黑龙江省大兴安岭加格达奇区人民医院 165000
摘要:目的 探究慢性盆腔炎的护理措施。方法 随机抽选我院2014年7月~2017年7月收治的50例慢性盆腔炎患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 50例患者中,显效26例,有效22例,治疗总有效率为96%;大部分患者疼痛症状消失或缓解,焦虑情绪得以缓解,能够积极配合治疗及护理,睡眠质量有所改善;47例患者对护理表现满意,护理满意度为94%。结论 有效的护理措施能够提高慢性盆腔炎的临床治疗效果,改善患者的生活质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。
关键词:慢性盆腔炎;护理
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者的体质较差病程迁延所致,亦可无急性盆腔炎病史,如沙眼衣原体感染所引起的输卵管炎。慢性盆腔炎病情较顽固,当机体抵抗力较差,可急性发作,常发生于产后、流产后或剖宫产后,也可见于绝经后妇女[1]。现随机抽选我院收治的50例慢性盆腔炎患者的临床资料作为研究对象,以探究慢性盆腔炎的护理措施。报告如下。
1一般资料
随机抽选我院2014年7月~2017年7月收治的50例慢性盆腔炎患者的临床资料作为研究对象,年龄24~56岁,平均年龄42岁。
2临床表现
2.1全身症状
2.1.1多不明显,部分患者仅有低热、易疲倦。
2.1.2部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、失眠等。
2.1.3当患者抵抗力低下时,易有急性或亚急性发作。
2.2慢性盆腔痛
下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交及月经前后加剧。
2.3不孕及异位妊娠
输卵管粘连阻塞可导致不孕及异位妊娠[2]。
2.4月经异常
2.4.1卵巢功能损伤可导致月经失调。
2.4.2子宫内膜炎可导致月经不规则。
2.4.3盆腔淤血可导致月经量增多。
3护理干预
3.1主要护理问题
3.1.1慢性疼痛:与慢性炎症刺激有关。
3.1.2焦虑:与炎症病程长、治疗效果不明等有关。
3.1.3睡眠形态紊乱:与炎症反复发作、慢性疼痛、焦虑有关。
3.2护理措施
3.2.1疼痛护理
(1)评估疼痛的程度,制定缓解疼痛的护理措施。
(2)下腹部热敷。
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(3)下腹部理疗:如微波治疗、超短波音频治疗、红外线烤灯治疗等[3]。
(4)疼痛严重者,按医嘱给予止痛剂。
(5)及时评价疼痛缓解的效果。
3.2.2药物护理
观察药物的效果及不良反应。
3.2.3支持疗法
加强营养,多食高蛋白质、高维生素饮食,注意粗细搭配;注意休息,避免过度劳累,鼓励患者坚持参加体育锻炼,如慢跑、散步、打太极拳等,可增强机体抵抗力。
3.2.4手术护理
如需手术,按妇科腹部手术常规护理。
3.2.5心理护理
(1)向患者讲解疾病的发生、发展过程、治疗及护理措施,缓解患者焦虑。
(2)鼓励患者积极配合治疗及护理,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心,减轻思想压力。
(3)协助患者选择积极的应对措施,如寻求帮助、向朋友倾诉等。
(4)鼓励家人(特别是丈夫)理解、支持患者。
3.2.6健康指导
指导患者注意个人卫生,尤其是经期卫生,节制性生活,以防反复感染,加重病情。
4结果
50例患者中,显效26例,有效22例,治疗总有效率为96%;大部分患者疼痛症状消失或缓解,焦虑情绪得以缓解,能够积极配合治疗及护理,睡眠质量有所改善;47例患者对护理表现满意,护理满意度为94%。
5讨论
慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,包括慢性附件炎和慢性盆腔结缔组织炎[4]。病菌常在月经、流产、分娩过程中,或通过生殖道各种手术的创面进入盆腔引起炎症。盆腔炎分为急性和慢性,前者起病急,一般有明显的发病原因,若治疗及时、彻底、有效,则常可治愈。当急性炎症未能彻底治疗时可转变成慢性,但更多的是由于起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性,这类盆腔炎常常造成妇女不孕[5]。
严重的慢性盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁的组织,最终导致这些器官组织变硬,活动不灵,特别是输卵管失去柔软蠕动的生理性能,变得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,达到无法医治的程度。慢性盆腔炎多表现为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管的开口,特别是接受卵子的那一端(称之为伞端)部分地或全部闭锁,也可使输卵管内层粘膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕[6]。
本研究通过对我院收治的50例慢性盆腔炎患者资料进行回顾性分析,可得出结论:有效的护理措施能够提高慢性盆腔炎的临床治疗效果,改善患者的生活质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]姜忠敏.整体护理应用在慢性盆腔炎患者护理中的临床效果分析[J].中国保健营养,2015,25(13):293-294.
[2]马春玲.整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,(69).
[3]王茜,付晶.整体护理在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2015,7(9):142-143.
[4]陈丽红.心理干预在盆腔炎护理中的应用研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(21):175.
[5]谢元慧.慢性盆腔炎患者实施整体护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,(19).
[6]刘爱民.慢性盆腔炎患者护理中整体护理的应用效果观察[J].母婴世界,2017,(7).
论文作者:贾巍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/4
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