【摘要】目的:探讨对湿疹患者的中西医护理、并发症状的处理措施。方法:针对我科室88例湿疹患者进行各项中西医护理措施。结果:患者皮疹减退缩小,痒感明显减轻。结论:中西医护理能在治疗湿疹患者的过程中提高治疗效果减轻患者病情,促进康复。
【关键词】 湿疹;中西医护理
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点[1]。现对我科湿疹病人的护理体会报告如下:
1临床资料与方法
1.1一般资料
我科于2015年5月至2016年5月共收治湿疹患者81例,其中男性66例,女性35例年龄最小15岁,最大86岁,男女比例2:1 病程0.5-20年,所有患者均有皮疹与瘙痒症状。 其中治愈40例 好转52例,转科1例。
1.2治疗方法
选用除湿止痒药物予以静脉滴注,口服抗过敏止痒药物,外敷本院自制湿疹膏以止痒,艾灸疗法以温经除湿止痒,火龙疗法以通络散结以修复皮损。根据不同症型予以中药塌渍外用。
2护理
2.1一般护理
2.1.1协助患者剪指甲,并嘱避免搔抓及用热水肥皂烫洗。
2.1.2急性发病期间应避免沐浴,待症状缓解期可用清水轻拭,不可用其他洗涤用品
2.1.3除随时注意全身病情变化外,外用药者须经常注意其敷料包扎是否妥善舒适,有无过敏, 刺激性中毒等情况,应及时处理并报告医师。
2.1.4皮肤科病房宜用深色内衣及床单,患者衣服、床单如有沾污浸湿,应及时更换。
2.1.5须防止日光和紫外线照射个 别敏感着甚至应避免强人工光线的照射。
2.1.6建立药物禁忌卡,仔细告诉其不能所以使用的药物。
2.2 皮肤护理
2.2.1平时穿棉质柔软、宽松内衣裤,避免挠抓和摩擦皮肤。
2.2.2避免过频繁的洗澡,或用过烫的水洗澡,以免破坏皮肤屏障诱发加重病情。
2.2.3避免使用刺激性较强的洗涤用品,
2.2.4患处皮肤应保持清洁避免诱发感染。
2.3饮食调护
根据患者的营养状况和辨证分型的不同,科学合理指导饮食,饮食以清淡。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆易消化之品为主,宜细嚼慢咽,忌食发物、辛辣、肥甘、厚腻、过咸过酸、生冷之品。戒烟酒、浓茶、咖啡。使患者达到最大程度上的康复,在指导患者饮食期间,注意观察患者的胃纳情况和舌苔变化,随时更改饮食计划。
2.3.1湿热侵淫型:宜进食清热利湿食物,如玉米、芡实、薏米、马齿笕、红豆、水芹、萝卜、莲藕等。饮食宜清淡,不可高盐高脂如(肥肉,咸菜)。食疗方:红豆莲子粥。
2.3.2脾虚湿蕴型:宜进食健脾除湿的食物,如马铃薯,香菇,山药,红枣,尽可能清淡饮食不可肥甘厚腻,如:(肥肉、酒、咖啡等)亦不可进食寒凉性的食物如(绿豆、西瓜)防止饮食过饱。食疗方:桂圆糯米粥。
2.3.3血虚风燥型:宜进食养血润燥的食物,如:麻仁、桃仁、当归、人参、大枣、百合、酸枣仁等中药泡茶代水饮。不可食大辛大热之品,如香菜、韭菜、姜、蒜、牛羊肉等。食疗法:百合大枣汤。
2.4用药护理
2.4.1内服中药:每次一袋,每日两次。(注意:中药宜饭后温服,避免吃生冷不消化食物)
2.4.2中药涂擦:予以我院自制药湿疹膏、肤痒舒局部涂擦。以达到止痒,修复皮损的作用。
2.4.3静脉给药:根据病情给与适宜的药物静滴。银杏达莫、苦参、VC+葡糖糖酸钙、西敏替丁。注意:第一次输注的病人滴速不宜过快,如有异常即可通知医生,输注酸钙时及时巡回病房,避免发生药物外渗。
2. 5情志护理
2.5.1责任护士与患者多沟通,了解其心理状态,指导其保持乐观情绪。
2.5.2针对此病病程长、易反复、迁延难愈,患者忧思恼怒,恐惧及紧张等不良情绪,指导患者采用移情相制疗法,转移其注意力,淡化,甚至消除其不良情绪。
2.5.3鼓励家属多陪伴患者,给与患者心理支持。
2.5.4指导患者和家属了解本病性质,掌握减轻皮肤瘙痒的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。
2.6并发症的预防措施
2.6.1皮肤感染:要注意皮肤卫生,勤剪指甲,避免挠抓及肥皂、热水烫洗;内衣应全棉,勿过度保暖,注意劳逸结合,避免过度劳累及精神紧张,保证睡眠充足,适当锻炼以增加机体免疫力。
2.6.2皮肤皲裂:持久不愈时,皮肤纹理变得粗大、干燥,易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。故嘱咐病人应生活规律,饮食节制,禁食辛辣刺激之物,避免皮损加重。
3护理体会
湿疹病病程较长且较为复杂,迁延难愈,导致患者生理与心理俱疲,严重影响正常的生活与工作。优质的护理在治疗湿疹患者中有着较为重要的作用,有利于患者减轻瘙痒与皮疹的症状,提高生活质量,促进疾病康复。
参考文献
[1].张建忠, 中国湿疹诊疗指南及其解读 ,[J] .百科名医网.2011-09-21
作者:杨亚敏 联系电话:151931486475 邮编:730050
论文作者:杨亚敏 陈辉 王春霞
论文发表刊物:《医师在线》2016年9月第17期
论文发表时间:2016/11/28
标签:患者论文; 湿疹论文; 皮肤论文; 饮食论文; 药物论文; 中西医论文; 皮疹论文; 《医师在线》2016年9月第17期论文;