永州市中心医院 湖南永州 425000
摘要目的探讨静脉药物配置中心化疗药物配置的注意事项分析及研究。方法选择从2018年1月至2018年12月静脉药物配置中心化疗药物配置有“特殊注意事项”提示标签为研究组（静脉配置数为1000，n=100），另选择从2017年1月至2017年12月静脉药物配置中心化疗药物配置无“特殊注意事项”提示标签为对照组（静脉配置数为1000,n=100）；比较分析两组的相关参数错误发生情况以及不良反应发生严重程度。结果研究组的溶媒量出错数有1例，给药途径出错数有1例，配液超时放置出错数有1例，无溶媒选择出错数、无给药速度出错数、无给药顺序出错数、无给药次数出错数，合计3例，占比率为3.00%；对照组的溶媒选择出错数有3例，溶媒量出错数有1例，给药途径出错数有3例，给药速度出错数有1例，给药顺序出错数有1例，给药次数出错数有1例，配液超时放置出错数有4例，合计14例，占比率为14.00%；组间比较，研究组的相关参数错误发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应Ⅰ度有24例，不良反应Ⅱ度有7例，不良反应Ⅲ度有3例，无不良反应Ⅳ度；对照组不良反应Ⅰ度有37例，不良反应Ⅱ度有16例，不良反应Ⅲ度有11例，不良反应Ⅳ度有1例；组间比较，研究组的不良反应Ⅰ度占比率、不良反应Ⅱ度占比率、不良反应Ⅲ度占比率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉药物配置中心化疗药物配置过程中，需加强分析其存在的注意事项，并制作有“特殊注意事项”提示标签，从而有助于规范输液药物调配过程、输液药物冲配过程以及输液药物使用过程，以有助于提高临床药师的正确审方率、正确调配率，以及更有效、更安全的用药。
关键词：静脉药物配置中心；化疗药物配置；注意事项；
据临床相关统计数据显示，目前我国住院患者使用静脉输液比例已由以往的40~50%逐渐升高到70~80%，与国外相比较，更高出20~30%[1]。其次，据临床相关研究报道指出，在静脉输液过程中，添加1种药物或2种药物时，其污染率约为12.70%、16.70%，若添加3种药物，则其污染率明显升高至44.30%[2]。因此，为有效降低相关出错发生率，临床需有效保证静脉药物配置由开具医嘱，药物摆放、药物调配、药物使用等相关环节过程中均正确选择及正确操作。本次研究工作旨在探讨静脉药物配置中心化疗药物配置的注意事项分析及研究。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择从2018年1月至2018年12月静脉药物配置中心化疗药物配置有“特殊注意事项”提示情况为研究组（静脉配置数为1000,n=100）），另选择从2017年1月至2017年12月静脉药物配置中心化疗药物配置无“特殊注意事项”提示情况为对照组（静脉配置数为1000,n=100））。对照组：性别：男性患者67例（占33.00%，67/100），女性患者33例（占33.00%，33/100）；年龄：30岁~89岁，平均年龄为 （58.50±13.50）岁。研究组：性别：男性患者64例（占64.00%，64/100），女性患者36例（占36.00%，36/100）；年龄：30岁~89岁，平均年龄为 （57.85±13.70）岁。两组的一般资料比较无差异性，提示组间有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组在静脉药物配置中心化疗药物配置无“特殊注意事项”提示情况。研究组在静脉药物配置中心化疗药物配置有“特殊注意事项”提示标签，具体实施如下：在整个静脉药物配置过程中，开具临床医嘱时予以提示对话框，选择药物调配、药物配置和药物使用等各环节适当提示标签；电子输液标签设计思路为添加“特殊注意事项”说明，在原有his工作流程不改变、原有静配中心原有工作流程不改变的基础上，添加输液单药品“特殊注意事项”说明表，以及与静配输液单表作互相关联，结合静配输液单中药品智能功能，以显示药品的“特殊注意事项”说明。在此基础上，添加药品说明维护表，在药品维护模块中由药剂科维护人员录入药品说明，以有助于维系系统拥的良好扩展性[3]。
1.3指标观察
比较分析两组的相关参数错误发生情况以及不良反应发生严重程度。相关参数错误发生情况包括溶媒选择出错数、溶媒量出错数、给药途径出错数、给药速度出错数、给药顺序出错数、给药次数出错数、配液超时放置出错数。不良反应发生严重程度包括Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分比、率表示，2检验比较，计量资料用均数±标准差（±S）表示，t检验比较，以P<0.05形式表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组相关参数错误发生情况的比较
与对照组比较，研究组的相关参数错误发生占比率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表1数据。
2.2两组不良反应发生严重程度的比较
与对照组比较，研究组的不良反应发生严重程度占比率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）；见表2数据。
3讨论
从本次研究结果表1-2数据可知，研究组的相关参数错误发生率低于对照组（P＜0.05）；而且研究组的不良反应Ⅰ度占比率、不良反应Ⅱ度占比率、不良反应Ⅲ度占比率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。充分证实，添加“特殊注意事项”提示标签，可以有助于减少静脉输液过程错误发生率，可以有助于减少相关不良反应的发生几率及程度，以提高临床疗效，改善疾病预后[4-5]。
综上所述，由于静脉药物配置中心化疗药物配置药物的复杂性、多样性，而且药物的不同用药，其特殊注意事项也存有差异性，因此，临床需加强用药规范性，以及有效监管。
参考文献
[1]李芸,王雯婷.PIVAS改善大剂量化疗药物配置及配送效率效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(45):75,83.
[2]易恒冰.化疗药物静脉用药配置和防护的相关问题[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(32):23-24.
[3]张志娟.静脉输注化疗药物的安全隐患及管理对策[J].中国保健营养,2019,29(3):283.
[4]缪冬梅,孙翠萍.静脉药物配置中心化疗药物配置护士的安全防护体会[J].首都食品与医药,2017,24(12):154.
[5]王涛,季梦婷,仇晓霞等.肿瘤科护士对智能静脉药物配置机器人使用体验的质性研究[J].护理学杂志,2019,34(10):70-72.
论文作者:黄小云
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第05期
论文发表时间:2019/8/6
标签：药物论文; 静脉论文; 不良反应论文; 注意事项论文; 溶媒论文; 对照组论文; 给药论文; 《总装备部医学学报》2019年第05期论文;