三明市中西结合医院 福建三明 365001
【摘 要】目的：探究在乳腺癌术后患者护理中采用综合康复护理的临床应用价值。方法：选取我院在2013年8至2015年3月期间收治的乳腺癌患者70例，随机将其分为对照组（n=35）和观察组（n=35）两组，对照组给予常规护理，观察组给予综合康复护理，对比两组患者的护理效果。结果：观察患者的床上及床下活动时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：在乳腺癌术后患者护理中给予综合康复护理效果显著，在临床上值得应用推广。
【关键词】综合康复护理；乳腺癌；术后护理
我院在不断地临床实践中发现综合康复护理的效果较为理想，为进一步探究其应用效果，选取我院收治的70例乳腺癌患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2013年8至2015年3月期间收治的乳腺癌患者70例，随机将其分为对照组和观察组两组，每组有患者35例，其中观察组患者的年龄均在27-70岁之间，平均年龄为（51.5±2.6）岁，其中8例为乳腺全部切除，27例为保乳切除；对照组患者的年龄均在28-72岁之间，平均年龄为（51.8±2.5）岁，其中10例为乳腺全部切除，25例为保乳切除，将两组乳腺癌患者的一般资料进行对比分析，差异无统计学意义（P>0.05），可比性较强。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，即对患者进行健康指导，用药指导和生活指导等。观察组患者给予综合康复护理，具体方法如下：（1）建立综合康复小组，指导护理人员实施综合康复护理。（2）心理护理干预，对于乳腺癌患者在术后会因为无法接受产生各种不良的情绪和心理，护理人员要采用亲切的态度对患者进行心理疏导，告知患者一个良好的心态对康复的重要性，对患者进行鼓励，消除患者的不良情绪，使其慢慢接受乳腺切除的结果。（3）对患者的活动进行指导，使其患肢尽早活动，且要循序渐进提升活动强度，避免形成患侧肢形成淋巴水肿。（4）对患者的体温进行严密观察，若治疗后2-3d患者的体温为正常，没有伤口感染、良好的镇痛的效果，患肢可以自由活动，且可正常进食，则可出院[1]。一般出院时间为术后14d。（5）出院指导，在患者出院前，要针对患者的实际情况制定出功能恢复训练方案，将随访记录档案建立起来，将随访时间和随访时的注意事项告知患者，对资料进行完善[2]。并且要强调家庭自我管理的重要性，提升患者的治疗依从性和自觉性。并要乳腺癌相关的健康知识及注意事项等向患者及家属进行加强教育，同时要多与患者家属沟通，尤其是患者的丈夫，强调家庭支撑是患者获得健康的关键，将患者的负面情绪消除，将其心理负担减轻，并帮助患者及家属构建家庭支持计划，以此作为患者的情感支持[3]。对患者进行健康教育，指导患者进行肢体功能锻炼，从伸指，握拳，屈腕，屈肘开始，再进行坐位屈肘运动，再手摸对侧肩及同侧耳运动，患侧上肢抬高、伸直、屈曲、内收运动，最后进行肩关节一系列运动。
1.3 观察指标
观察两组患者的床上、床下活动的时间、住院时间、并发症发生情况等相关指标。采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查，共分为非常满意、满意和不满意，护理满意度为非常满意和满意两部分组成。
1.4 统计学处理
采用SPSS21.0统计学软件包对研究中两组患者的相关数据进行统计、分析和处理，以P<0.05为差异，表示具有统计学意义，用X2和t检验计数资料和计量资料。
2 结果
2.1 两组患者床上、床下活动的时间、住院时间对比
经对比，观察组患者的床上、床下活动的时间、住院时间明显短于对照组患者，对比均具有统计学意义（P<0.05），详见下表1。
2.2 两组患者并发症发生情况对比
对比两组患者并发症发生情况，与对照组相比，观察组患者的并发症发生率明显较低，且对比具有统计学意义（P<0.05），详见下表2。
2.3 两组患者护理满意度对比
对比两组患者的护理满意度，观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），详见下表3。
3 讨论
乳腺癌作为一种危害妇女健康及生命的常见疾病，在近些年来其发病率也呈现逐年增长的趋势[4]。在临床上一般采用手术治疗的方式，但是对于乳腺癌患者而言，在治疗后要承受极大的心理负担，因此，在术后给予有效的护理干预是促进患者预后的关键，采用综合康复护理，首先从患者的心理出发，对其进行心理疏导，将患者心理应激减少，再进行相应的生活指导，避免产生各种并发症，促进患者恢复机体功能，并引用家庭管理理念，以此全面促进患者康复，对患者康复具有重要的意义。
综上所述，本研究采用的术后综合康复护理方法，不但缩短了患者床上、床下活动的时间、住院时间，同时降低了并发症发生率，提升了护理满意度，值得在临床上应用推广。
参考文献：
[1] 刘式娟，李红玲，杨银松等.综合康复护理用于乳腺癌术后患者护理效果分析[J].大家健康（下旬版），2015（1）：200-200.
[2] 张菊平，肖红.乳腺癌患者术后患肢功能恢复的综合护理[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（8）：355-356.
[3] 李燕琼，李兰丽，魏文等.太极云手对乳腺癌术后患者患肢功能康复的影响[J].福建中医药，2013，44（5）：57-58.
[4] 包梅.乳腺癌术后患肢的康复护理[J].中国民族民间医药，2011，20（20）：106-107.
论文作者:段爱新
论文发表刊物:《航空军医》2015年16期
论文发表时间:2016/3/11
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 术后论文; 两组论文; 统计学论文; 对照组论文; 时间论文; 《航空军医》2015年16期论文;