王英姿
辽宁省军区大连第八离职干部休养所 116021
【摘 要】目的：分析同伴教育对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法：以干休所确诊为2型糖尿病的40名老年患者为研究样本，分别编入实验组与对照组。实验组采用常规健康教育与同伴教育相结合的健康宣教方式，对照组采用以常规健康教育为主的宣教方式。分析两组老干部的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白指标及治疗依从率。结果：健康宣教实施前，两组老干部的空腹血糖指标、餐后2h血糖指标及糖化血红蛋白指标均无明显差异（P＞0.05）。健康宣教实施后，两组患者的指标评分有所改善，组内差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组健康宣教实施后的指标评分优于对照组，两组之间有显著差异（P＜0.05）。实验组的治疗依从率高于对照组，组间差异较为显著（P＜0.05）。结论：同伴教育在老年2型糖尿病患者血糖控制中具有较为良好的应用效果，可以让患者的血糖水平得到有效降低，也可以为患者的治疗依从性提供一定保障。
【关键词】同伴教育；老年2型糖尿病；血糖控制
2型糖尿病为慢性终身性疾病。健康教育在糖尿病患者护理工作中发挥着较为重要的作用。就我国临床护理技术的发展现状而言，以上门随访、电话回访等方式为主的健康宣教方式并不能满足患者的实际需求。在糖尿病健康宣教手段不断创新的情况下，同伴教育开始应用于糖尿病患者的临床护理。同伴教育旨在让患者与具有相似经历或具有共同语言的其他患者一起分享信息，可以让患者在了解彼此之间的相似的经历的基础上，获取与糖尿病有关的健康知识[1]。本研究旨在对同伴教育对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响进行分析。
1.资料及方法
1.1一般资料
以干休所确诊为2型糖尿病的40名老年患者为研究样本，利用随机分组的方式将他们编入实验组与对照组。实验组男16例，女4例，平均年龄为（87.2±2.3）岁。对照组男17例，女3例，平均年龄为（87.3±2.4）岁。经检验，实验组、对照组的一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用以常规健康宣教为主的健康宣教手段。护理人员指导患者开展自我血糖监测、血糖控制及胰岛素规范注射，并要给予患者一定的饮食指导与生活指导。
实验组在对照组的基础上，开展同伴教育。干休所在与驻地医院开展合作的基础上，选择自愿参与本次研究的糖尿病患者，完成同伴教育团队的建设。护理人员在为志愿者提供糖尿病相关基础知识培训（如胰岛素分类、胰岛素注射规范、药物服用规范及血糖控制标准等）与语言沟通技巧培训，后借助干休所与驻地医院之间的病友联谊活动开展同伴教育。同伴教育的实施频率为每周一次，活动时间为每次45-60min。联谊活动实施期间，医院及干休所护理人员负责现场监督与咨询。
1.3观察指标
空腹血糖、餐后2h血糖、血红蛋白指标及治疗依从率。
1.4统计学处理
利用SPSS19.0软件进行数学处理，计量资料表述方式为均数±标准差（）描述统计，计数资料以数（n）或率（%）描述统计。计量资料的组内比较与组间比较采用t检验，计数资料的组间比较采用检验，如P＜0.05表示实验组、对照组的组内差异或组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1空腹血糖、餐后2h血糖与糖化血红蛋白指标
健康宣教实施前，实验组、对照组的空腹血糖指标、餐后2h血糖指标及糖化血红蛋白指标均无明显差异（P＞0.05）。同健康宣教实施前相比，实验组、对照组健康宣教后的血糖指标及糖化血红蛋白指标均有明显改善（P＜0.05）。实验组健康宣教实施后的血糖指标优于对照组（P＜0.05），糖化血红蛋白指标优于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2治疗依从率
实验组的治疗依从率为95.0%，对照组的治疗依从率为70.0%，两组之间的治疗依从率差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3.讨论
2型糖尿病严重影响患者的身体健康。糖尿病患者健康宣教工作的开展，旨在提升糖尿病患者的自我管理能力，并在此基础上控制患者病情发展[2]。
本次研究的研究结果表明同伴教育在糖尿病患者健康宣教方面具有一定的优势。此种教育方式具有持续化、灵活化与低成本化等多种特点，可以在一定程度上避免患者与医护人员之间的身份隔阂[3]。根据同伴教育的实施情况，护理人员需要在患者交流过程中发挥指导作用，以避免错误的信息对患者的不利影响[4]。两组患者的治疗依从率差异也表明同伴教育可以为糖尿病患者的后续治疗提供保障，进而让患者的血糖控制效果得到有效巩固。
综上所述，同伴教育有助于老年2型糖尿病患者的血糖控制。
参考文献：
[1]臧丽楠.同伴教育对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].继续医学教育，2019，33（03）：100-101.
[2]李建平.同伴教育对2型糖尿病合并慢性非酒精性脂肪肝患者肝功能、血糖控制及自我管理的影响[J].现代消化及介入诊疗，2019，24（01）：102-104+108.
[3]陈秋香，王方华.个性化健康教育对老年2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2017，11（11）：191-192.
[4]付京凤，代秀平.同伴教育在老年2型糖尿病患者中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（15）：132-133.
论文作者:王英姿
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/21
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