扬州大学附属医院 225000
[摘要]目的：探讨新生儿安全管理中品管圈活动的应用效果。方法：选取我院出生新生儿300例，均为产科2014年1月至2016年1月收集，在安全管理中，引入品管圈活动，对比干预前后相关指标。结果：2014年1月品管圈活动开展最初阶段安全隐患率为50.3%，2016年1月为20%，对比有统计学差异（P<0.05）。对13名圈员发放自我评价调查表，内容包括新生儿安全管理意识、解决问题能力、工作效率、责任心、沟通能力、团队精神、荣誉感，相较品管圈活动实施前，实施后评分明显升高，有统计学差异（P<0.05）。品管圈活动最初实施阶段产妇综合满意度为81%，开展后为96.7%，对比有统计学差异（P<0.05）。结论：在新生儿安全管理中引入品管圈活动，对降低安全隐患率，提高产妇护理满意度，改善护士综合素养意义显著，有较高推广应用价值。
关键词：品管圈活动；新生儿；安全管理；实践运用
新生儿属特殊群体，护理工作具危害严重、风险水平高等特点，在针对新生儿展开的安全管理中，防止其发生医源性感染、外伤及窒息、被盗等意外事件一直是应对难点。品管圈为品质管理圈（QCC）简称，指为进行品质管理活动，同一部门人员自动自发所组成的小组，将品管圈人性化管理和科学方法引入医院工作，其效果已被新加坡等地医院肯定[1]。本次选取我院出生新生儿做研究对象，就品管圈活动应用成效展开探讨，现回顾结果如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 选择我院300例新生儿做研究对象，日龄0-7d；1平产120例，剖宫产175例，产钳助产5例。产妇文化程度：初中及以下75例，高中及以上225例。对本次实验均知情同意。
1．2 方法
1．2．1 构建品管圈小组 由13名护理人员自愿报名参加品管圈小组构建，护士长任辅导员，通过投票的方式选出1名圈长。依据科室实际工作情况，圈员提出项目建议，对需持续质量改进的安全管理问题进行拟定。根据效果性、重要性、圈能性等原则，最终将本次品管圈活动的主题定为“降低新生儿安全隐患率”。
1．2．2 安全隐患现状 对新生儿安全隐患统计表进行科学设计制作，调查分析此群体目前发生安全隐患的情况，经统计得出，“看护不当”为主要安全隐患类型，“产妇及家属重视力度不够、疲惫”为主要引发安全隐患的原因。结合调查结果，根据部门实际情况，对安全管理目标值确立，期望在开展品管圈活动后，可将新生儿安全隐患率在原基础上，降低50%，以最大程度保障产科质量[2]。
1．2．3 安全管理对策 （1）护理人员安全管理意识强化：就相关法律条文组织科内护理人员进行系统的学习；课件由圈长负责制作，组织全体护士对新生儿常见安全隐患及安全事件讨论，使护士安全管理意识得到尽可能强化，在品管圈活动开展前后评估考核护士所掌握的新生儿安全管理知识情况[3-4]。（2）设警示本：对与新生儿安全隐患有关的警示案例收集，提醒护理人员需提高警惕，对警示内容定期组织分析，广泛开展讨论，在达成共识后，对预防措施制定。（3）健康宣教：因多数产妇初为人母，科学的育儿经验缺乏，加之受传统陈旧观念的影响较重，为新生儿安全管理埋下了隐患，故重视相关健康教育意义重大。
1．3 观察指标 （1）对比干预前后安全隐患率。（2）对比干预前后护士自我评价分值；（3）对比产妇满意度。
1．4 统计学分析 文中涉及数据均输入SPSS13.0，组间计量数据采用（x±s）表示，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2．1 安全隐患率 2014年1月品管圈活动开展最初阶段安全隐患率为50.3%，2016年1月为20%，对比有统计学差异（P<0.05）。
2．2 护士自我评价 对13名圈员发放自我评价调查表，内容包括新生儿安全管理意识、解决问题能力、工作效率、责任心、沟通能力、团队精神、荣誉感，相较品管圈活动实施前，实施后评分明显升高，有统计学差异（P<0.05）。见表1。
2．3 产妇满意度 品管圈活动最初实施阶段产妇综合满意度为81%，开展后为96.7%，对比有统计学差异（P<0.05）。
3 讨论
临床护理管理中，护理安全管理是核心内容，已是一项重要的衡量护理服务质量的指标。而在产科护理安全管理中，新生儿安全管理是重中之重，需有效对护理风险规避，提高护士防范风险的能力和意识。针对新生儿护理活动中现存或潜在的安全问题，本次研究在新生儿安全管理中应用品管圈模式，在提高新生儿安全管理质量、防范新生儿风险方面，取得了理想成效。品管圈模式倡导在管理中全员参与，短期内可取得显著效果，同时，需将相关改进措施在标准化的护理内容中纳入，渐固化为护理人员的日常行为，以达到可持续发展的目的。结合本次研究结果示，相较开展品管圈管理前，开展后护理隐患率明显降低，护士自我评价分值明显升高，产妇综合满意度明显改善。
综上，在新生儿安全管理中引入品管圈活动，对降低安全隐患率，提高产妇护理满意度，改善护士综合素养意义显著，有较高推广应用价值。
参考文献：
[1] 王英菊，向娟.品管圈活动在产科管理中的运用[J].中国美容医学，2012，21（16）：443.
[2] 朱珠，周晖，张翔娣，等.品管圈活动在产妇产后乳腺疏通中的作用[J].中国护理管理，2013，13（6）：5-8.
[3] 周美珍，吴秀芳，周春霞，等.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].护理管理杂志，2012，12（11）：825-826.
[4] 唐静.品管圈在提高产科病房病人交接班完整率中的应用[J].中国伤残医学，2015，23（2）：48-50.
论文作者:纪婷婷
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/14
标签：新生儿论文; 品管论文; 安全管理论文; 安全隐患论文; 产妇论文; 统计学论文; 产科论文; 《医师在线》2017年2月上第3期论文;