（甘肃省天水市妇幼保健院 甘肃天水 741000）
【摘要】目的：探讨不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床效果。方法：选取2015年6月-2016年6月来我院治疗围绝经期子宫肌瘤的150例患者，将其平均分为三组，均给予米非司酮治疗，A组剂量为5.0mg/d，B剂量为10.0mg/d，C剂量为12.5mg/d，均连续治疗3个月，观察治疗效果。结果：三组患者经过治疗后，子宫体积、肿瘤体积两两比较差异明显（P<0.05），而且C组的变化显著优于其他两组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。C组的诱导绝经效果显著高于其他两组，存在差异和统计学意义（P<0.05）。结论：不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经均有显著的疗效，但是剂量为12.5mg/d时对患者的诱导绝经成功率最高。
【关键词】不同剂量；米非司酮；围绝经期；子宫肌瘤；诱导绝经
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）07-0112-02
围绝经期是女性必须经历的阶段，指的是女性卵巢功能开始衰退直至绝经后1年之间的时间，此阶段因为女性的雌激素和生理状态发生变化极易引起生殖系统疾病[1]。子宫肌瘤常见于40岁左右的女性，属于女性生殖器官的良性肿瘤，发病率较高，约为75%左右。该病的临床症状主要是月经周期异常、下腹包块以及排尿困难等[2]，大部分患者会因为早期症状不明显而耽误最佳治疗时间，影响女性的身体健康。本文中对我院收治的患有围绝经期子宫肌瘤的150例女性进行不同剂量的米非司酮治疗，研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年6月-2016年6月来我院治疗围绝经期子宫肌瘤的150例患者，年龄为39～52岁，平均年龄（47.3±2.1）岁，病程为1.5～3年，平均病程（1.2±0.5）年，所有患者经过检查均有月经量增加以及下腹胀痛等症状，均符合围绝经期子宫肌瘤的诊断标准，均自愿参加研究调查，三组患者的一般资料无明显差异（P>0.05），可进行分析。
1.2 方法
所有患者采用米非司酮治疗，饭前给药，每天3次，A组剂量为5.0mg/d（按照1.5mg、1.5mg、2.0mg给药），B剂量为10.0mg/d（按照3mg、3mg、4mg给药），C剂量为12.5mg/d（按照4mg、4mg、4.5mg给药），均连续治疗3个月，治疗期间对患者进行B超检查，观察患者的临床症状。
1.3 观察指标
采用B超检查患者治疗后的肿瘤和子宫体积变化，观察患者的月经变化，有月经复潮、成功绝经以及阴道出血情况。
1.4 统计学方法
文中数据采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，组间率对比采取X2/t检验，计数资料和剂量资料分别采用%、（x-±s）表示，以P＜0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 三组患者子宫体积和肿瘤体积的变化情况
治疗后，子宫体积A组（131.8±14.0）mm3，B组（123.6±13.5）mm3，C组（105.2±14.8）mm3，两两比较差异明显（P<0.05），有统计学意义。肿瘤体积A组（28.8±6.2）mm3，B组（26.3±4.5）mm3，C组（25.0±3.4）mm3，两两比较差异明显（P<0.05），有统计学意义。
2.2 三组患者诱导绝经的效果
C组患者诱导绝经的效果显著优于其他两组，差异显著有统计学意义（P<0.05）。见表。
3.讨论
子宫肌瘤是女性常见的一种生殖系统疾病，研究发现该病的发生和患者的年龄有关，并且处于围绝经期的女性是该病的高发群体[3]。围绝经期子宫肌瘤患者的子宫会随着肿瘤体积的增大而不断增大，对患者的身体造成严重的伤害。目前，对于该病的治疗手段是手术治疗，但是容易对患者的其他组织造成损伤，增加治疗难度。本文中对该类患者采用不同剂量的米非司酮治疗，研究结果表明。三组患者的子宫体积、肿瘤体积两两比较差异明显（P<0.05），但是C组患者的子宫体积和肿瘤体积的变化显著优于其他两组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。C组的诱导绝经效果显著高于其他两组，存在差异和统计学意义（P<0.05）。因此，对于围绝经期子宫肌瘤患者采用米非司酮治疗时可按照剂量为12.5mg/d进行治疗，减少患者发生月经复潮和阴道出血机率，提高患者的诱导绝经成功率[4]。
综上所述，不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经均有显著的疗效，但是剂量为12.5mg/d时对患者的诱导绝经成功率最高。
【参考文献】
[1]潘振球，范丽英，金亚蓓等.不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床效果观察[J].中国生化药物杂志，2015，10(12):79-80，83.
[2]周涛，周文超.不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床观察[J].山西职工医学院学报，2014，9(4):3-5.
[3]林红娣.不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤诱导绝经的临床效果分析[J].吉林医学，2017，38(1):126-127.
[4]关玉东，陶颖，王玉飞等.米非司酮在子宫肌瘤治疗中的应用[J].中国保健营养（下旬刊），2015，22(11):4608-4609.
论文作者:林双燕
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/31
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