郴州市苏仙区白鹿洞街道社区卫生服务中心 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：分析老年高血压患者的社区护理干预效果。方法：研究对象2014年10月至2015年9月收治的500例高血压患者，用随机数法将患者分为实验组与参照组各250例。参照组患者给予常规的抗高血压药物治疗以及普通社区护理干预，实验组在参照组的基础上应用全面的社区护理干预。对患者的血压控制情况、健康知识掌握度以及并发症发生结果进行对比。结果：实验组患者的血压控制结果更优（P＜0.05）；实验组的健康知识得分更高且并发症发生更少（P＜0.05）。结论：老年高血压患者给予全面的社区护理干预能够改善病情和预后，具有很高的应用价值。
【关键词】老年高血压患者；社区护理干预；健康教育
随着社会生活水平的提高及环境的变化，高血压的发病率呈现逐年上升的趋势。根据一项研究资料报道，我成年人高血压患病率达到18.8%以上，65岁以上的老年人群高血压患病率超过50%，对老年人健康构成巨大的威胁【1】。但是其中对高血压疾病知晓的人数不到一半，高血压的控制率也非常低。寻求新的护理干预模式，提高高血压的控制率成为当前医护人员重点关注的问题。本文研究全面的社区护理干预对于老年高血压患者的作用，现总结方法与结果如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象2014年10月至2015年9月收治的500例高血压患者，用随机数法将患者分为实验组与参照组各250例。实验组患者有男性124例、男126例；年龄60-88岁之间，平均（71.6±6.2）岁；平均病程为（11.6±2.1）年。参照组有男性131例、男119例；年龄60-86岁之间，平均（70.4±6.5）岁；平均病程为（11.2±2.4）年。对两组患者一般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组患者给予常规的抗高血压药物治疗以及普通社区护理干预，实验组在参照组的基础上应用全面的社区护理干预，具体方法包括：（1）档案建立：由专业医生对患者的全身情况予以评估，通过检查了解患者的血压情况、体重指数、肝肾功能、血脂和血糖水平等，同时调查患者的生活方式，制定合理的社区护理计划，并为每一位患者建立高血压健康档案，动态了解病情的变化【2】。（2）社区护理指导：首先是自我管理指导，教会患者测量血压的方式，改变不良生活习惯，养成良好的生活方式；第二是运动治疗，适当运动能够改善高血压病情，以有氧运动为主，结合患者的生理状态选择散步、太极拳等方式，不要过度运动；第三，饮食指导：严格限制饮食中盐分的摄入量，禁止使用腌制的食品，多吃新鲜的果蔬，戒烟酒【3】；心理指导和健康教育，主动向患者说明高血压的发病机制、对身体造成的危害以及可能诱发的并发症，加深患者对于治疗的重视程度、提高依从性。针对存在心理障碍的患者采取针对性的心理护理，疏导情绪、确保患者能够保持平和的心态接受治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3评价指标
对比两组患者的血压、健康知识评分以及并发症发生结果。
1.4数据处理
应用SPSS16.0软件对本组数据进行分析处理，比较采用卡方或t值检验。P＜0.05代表差异结果有统计学意义。
2.结果
2.1实验组和参照组患者的血压指标对比
实验组250例患者护理前后的收缩压分别为（160.4±11.5）mmHg和（131.6±10.8）mmHg、舒张压分别为（98.7±11.9）mmHg和（83.2±11.2）mmHg；参照组患者前后的收缩压分别为（160.9±12.4）mmHg和（142.6±12.5）mmHg、舒张压分别为（97.7±11.9）mmHg和（94.6±11.9）mmHg。两组干预之前的指标差异小，无显著性；干预后均得到较大的改善，其中实验组结果明显优于参照组，差异结果显著（P＜0.05）。
2.2实验组和参照组患者健康知识得分与并发症发生率对比
实验组250例患者的健康知识得分为（89.3±6.2）分，脑卒中等并发症的发生率为6.8%（17/250）；参照组250例患者的健康知识得分为（81.5±5.8）分，脑卒中等并发症的发生率为15.6%（39/250）。对比两组差异显著（P＜0.05）。
3讨论
目前，高血压已经成为一项全球性的健康问题，引起了世界各国的广泛关注。由于高血压难以治愈，患者需要长期坚持规范性的治疗和护理才能够控制病情，但是由于很多高血压患者，对于疾病缺乏正确的认识、不重视规范的治疗与护理，因此高血压患者的控制率非常低，由高血压引发的各种并发症也非常常见【4】。社区护理是一种新型的护理模式，将传统医院护理延伸到患者的社区家庭中，为每一位患者建立健康档案，同时加强各个方面的指导有助于提高患者的治疗依从性、控制病情。论文中对实验组患者应用全面的社区护理干预，再做好药物以及病情指导的同时，加强心理护理与健康教育，使患者学会通过科学的生活方式为主血压的稳定，预防各类并发症的出现【5】。最终结果提示试验中，患者的血压控制效果好、健康知识掌握度高且并发症发生率低，值得进一步在临床中应用。
参考文献：
[1] 李新辉，杜文娟，毛晓润等.基于标准化护理语言的社区老年高血压患者家庭访视效果分析[J].中国全科医学，2013，16（27）：3231-3233，3236.
[2] 毛晓润，杜文娟，徐月贞等.综合护理干预预防社区老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果评价[J].中国全科医学，2013，16（5）：575-578.
[3] 钱湘云，何炜，耿桂灵等.基于保护动机理论的综合护理干预在社区老年高血压患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（15）：1791-1794.
[4] 贾丽娜，庄海林，刘登蕉等.城市社区老年高血压患者与健康老年人生活质量及影响因素的比较[J].中国老年学杂志，2013，33（23）：5960-5963.
[5] 刘甜，刘杏，李胜玲等.基于跨理论模型的社区家庭访视护理对老年高血压患者服药遵从行为的影响[J].中华护理杂志，2016，51（5）：629-634.
论文作者:段春芝
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年6月第6期
论文发表时间:2016/11/9
标签：患者论文; 实验组论文; 高血压论文; 社区论文; 高血压患者论文; 并发症论文; 老年论文; 《中国蒙医药》2016年6月第6期论文;