山东省潍坊市诸城市人民医院 262200
摘要：目的：研究健康教育联合心理护理在老年肺癌患者中的应用效果。方法：选取前来我院接受治疗的184例肺癌患者，采用均衡分组法分为参与组和研究组，各92例。参与组辅以常规护理，研究组辅以健康教育及心理护理干预。护理2个月后观察效果，包括健康知识认知程度评分及护理前后焦虑、抑郁等负性心理评分变化。结果：研究组健康知识掌握评分（89.34±2.22）分，参与组健康知识掌握评分（71.21±2.15）分，对比有统计学意义（P＜0.05）。护理后，研究组焦虑、抑郁评分低于参与组和护理前，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育联合心理护理在老年肺癌患者中的应用效果显著，能够有效提高其自我认知，并使其负性心理得到改善，具有较高临床推广价值。
关键词：健康教育；心理护理；肺癌；焦虑抑郁
肺癌在临床中是指发生在肺部的恶性肿瘤，致残率及死亡率均处于较高水平。患病早期，患者可出现气促、咳嗽、胸痛、咳血及呼吸受限等常见症状，随疾病发展可出现皮肤病变、心血管系统损伤及血液系统疾病，当肿瘤出现转移后可对患者生命造成威胁。因此，因肺癌疾病可威胁患者生命，应及时给予治疗及有效护理，以确保其健康。本院围绕老年肺癌患者护理开展研究，就92例老年肺癌患者采用健康教育联合心理护理干预，整理报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年9月-2018年9月前来我院接受治疗的184例肺癌患者，采用均衡分组法分为参与组和研究组，各92例。研究组男52例，女40例，年龄62-87岁，平均（74.5±1.7）岁，病程2-7年，平均（4.2±0.4）年；参与组男53例，女39例，年龄61-87岁，平均（74.3±1.5）岁，病程2-7年，平均）（4.4±0.3）年；两组患者基线资料经统计学软件对比结果显示无差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
参与组辅以常规护理，护理人员对患者治疗及心理状态进行正确评估，并给予其资料护理、药物护理及并发症防治等护理内容；研究组辅以健康教育及心理护理干预，具体内容如下：（1）健康宣教。以护理人员为主导，积极与患者开展交流，后将肺癌形成、发展、高危风险因素、并发症及治疗措施等相关知识对患者进行深入讲解，积极解答患者提出的疑问，以提高其自我认识水平及对疾病的了解程度；（2）心理护理。护理人员评估患者心理状态，对患者自身性格特点及对疾病的认知水平进行了解，后给予其有效疏导，针对其心理特点拟定心理疏导措施；同时在病房内摆放薰衣草、葡萄柚及柑橘等植物，其中薰衣草及葡萄柚具有舒压及安神等功效，而柑橘则能够使其恐惧及焦虑等心理状态得到缓解，进一步缓解其负性心理。
1.3 研究指标
护理2个月后观察效果，包括健康知识认知程度评分及护理前后焦虑、抑郁等负性心理评分变化。
焦虑采用HAMA量表作为判定标准，分值≥29分为严重焦虑、≥21分为明显焦虑、≥14分为焦虑、≥7分为有可能焦虑、总分＜7分为无焦虑；抑郁采用HAMD量表作为判定标准，以24项为参考，总分≥35分为严重抑郁、≥20分为轻度或中度抑郁、＜8分为无抑郁[1]。
健康知识掌握评分采用我院自制的调查表作为评判标准，满分100分，分数越高表明掌握程度越高。
1.4 数据处理
运用SPSS21.0统计学软件包处理研究相关数据，计数数据的处理，检验采取卡方x2，计量数据的处理，采取独立配对t检验；当P<0.05时，说明数据比较存在统计学意义。
2 结果
2.1 健康知识掌握评分对比
研究组健康知识掌握评分（89.34±2.22）分，参与组健康知识掌握评分（71.21±2.15）分，研究组健康知识掌握评分高于参与组，对比有统计学意义（t=56.269，P=0.000）。
2.2 护理前后组间焦虑、抑郁评分对比
护理后，研究组焦虑、抑郁评分低于参与组和护理前，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。见表1：
表1：护理前后组间焦虑、抑郁评分对比（，分）
3 讨论
肺癌是目前临床对机体健康及生命威胁最大的恶性肿瘤之一，疾病具体发病机制并不明确，但患者大多为长期吸烟、长期接触致癌物、电离辐射、肺部感染等群体，部分患者存在家族遗传[2]。目前临床针对老年肺癌患者多采用化疗及放疗等措施控制病情，通过有效清除癌细胞来达到治疗目的，但在治疗过程中可对患者造成一定损伤，且由于治疗周期较长及患者对治疗措施认知程度较低，极易出现焦躁等负性心理，从而对治疗效果造成一定影响。以往临床多辅以常规护理，虽然具有一定效果，但是干预效果不佳，无法满足临床对干预效果的满意需求。健康教育及心理护理是临床针对心理疾病患者或部分对疾病认知程度较低患者实施的干预措施，其中心理护理干预能够围绕患者心理状态进行评估，给予其有效疏导以改善其负性心理；健康宣教则能够采用正确方式将疾病及治疗等相关知识对患者进行讲解，使其自我认知水平得到提高，以积极主动配合临床治疗开展，从而为控制病情效果提供帮助。本研究结果，研究组健康知识掌握评分高于参与组，对比有统计学意义（P＜0.05）。且干预后，患者焦虑及抑郁等负性心理均得到有效改善，证实采用健康教育联合心理护理可满足患者对干预效果的满意需求。
综上所述，在老年肺癌患者中采用健康教育联合心理护理可使其自我认知水平得到提升，并有效改善其焦虑及抑郁心理，值得临床推广。
参考文献：
[1]张心尧，张晓晔. 肺癌患者的躯体化症状及与焦虑抑郁的相关性研究[J]. 中国肺癌杂志，2017，20（7）：473-478.
[2]胡洋. 心理护理和健康教育对老年肺癌患者生存质量的研究[J]. 中国冶金工业医学杂志，2017，34（4）：422-423.
作者简介：吕晓培（1985-11），女，汉，山东潍坊，无，研究方向：健康教育+心理护理在老年肺癌患者中的应用分析。
论文作者:吕晓培
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 肺癌论文; 焦虑论文; 心理论文; 评分论文; 抑郁论文; 健康教育论文; 《健康世界》2019年2期论文;