中南大学湘雅二医院 湖南省 410011
【摘 要】目的：研究分析延续性护理干预对老年冠心病患者生活质量的效果。方法：对2014年12月～2015年12月在我院入院治疗的98例老年冠心病患者进行分析，按照患者入院先后顺序分为干预组和对照组，每组分别49例，其中给予对照组患者相应的健康教育等常规护理，在对照组患者的基础上给予干预组患者延续性护理，分析干预组患者与对照组患者生活质量变化情况。结果：两组患者干预后护理质量情况进行比较，干预组显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：实施延续性护理干预有助于老年冠心病患者生活质量的提升，临床应用价值较高。
【关键词】延续性护理干预；老年冠心病；生活质量
Continuity effect of nursing intervention on the quality of life in elderly patients with coronary heart disease（CHD）analysis
【 Abstract 】 objective：Research and analysis continuity effect of nursing intervention on the quality of life in elderly patients with coronary heart disease（CHD）.Methods：From December 2014 to December 2015 in our hospital 98 cases of elderly patients with coronary heart disease were analyzed，and the order according to the patients in hospital were divided into intervention group and control group，each group of 49 cases respectively，and the control group patients' appropriate routine care，such as health education on the basis of the control group patients give continuity nursing intervention group patients，analysis of the intervention group patients and the control group patients before and after intervention，the change of the quality of life.Results：Improve the quality of care were compared two groups of patients in the intervention group was significantly better than the control group，statistically significant differences（P <0.05）.Conclusion：Continuity nursing intervention to help elderly to improve the quality of life of patients with coronary heart disease，high clinical value.
【 key words 】Continuity of care intervention；Senile coronary heart disease；The quality of life.
冠心病全称冠状动脉性心脏病，当人体因供血不足，也就是心肌缺氧症状出现，就会引发狭窄性冠状动脉疾病。平均每年就会有近千万的人因此失去生命，是又一大危害全人类的疾病[1]。据相关数据调查显示，相较于其他疾病，冠心病的发病率以及死亡率较高。近年来，我国人口老龄化日益提升，而冠心病发病率也随之提高，对老年人的身心健康造成一定威胁[2]。选取在我院入院治疗的98例老年冠心病患者进行分析，现作如下报告。
1资料与方法
1.1 一般资料
对2014年12月～2015年12月在我院入院治疗的98例老年冠心病患者进行分析，按照患者入院先后顺序分为干预组和对照组，每组分别49例，其中51例男性患者，47例女性患者，患者年龄62～78岁，平均（69.97±10.96）岁，经临床诊断确诊为老年冠心病患者，与WHO冠心病临床诊断标准相符。入选患者均能够保证有独立的判断能力，不存在语言以及听力方面的障碍，神志较为清楚，自愿参与本次研究。将两组老年患者的年龄、性别、经济状况、居住情况、有无医保等资料进行对比分析，不存在较大的差异，不具有统计学意义（P＞0.05），符合本次研究要求，能够比对分析。
1.2 方法
给予对照组患者相应的健康教育等常规护理，由相应的责任护士对患者进行健康教育以及出院指导。首先，将冠心病相关知识向患者讲解；其次，嘱患者日常饮食保持清淡，以易消化、少脂肪的食物为主，不宜吸烟、饮酒；第三，应保持愉悦的心情；第四，嘱患者不宜熬夜以及过度劳累，应保证适当的活动，每天按照事先制定的计划进行运动；第五，保证按时、按量服用药物；第六，告知患者疾病应急救治方法以及发病前身体表征；最后，告知患者复诊时间，嘱按时复诊，并留下联系方式，以便随时沟通咨询。
在对照组患者的基础上给予干预组患者延续性护理，首先，在患者出院一个月时间内，责任护士需要对患者做好电话回访工作，对患者病情、日常饮食、心理情况、生活习惯进行了解并给予指导，保证1次/周，确保无其他症状后，在一个月后，可减少电话回访次数，2次/月即可，患者出院三个月后，就可以减少到1次/月；其次，在患者出院后，与患者进行网络交流沟通，可建立QQ群，将相关健康知识在QQ群内公布，同时对患者提出的问题进行回答；第三，与患者做好预约复诊工作，将复诊时间告知患者，从而使患者的心理负担能够减轻。必要的情况下可由责任护士上门随访，帮助患者改变不良生活习惯，保持充足休息和睡眠，遵医嘱服药，积极解答患者及其家属提出的相关问题，嘱患者发现异常情况及时回到医院做进一步的检查与诊断。
1.3 观察指标
在患者出院前以及护理半年后，采用QOL（生活质量评定量表）对其生活质量情况进行评价，共计60分，其中51-60分表示良好，41-50表示较好，31-40分表示一般，21-30分表示差，＜20分表示极差。
1.4 统计学分析
本组研究中数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，以（%）表示计数资料，用非参数检验对结果进行分析，P值＜0.05时为差异有统计学意义。
2结果
患者出院前对两组患者生活质量情况进行分析，P=0.411，两组间的差异无统计学意义，见表1。干预后对照组良好16例，较好14例，一般8例，差10例，极差1例；干预组良好24例，较好18例，一般5例，差2例，极差0例。两组生活质量情况进行比较，干预组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体数据见表2。
3讨论
近年来，冠心病发病率屡屡升高，现已成为威胁人类健康的又一大疾病，也是现今世界上较为常见且最大的流行病，是心血管疾病诱发死亡的重要原因[3]。相关调查数据显示，人类诱发冠心病最大的影响因素就是生活方式不合理以及相关心理作用[4]。冠心病在对老年患者生活质量造成一定威胁的同时，也对患者家属以及日常生活带来较大不便，近些来，随着我国人口老龄化的加重，老年冠心病患者的生活质量逐渐被重视起来，以便能够最大程度预防以及降低冠心病发病情况，提升老年患者生活质量。目前阶段应用的健康教育对患者进行疏导，但却局限在患者住院期间内，患者在出院后，只有20%左右的患者能够持续保持健康教育，但却很少能够严格按照相关要求执行，导致健康教育得不到应有的效果。由此，应用延续性护理干预方式能够有效弥补患者出院后健康教育的缺陷，具有较好的应用效果[5]。经实验分析得出，干预组生活质量改善情况显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，实施延续性护理干预有助于老年冠心病患者生活质量的提升，临床应用价值较高。
参考文献：
[1]王晓晶，王璐璐，王如意等.延续性护理对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后生活质量的影响[J].中国循环杂志，2014，1（z1）：205-205.
[2]丰小星，马晶，王宏等.网络延续护理在冠心病支架术后患者中的应用[J].中国循环杂志，2014，3（z1）：196-196.
[3]李淑霞，李亚洁.延续性护理对老年高血压患者健康行为的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（1）：16-20.
[4]翟晓晴，李卉青，黄敏等.居家护理在老年慢性病患者出院延续性护理中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（32）：3870-3872.
[5]洪赛赛，单萍.延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2013，19（30）：3726-3728.
论文作者:曾艳芳, 李灵
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/8/12
标签：患者论文; 冠心病论文; 延续性论文; 生活质量论文; 老年论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2016年3月第3期论文;