（巴中市中心医院神经内科 四川 巴中 636000）
【摘要】 目的：探究瑞舒伐他汀钙用于辅助治疗短暂性脑缺血发作患者的疗效和对颈动脉斑块、血脂的影响效果。方法：选择2015年8月—2017年8月来我院治疗短暂性脑缺血发作患者90例作为研究对象，依据随机分组方法，分为研究组、对照组，对照组予以常规治疗，研究组在此基础上辅助瑞舒伐他汀钙治疗，观察两组患者的颈动脉斑块面积及颈动脉内膜中层厚度（IMT）及高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDH-C）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）等指标的变化情况。结果：两组治疗后，研究组颈动脉斑块面积明显减小，IMT明显变薄，血脂水平显著优化，两组之间比较有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论：瑞舒伐他汀钙用于辅助治疗短暂性脑缺血发作患者，可有效缓解颈动脉粥样硬化斑块及有效控制血脂水平，可推广。
【关键词】 瑞舒伐他汀钙；短暂性脑缺血发作；颈动脉斑块
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0126-01
TIA（短暂性脑缺血发作）是导致缺血性脑卒中的高危因素[1]，根据相关数据结果证明，TIA发作时间越长、频率越高的患者，其出现心脑管事件的几率也会相应增加，严重影响患者的生命安全。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究对象一共90例，均为短暂性脑缺血发作患者，从我院2015年8月—2017年8月收治的患者中选择，依循随机分组规则，分成研究组、对照组，对照组45例患者中，男23例，女22例，年龄59～74岁，平均年龄（67.65±2.13）岁；研究组45例患者中，男24例，女21例，年龄58～73岁，平均年龄（66.93±3.12）岁。比对两组患者基本资料，差异小，可进行对比（P＞0.05）。
纳入标准：（1）患者均符合“短暂性脑缺血发作专家共识”制定的新诊断标准[2]；（2）经过颈部血管超声检查，结果显示患者形成颈动脉粥样硬化斑块。
排除标准：（1）脑外伤、脑卒中患者；（2）合并严重原发性疾病患者，如肾病等；（3）精神病患者。
1.2 治疗方式
对照组予以常规治疗[3]：口服低分子右旋糖酐、阿司匹林、尼莫地平、胞二磷胆碱等药物。要求患者进行低脂低盐饮食。
研究组在此基础上辅助瑞舒伐他汀钙治疗：口服瑞舒伐他汀钙（鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20120099，10mg/片），一天一次，一次一片，持续治疗6个月。
1.3 观察指标
对患者进行颈动脉斑块超声检查，检测患者颈动脉IMT（内膜中层厚度），检测3次取其平均值，检查患者是否有斑块及斑块面积；观察患者血脂指标，分为HDL-C、LDL-C、TC、TG。
1.4 统计学方法
借助SPSS21.0统计学软件归整两组患者数据资料，计量资料用（x-±s）表示，予以t值检验，利用P值判定数据差异，其小于0.05时，说明数据存在显著差异，反之，则无。
2.结果
2.1 两组患者斑块面积、颈动脉IMT比对
治疗前，研究组患者斑块面积、颈动脉IMT分别为（28.83±2.93）mm2、（1.77±0.19）mm，对照组分别为（29.04±3.05）mm2、（1.75±0.92）mm，数据无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组患者斑块面积、颈动脉IMT分别为（19.72±4.56）mm2、（1.09±0.24）mm，对照组分别为（24.34±2.94）mm2、（1.42±0.42）mm，研究组数据显著优于对照组，且存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者血脂指标对比
治疗前，两组患者血脂指标无明显差异（P＞0.05）；治疗后，研究组HDL-C、LDL-C、TC、TG等指标明显优于对照组，数据存在统计学意义（P＜0.05），具体如表所示。
3.讨论
短暂性脑缺血发作在临床被认为是诱发心脑血管疾病的重要因素，根据相关数据统计，短暂性脑缺血发作患者90天内出现脑梗死的几率达到10.5%[4]，5年之内的病亡率达33.0%，严重影响到患者生命安全。
本文研究结果证明，研究组颈动脉斑块面积、IMT明显优于对照组，且血脂指标控制效果良好，说明瑞舒伐他汀钙用于辅助治疗短暂性脑缺血发作的疗效较好。
综上所述，瑞舒伐他汀钙用于辅助治疗短暂性脑缺血发作患者，能够有效缩小患者颈动脉斑块面积、颈动脉IMT，有效控制血脂水平，值得推广。
【参考文献】
[1]邓红琼，马晓琳.瑞舒伐他汀钙对血脂正常的短暂性脑缺血发作患者血脂水平的影响[J].中国老年学杂志，2015，16(5):1261-1262.
[2]他汀类药物防治缺血性卒中/短暂性脑缺血发作专家共识组.他汀类药物防治缺血性卒中/短暂性脑缺血发作专家共识[J]，中国卒中杂志.2013，8(7):565-575.
[3]潘文良，陶琴芳.瑞舒伐他汀钙联合氯吡格雷与阿司匹林预防老年短暂性脑缺血发作患者脑梗死的效果及对血脂、血小板的影响[J].中国生化药物杂志，2017，22(7):204-206.
[4]谢锟林.试论联用氯吡格雷和瑞舒伐他汀钙治疗短暂性脑缺血的临床效果[J].当代医药论丛，2015，13(24):160-161.
论文作者:刘强,周勇,何强华
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/14
标签：患者论文; 短暂论文; 脑缺血论文; 血脂论文; 颈动脉论文; 对照组论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;