度。手术的时候要先建立静脉通路，选取较大的静脉来用药。另外还要控制输液的速度，将氧气监测仪、心电监护仪连接好，再实施静推。手术时如果患者出现了不自主的肢体活动，医护人员需要加紧保护，避免出现跌伤和碰伤的现象。
手术结束以后，为了防止患者呕吐，要取枕平卧，使患者的头朝向另外一边。另外还要密切的观察患者的生命体征，比如脉搏、血压、呼吸等[2]。待患者清醒之后，要注意患者阴道流血以及腹痛的情况，术后半个小时，要协助患者进食热牛奶以及面包，帮助患者排除不良情绪。另外还要告诉患者一些注意事项，比如抗菌药物的应用，营养知识、术后自我调节等等。最后要告知患者，如果有不适现象，要及时的就医。
2 结果
比较实验组和对照组的腹部疼痛轻，实验组的无痛、轻度疼痛比例明显多于对照组，但是实验组的中度疼痛和重度疼痛比例明显少于对照组。p＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。
表1：两组患者腹部疼痛情况比较
3 讨论
在门诊中，进行无痛人流的大多数属于未婚妇女，手术涉及到患者的感情、隐私、生殖等方面的问题。所以在手术的过程中必须遵守保护性的原则，术中，医护人员不能在手术室中谈笑或者随便议论患者，以免对患者造成二次伤害。在整个手术的过程中，不但要尊重患者的隐私和人格，还要帮助患者争取亲人和朋友的支持，对患者表示理解[3]。遇到意外情况，医护人员必须沉着、冷静，有条不紊的进行抢救和处理。此外，还要对患者宣传相关的知识，指导患者加强营养，合理的进行休息，告诉患者调养对于女性身心恢复的重要性。最后，要向患者交代注意事项，比如术后何时才能恢复性生活、不食生冷食物、避免感染等等。
人流手术中，大部分女性都会有焦虑和紧张的情绪。通过实施人文关怀护理，不但能够提高护理满意程度，并且在一定程度上减轻患者的痛苦，避免患者产生焦虑和紧张的情绪。在本组68例患者当中，实验组患者的焦虑、恐惧、紧张程度明显低于对照组，也因此，在无痛人流中加强人文关怀护理，能够对患者的身心健康造成好的影响[4]。
参考文献
[1]马凤清.护理干预对降低人工流产患者术后意外妊娠率的效果观察[J].中国医药导报，2013，10(29)：136-138.
[2]刘伟华.首次人工流产手术前实施心理护理的临床效果分析[J].中国民康医学，2013，25(16)：85-85,114.
[3]徐美明.优质护理在人流术后患者护理中的应用[J].中国实用医药，2013(18)：222-223.
[4]温小鲜 陈晓梅 陈惠初 陈玉玲 何越群 黄秋萍.护理干预对降低人工流产对象重复人流率的研究[J].中国医药科学，2013，3(15)：133-13 4,138.
论文作者:张静梅
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年37期供稿
论文发表时间:2014-4-11
标签：患者论文; 手术论文; 人流论文; 实验组论文; 人文论文; 对照组论文; 医护人员论文; 《中外健康文摘》2013年37期供稿论文;