【摘要】 腰椎间盘突出症在我国呈现出高发率、低龄化、难治愈的三大特点。本文采用对比参照法和临床观察法，以确定治疗腰椎间盘突出症最为有效的医疗手段为目的，对腰椎间盘突出症的针灸治疗进行为期一年的实验研究。研究结论显示，针灸治疗技术的治愈效果明显，治愈率高，具备临床推广的意义与价值。
【关键词】 针灸；腰椎间盘突出症；对照研究
【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）34-0317-02
腰椎间盘突出症是骨科常见病，随着人们生活节奏的加快、工作压力的增大，该病症已经呈现出高发性、低龄化、难治愈的三大特点。大部分腰椎间盘突出症患者为中青年，从初期的腰部疼痛，已经逐渐发展到下肢麻木，有些极为严重的患者，还出现了肌肉萎缩的症状，严重的影响着患者的生活与工作质量。在临床医学中，腰椎的神经密集，手术治疗技术限制多，风险高，只有在所有治疗手段对于患者病症都没有效果，且患者的正常生活已经受到严重影响的情况下，才会考虑使用手术方案进行治疗。当前比较普遍且公认效果较好的治疗手段是针灸。笔者结合这样的背景，开展了传统治疗和针灸治疗对照研究的实验，现将对照研究结构呈现如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取60名30～50岁的腰椎间盘突出症患者，将随机分成两组。一组接受传统治疗方法，一组接受针灸治疗。男性患者和女性患者在各组的分布数量相对一致，传统组有14名男性、16名女性；针灸组有14名男性、16名女性。年龄为30～39、40～50每组数量一致。性别和年龄没有明显的统计学差异。病程长短会存在统计学上的差异，但是不影响整体的组间差异对比。
1.2 患者选取标准
参加的患者都经过影像学的确诊为腰椎间盘突出症。排除了撞击、骨折等外部损伤原因，以及腰椎间盘脱出游离等其他腰椎疾病症状。
1.3 治疗方法
传统组：让患者俯卧在治疗床上，首先对臀肌、腰肌、大腿肌肉群进行轻柔且适中的按摩；其次，由两名医生对患者进行牵引治疗，一名医生固定患者的腋下，另一名医生固定患者的腿部，从轻至重进行施力，将牵引力全部集中到腰部，进行轻重循环发力。
针灸组：锁定腰椎至腿部的夹脊穴、大肠俞、阳陵泉、腰阳关、环跳、承扶、委中、昆仑等穴位。针灸的力度以患者的痛感为标准。病程较长的患者，可以适当的加入承山、飞扬、丘墟等穴位。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对这些穴位进行治疗要采取交替进行的方式，不是每一次要把全部穴位都针灸一遍，而是根据病程进度每一次选择几个穴位进行针灸，以夹脊穴为轴线，每次针灸穴位的数量在5-6个，先进行针刺，再进行灸。患者使用俯卧位，每日针灸1次，每次半个小时。以10次为一个疗程。
1.4 疗效判断标准
传统组与针灸组按照治疗效果，由高至低分为三个档次：
（1）治愈：腰腿痛症状消失，直腿抬高70%以上，能够保持；恢复原工作，生活质量提升。
（2）好转：腰腿痛症状减轻，腰部活动功能改善，腿部功能正常。
（3）未愈：症状、体征无改善，严重影响正常的工作与生活。
2.结果与讨论
2.1 治疗结果
对两组的治疗效果的对照现实，针灸组的有效治疗率在90%以上，传统组的有效治疗率为73%。针灸治疗的效果明显优于传统组。在标准差P的现实上，系数低于0.05，也说明了这种差异的明显性。尤其在41～50岁这一组中，治疗的效果更为明显。可以得出的结论是，针灸治疗的效果在病程较长的人群中更为有效与明显。
2.2 讨论
随着生活节奏的加快与工作压力的增大，腰椎间盘突出症越来越多的出现在中青年群体中。长期保持坐姿、在空调房中的时间较长是高知群体患病的主要原因。从发病人群判断发病原因，可以看出繁重的体力劳动与长期久坐是重要诱因。
腰椎间盘突出症初期征兆是下肢疼痛，这是腰椎发生退行性病变的信号。如果没有进行及时的治疗，仍然长期保持旧有的动作习惯和用力程度，一旦遭受到外力的侵袭，就会从慢性损伤进入到急性对撞，导致腰椎间盘的破裂甚至是椎体髓核的突出，这已经是比较严重的症状表现。如果再不及时进行系统的长程治疗，最终会使神经系统因为长期处于炎症的状态导致整个身体出现行动障碍。
针灸治疗腰间椎盘突出症的机理是这样的：首先利用针灸刺激与熏烤穴位，使患者闭塞的毛细血管得到舒张和通透，改变血管的运行状态，从而使整个身体的循环系统重新流通起来，有效的促进微循环；其次，不断进行针灸刺激，可以把炎症和水肿的物质吸收进机体内部，逐步消化完成，解除局部肌肉的痉挛，缓解神经压迫的疼痛；再有，血流神经的加快促使整个肌肉逐渐得到放松，辅以按摩会使肌肉中的纤维和韧带得到内外不断地推冲，从而使脊椎内部的髓核获得空隙，减轻髓核对于神经根部的压迫，这种辅助性的手段实际上利用的是物理学的原理，这也使得针灸更加具有科学的依据。从本次实验效果中我们可以看到针灸在治疗腰椎间盘突出症上的明显疗效。
结语：本次实验研究的两大主体是针灸和腰椎间盘突出症。这两个主体在结合性治疗上有着明显的效果，但是随着治疗手段的推进，我们会发现，技术手段的综合运用效果远胜于单一手段的运用。因此在未来的中医针灸事业的发展中，还是要大量的引进其他手段予以配合，突破传统手段的限制，使各项骨科疾病的治疗效果更加明显。
【参考文献】
[1]马胜.针灸治疗腰椎间盘突出症120例疗效观察[J].中国针灸，2012（01）：12.
[2]石柳芳.针刺华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症67例[J].广西中医药，2014（05）：27.
[3]王培育.电针治疗腰椎间盘突出症的临床研究[D].黑龙江中医药大学，2012年.
[4]黄志庆.针刺配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[D].湖南中医学院，2015年.
论文作者:许铃丽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第34期
论文发表时间:2018/1/9
标签：针灸论文; 患者论文; 腰椎间盘突出论文; 穴位论文; 手段论文; 效果论文; 传统论文; 《医药前沿》2017年12月第34期论文;