（云南省怒江州泸水县妇幼保健计划生育服务中心 云南 怒江 673100）
【摘要】目的：观察聚甲酚磺醛溶液治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：聚甲酚磺醛溶液浓缩剂宫颈上药，每周1～2次，用药1～2个月观察疗效。结果：爱宝疗治疗宫颈糜烂，效果可靠。
【关键词】聚甲酚磺醛溶液；宫颈糜烂；有效率
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0110-02
宫颈糜烂是已婚妇女的常见病与多发病，是慢性宫颈炎的一种表现形式；近年来对宫颈糜烂有了新的解释[1]，认为此部分为完整的宫颈柱状上皮所覆盖，并非真正的糜烂。但是由于糜烂面覆盖的单层柱状上皮抵抗力低，病原体侵入易引起炎症，故为临床所重视。治疗以局部治疗为主。本文是选用德国百克顿药厂生产的聚甲酚磺醛（爱宝疗）。治疗宫颈糜烂有明显效果，现总结如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
病例选自2013年2月～2014年5月，泸水县计生服务站就诊并确诊宫颈糜烂患者，年龄在20～49岁；愿意接受爱宝疗治疗共60例；平均年龄32.1岁，均有分娩史。所有病例均做宫颈癌病变筛查无异常及无滴虫性、霉菌性阴道炎。
1.2 诊断标准
按高等医学院校妇产科教材标准[2]，宫颈糜烂面积分为轻、中、重度；根据糜烂程度分为：单纯型（糜烂表面平坦）、颗粒型（糜烂面凸凹不平而呈颗粒状）、乳突型（糜烂面凸凹不平现象更加明显而呈乳头状）。
1.3 治疗方法
在月经干净后2～3天开始治疗，治疗期间禁用其它药物，禁行性生活两个月，治疗后第三个月月经干净2天来复查评定疗效。
从月经干净2天后开始，外阴、阴道、宫颈常规消毒，并用干棉球擦干阴道及宫颈，按照宫颈糜烂面的大小，事先准备好大小不等的棉块，根据糜烂面选择大小相应的棉块，以爱宝疗浓缩液浸湿，将棉块覆盖于糜烂面紧压3～4分钟，棉块要稍大于糜烂面，贴敷后，表面变成灰白色，以专人治疗，观察疗效。
1.4 疗效评定标准
显效：宫颈光滑、糜烂面消失；好转：糜烂面缩小、变浅、症状减轻；无效：糜烂面及症状同治疗前。
2.治疗结果
2.1 症状改变
使用爱宝疗浓缩液12小时后阴道排液增多，3～4天后阴道有白色模样物排出，治疗一周后白带明显减少，腰酸痛及下腹坠感减轻。用药前后症状的变化见表1。
表1 用药前后症状的变化
2.讨论
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种类型，在已婚妇女中去发病率高达30%～70%，本病的病理生理基础是宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮所取代，临床上可表现为白带增多、腰酸、下腹坠痛、少量出血及接触性出血等，甚至可以导致不孕。
宫颈治疗的方法很多，包括口服抗生素、中药、激光、电烙、红外线、冷冻等，各种治疗方法都有其优缺点，口服抗生素、中药治疗，疗程长、效果差；电烙等热治疗效果较好，但需经过手术，宫颈的创面愈合需要6～8周，如烧灼过深，可引起疤痕形成，并可对今后的自然分娩造成影响，冷冻治疗又有跟换冷冻源的不足。
聚甲酚磺醛溶液活性成分为聚甲酚磺醛，它是一种高酸性物质，对坏死或病变组织具有选择性作用，能够使病变组织凝固，而易于排出，但正常鳞状上皮则不受影响，还可以消灭阴道内的各种病原微生物，同时保护生理菌群的生长，维持阴道内的酸性环境。
聚甲酚磺醛溶液治疗一周后复查，有时可见到宫颈表面覆盖多层菲薄的膜状物，用生理盐水棉球轻擦很容易擦去，宫颈表面的腐烂程度及充血较前减轻，未见明显的上皮损伤，周围可见到有点状及条状的新生上皮，最后复查时，也未见有疤痕组织产生，或许这正是对重度乳头型糜烂疗效欠佳的原因。
【参考文献】
[1]乐杰. 妇产科学[M]第六版.北京人民卫生出版社，2005.269（P）.
[2]王微.爱宝疗治疗宫颈糜烂50例临床观察[J].2008.7.11.
[3][J]中国实用妇科与产科杂志.1997.13.
论文作者:张燕萍
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第28期
论文发表时间:2016/10/10
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