（武汉市黄陂区疾病预防控制中心 湖北武汉 430300）
[摘要] 目的：探讨不同人群HIV检测结果及感染者的临床特征。方法：本研究数据均采用EXECL数据库对HIV病例数据进行全面的整理、研究、分析。结果：2018年5076份血清检测中确诊为HIV患者为9例，总确认阳性占比为0.18%； 2019年共检测5572份血清检测中确诊为HIV患者为12例，总确认阳性占比为0.21%。结论：就当下我国整体的情况而言，HIV依旧处于低流行状态；而就表现特诊而言，均是以特殊人群向一般人群扩散的趋势。因此为了更好的提升HIV的检测结果，就必须不断的加强对特殊人群的检测，并定时开展相应健康教育。
[关键词] HIV；检测结果；感染者；特征
To analyze the HIV monitoring results and characteristics of infected people in different populations
Wang bing
(center for disease control and prevention, huangpi district, wuhan, hubei 430300)
[abstract] objective: to investigate the HIV test results and clinical characteristics of infected people in different populations. Methods: the data of this study were analyzed by EXECL database. Results: in the 5076 serum tests in 2018, 9 patients were confirmed as HIV patients, accounting for 0.18% of the total positive confirmation. In a total of 5,572 serum samples tested in 2019, 12 patients were confirmed to be HIV patients, with a total positive confirmation rate of 0.21%. Conclusion: in terms of the overall situation of China, HIV is still in a low epidemic state. As far as performance special diagnosis is concerned, it is the trend of diffusion from special population to general population. Therefore, in order to better improve the HIV test results, it is necessary to continuously strengthen the detection of special population and carry out corresponding health education on a regular basis.
[key words] HIV; Test results; Infection; Characteristics of the
人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus：HIV）是一种获得性免疫缺陷综合征病毒。它不仅会对人体的免疫系统造成伤害，还会通过不同的途径传播而感染其他的人群。HIV首次发现于1981年。根据2017年10月27日世界卫生组织公布的致癌清单来看，HIV依旧处于一类致癌物清单中[1]。借此．本文主要对2018年1月-2019年4月黄陂区血吸虫病防治所艾滋病检测情况进行研究与分析，以便为艾滋病的治疗提供相应的理论依据，报道如下所述：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2018年1月-2019年4月黄陂区血吸虫病防治所进行HIV初筛与确认的重点人群作为研究对象；具体对象包括性工作者、性病患者、暗娼、嫖客、吸毒者、男同性恋等。数据来源，实验室检测数据以及艾滋病门诊咨询资料等。
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1.2 检验方法
根据2017年10月27日世界卫生组织国际癌症研究机构公布的HIV检测清单和中国疾病预防控制中心出版的《全国艾滋病检测技术规范(2015版)》标准为主。
1.2.1 血清：包括来我所的自愿咨询者，公安司法筛查血清，青年学生，性病门诊患者，暗娼，吸毒者，男同性恋等。
1.2.2 主要试剂：HIV检测试纸（生产单位：美国雅培公司、北京万泰生物工程股份有限公司）；HIV酶联检测试剂盒（生产单位：珠海丽珠生物工程股份有限公司、北京万泰生物工程股份有限公司、北京金豪生物工程股份有限公司）
1.2.3 阳性判定
严格按照试剂说明书要求来判定阴阳性。
1.3 统计学方法
EXECL数据库软件。
2 结果
2.1 HIV感染初筛结果
2018年5076份血清检测中，初筛出来的HIV阳性12例，经过确诊为HIV患者为9例；总确认阳性占比为0.18%，其中男同性恋6例，性工作者1例、吸毒1例、孕产妇1例。2019年共检测5572份血清检测中，初筛出来的HIV阳性15例，经过确诊为HIV患者为12例；总确认阳性占比为0.21%，其中男同性恋6例、性工作者2例、暗娼1例、吸毒1例、嫖客1例、孕产妇1例。
2.2 HIV感染人群的特征
2.2.1 年龄分布：在本研究中，2018年HIV感染者最小年龄15岁，最大年龄67岁；2019年HIV感染者最小年龄18岁，最大年龄65岁；其中阳性占比最高年龄阶段为20-25岁之间，占比分别为31%和49%，说明HIV感染人群已呈现出年轻化状态。
2.2.2 性别分布：2018年男性7(77. 78%)例，女性2(22. 22%)例；2019年男性8 (66.67%)例，女性4(33. 33%)例，检验值为男性t=3. 077，P=0.079 (P>0.05)；女性t=3.077，P=0.079 (P>0.05)，说明HIV逐渐呈男多女少的性别差异。
2.2.3 职业分布：在2018年9例HIV感染者中，农民2(22. 22%)例、无业者2( 22.22%)例、性工作者2(22. 22%)例、学生3(33. 34%);；2019年12例HIV感染者中，农民3(25. 00%)例、无业者4(33. 33%)例、性工作者4(33. 33%)例、学生1(8.34%)例；根据两组数据显示，HIV感染者的职业以性工作者、农民、无业者、学生偏多。
2.2.4 感染途径：2018年HIV感染者中8例为性行为（其中男性同性恋6例，2例性病感染）感染，1例为静脉吸毒感染；2019年HIV感染者中11例为性行为（其中男性同性恋6例，5例性病感染）感染，1例为静脉吸毒。综合两年感染途径来看，性行为、静脉吸毒是最重要的HIV感染途径。性行为中男男同性性行为居多。
3 讨论
从2018年与2019年HIV感染的数据来看，感染者中以边缘化人群为主，如男同性恋、性工作者、嫖客、暗娼、静脉吸毒等；其中HIV感染流行趋势依旧处于低流行状态，而从发展趋势而言，经由特殊人群向常规人群扩散为主[2]。
HIV从感染途径而言，主要以性行为、静脉吸毒、母婴遗传为主[3]。而从两年的HIV感染数据来看，本地以性行为（包括男男同性性行为）、静脉吸毒为主，而就发病年龄来看，HIV惑染均以青壮年人群为主，且主要集中在18-45岁之间，这是性行为较为活跃的时期，因此应有针对性的采取干预措施对其进行干预，并应做好相应的HIV知识宣教。而从职业来看，HIV感染患者以性工作者、农民、无业者、学生为主；其中较为主要的因素包括经济、教育、心理和生理所承受的压力过大导致，而从本研究结果还显示，缺乏正确的HIV知识宣教与性行为教育是导致性工作者、农民、无业者、学生感染HIV的主要因素。
综上所述，就当下我国整体的情况而言，HIV依旧处于低流行状态；而就表现特诊而言，均是以特殊人群向一般人群扩散的趋势。因此为了更好的提升HIV的检测结果，就必须不断的加强对特殊人群的检测，并定时开展相应健康教育。
参考文献：
[1] 肖民扬，罗红兵，牛瑾，等.社区新发HIV感染者艾滋病认识和行为特征的定性分析[J]．中国艾滋病性病，2017 (1)：48-51．
[2] 姚永娜，杨淑娟，王启兴，等.四川省塔凉山彝族自治州2010-2015年社区人群HIV哨点监测[J]．中华流行病学杂志，2017，38(8):1102-1106.
[3] 杨淑娟，王启兴，姚永娜，等，四川省凉山彝族自治州2011-2014年15-24岁人群HIV新发惑染监测分析[J].中国艾滋病性病，2017( 9)：829-832.
论文作者:王兵
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
标签：感染者论文; 阳性论文; 性行为论文; 人群论文; 工作者论文; 血清论文; 暗娼论文; 《健康世界》2019年第04期论文;