蒙自市疾病预防控制中心 661199
摘要：的：分析健康教育对农村肺结核病控制的影响效果。方法：随机选取疾病预防控制中心2014年9月-2015年9月期间管理的70例肺结核患者，将其分为对照组与观察组，每组各35例，其中对照组采用常规护理，观察组则加强对患者的健康教育，分析两组对疾病控制的效果。结果：干预前，两组患者的健康知识掌握率比较，差异没有统计学方面的意义（P＞0.05）；干预后，观察组患者的健康知识掌握率明显优于对照组（P＜0.05），且干预4个月之后，观察组患者的空洞闭合率、痰菌转阴率明显优于对照组（P＜0.05）。结论：通过对患者农村肺结核患者进行健康教育，能有效提升患者的健康知识知晓率，对于肺结核病控制具有非常重要的意义。
关键词：健康教育；农村肺结核病；影响效果
近几年，随着国内肺结核发病率和死亡率渐渐上升，肺结核的疫情非常严峻，当前患有结核病的人数超过400万人，每年新发肺结核患者超过100万，正向农村慢慢延伸[1]。并且农村地区因其独特的地理位置及人口情况，大多数人的文化水平不高，因而，对农村肺结核患者进行健康教育非常有必要。对此，本文主要将疾病预防控制中心管理的70例肺结核患者作为研究对象，对其进行常规护理与健康教育，现作如下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取疾病预防控制中心2014年9月-2015年9月期间接收的70例肺结核患者，将其分为对照组与观察组，每组各35例，对照组采用常规护理，观察组采用健康教育。其中，观察组患者中，男性18例，女性17例，患者年龄在15-67岁间，平均年龄（40±3.45）岁；对照组患者中，男性20例，女性15例，患者年龄在16-69岁间，平均年龄（41±2.56）岁。所有患者的年龄、性别等基本资料比较，差异没有统计学方面的意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法
对照组：采用常规护理。观察组：采用健康教育，健康教育主要包含以下几方面：
第一，结核病属于一种慢性的呼吸道传染疾病，只有对其进行科学、合理地治疗，才能帮助患者恢复健康。因而，医务人员应多帮助患者适应环境，消除患者的紧张、焦虑等不良情绪，使患者积极配合医生进行治疗。并且医务人员应在结核进展期，患者毒性症状表现非常明显时，嘱咐患者卧床休息。待毒性症状消失之后，才能做一些适当的运动。
第二，肺结核在临床上的主要表现症状包括：连续咳嗽、咳痰超过2周，或是痰中带血丝，还可能会伴有相关的胸痛、全身疲乏及食欲减退等症状。医务人员应鼓励并指导患者进行有效地咳嗽，主要经深呼吸与有效咳嗽，能及时将呼吸道中的内分泌物排出，医护人员指导患者每天2-4h进行数次的自由深呼吸，在呼气终末的屏气片刻，之后出现暴发性的咳嗽，促使呼吸道分泌物直接从远端气道随着气流移动到大气道。同时使用超声波声能把药液变为细微气雾，随着患者吸气直接进入呼吸道，若患者的痰液黏稠、干燥不易咳出，应给予雾化吸入，以便稀释痰液，帮着咳出痰液。
第三，抗结核的药物的用药原则属于早期、适量、联合、规律以及全程的治疗。经常适应的抗结核药物主要包括：杀菌剂与抑菌剂两种，杀菌剂又包含异烟肼、利福平、链霉素以及吡嗪酰胺；抑菌剂包含：乙胺丁醇、对氨基水杨酸以及卡那霉素。医务人员要定时指导患者定时用药，多关注药物是否具有副作用，对于患者平常接触到生活用品要进行消毒处理，室内应时刻保持通风，被褥应在日光下面暴晒两小时，而患者使用的毛巾、衣服及食具等应煮沸消毒。
第四，医务人员对患者出院后应进行健康指导，禁止患者吸烟、喝酒，告知患者不能劳累过度，合理休息，做一些适当的运动，增强抵抗力抵抗。第四，指导患者定时进行消毒隔离，以免传染给其他人。
1.3观察指标
观察两组患者的健康知识掌握情况及肺结核的控制情况，健康知识掌握情况分为完全掌握、部分掌握与未掌握，掌握率=（完全掌握+部分掌握）÷总人数×100%。疾病控制情况主要观察干预 3 个月后的空洞闭合及痰菌转阴情况。
1.4统计学方法
使用SPSS16.0统计软件分析数据资料，均数标准差（±s）为计量资料，（n/%）为计数单位；P＜0.05，差异存在统计学方面的意义。
2.结果
2.1对比两组患者的健康知识掌握情况
干预前，两组患者的健康知识掌握率进行比较，差异没有统计学方面的意义（P＞0.05）；干预后，与对照组相比，观察组患者的健康知识掌握率明显优于对照组（P＜0.05），如表1所示：
3.讨论
肺结核属于一种比较普通的呼吸系统传染疾病。近几年，其发病率逐年上升，大约有80%的肺结核患者都会出现咳嗽、咯血、胸痛及呼吸困难等症状[2]。肺结核患者经及时治疗后，两周之后患者的排菌量能大大减少，其传染性疾病的发病率明显下降。
对肺结核患者进行健康教育，主要目的是帮助人们学会采用健康的生活方式与行为，尽量减少对生命健康造成威胁的因素，帮助患者恢复健康，进而提升其生活质量。本次研究主要是对农村肺结核患者采用健康教育，以期提高患者在肺结核病方面的治疗、控制以及健康行为。随着当前的医学观念渐渐改变，医务人员是进行健康教育的最佳实施者，要多注重对患者进行健康教育工作，使得患者能积极配合医生治疗。
本次研究结果表明，干预前，两组患者的健康知识掌握率对比，差异没有统计学方面的意义（P＞0.05）；干预后，患者的健康知识掌握率与干预前相比，有了明显的改善，且观察组高于对照组，差异明显具有统计学方面的意义（P＜0.05）；干预4个月之后，观察组的空洞闭合率、痰菌转阴率明显优于对照组（P＜0.05）。总而言之，通过对农村肺结核病患者进行健康教育，介绍与疾病相关的知识、肺结核病的病因、发病状况等，加深患者对肺结核疾病的理解，对于肺结核病控制具有非常重要的意义，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]贺拥军，戎浩等.预防肺结核病健康教育研究进展[J].现代医学，2013，12（8）：10.
[2]李娜，范红敏.农村与城镇户口护理专业学生对肺结核病知信行比较优先出版[J].齐鲁医学杂志，2015，14（2）：20.
论文作者:万迎春
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/7
标签：患者论文; 肺结核论文; 健康教育论文; 对照组论文; 统计学论文; 健康知识论文; 农村论文; 《健康世界》2016年第4期论文;