高晓梅 程辞
江苏省泗阳县中医院 223700
【摘要】目的：探讨四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用效果。方法：选取我院眼科2013年2月~2015年7月期间收治的54例老年眼部整形患者作为研究对象，随机分为观察组（四步法眼袋整形术）和对照组（传统手术方法）各27例，比较两组患者的治疗效果和并发症发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（92.6%＞77.8%）；观察组患者的术后并发症发生率则明显低于对照组（3.7%＜22.2%）。对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用效果良好，能够有效改善患者面部的美观性，预防眼科疾病的发生，有效避免术后并发症，是一种安全、可靠的眼部整形手术方法，建议在临床上予以推广。
【关键词】四步法眼袋整形术；老年；眼部整形
随着年龄的增长，人的下睑皮肤会出现臃肿、松弛、下垂等现象，进而形成眼袋，呈现出组织退行性变，主要与人的生理衰老有关。老年人的眼袋下坠和下眼睑松弛情况较为明显，在一定程度上影响其面部的美观性，部分患者通过眼袋整形术来进行修复[1]。在老年眼部整形中，不仅注重手术的美观性，更需要对老年人的年龄特点和生理机制加以考虑，保证手术后下睑及睑缘年轻化的同时，维持美观、自然的形态，避免出现眼睑外翻和明显的瘢痕。本研究以2013年2月~2015年7月期间于我院接受四步法眼袋整形术的54例老年眼部整形患者作为研究对象，分析四步法眼袋整形术的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院眼科2013年2月~2015年7月期间收治的54例老年眼部整形患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各27例。观察组男性14例，女性13例，年龄55~76岁，平均（64.9±3.2）岁。对照组男性15例，女性12例，年龄56~77岁，平均（64.9±3.2）岁。两组患者一般资料对照均衡，差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2方法
对照组采用传统手术方法，使用2%利多卡因行局部麻醉，于下睑睫毛下缘至外眦沟处进行切割，选择合适的角度，切口方向与下睑缘平行。将皮肤与眼轮匝肌分离后打开眶隔，眶隔筋膜及膨出脂肪予以切除。观察组则采用四步法眼袋整形术，主要包括疝出眶隔脂肪切除、眶隔加固、外眦韧带悬吊以及多余皮肤切除等四个步骤。①疝出眶隔脂肪切除：使用2%利多卡因行局部麻醉，确定手术切口位置，分离皮肤和眼轮匝肌。②眶隔加固：将眶隔打开后，暴露眶隔筋膜，充分释放脂肪，以便于切除。将多余脂肪切除后，然后收紧和缝合眶隔。③外眦韧带悬吊：寻找外眦韧带，将丝线悬吊于眶外侧壁骨膜上，将眼轮匝肌予以收紧。④多余皮肤切除：切除多余的皮肤，需要得到患者的配合，保证在切口无张力情况下执行操作。完成后进行止血处理，使用尼龙线进行缝合[2]。7d后进行拆线。
1.3统计学处理
以SPSS15.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(±s)和(%)进行观察指标的计量和计数，通过t值和检验资料，结果满足P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗效果比较
观察组患者的治疗有效率为92.6%，对照组患者的治疗有效率77.8%，对比差异显著（P＜0.05）。如表1所示：
表1：两组患者的治疗效果比较[n（%）]
3.讨论
老年出现眼袋主要与眼周生理衰老有关，表现为皮肤与眶隔松弛和脂肪堆积，影响其美观性，容易发生松弛性睑外翻而引发眼科疾病，给老年人的日常生活带来了极大的困扰。老年患者接受眼袋整形术来去除眼袋提高美观性，以改善下睑皮肤紧凑，臃肿、松弛、下垂等情况，有效预防眼科疾病的发生。传统眼部整形手术的治疗效果并不十分理想，术后容易出现睑外翻、切口感染以及小血肿等并发症[3]。因此，在老年眼部整形中，四步法眼袋整形术得到有效的应用取得了良好的治疗效果。依按照疝出眶隔脂肪切除、眶隔加固、外眦韧带悬吊以及多余皮肤切除等四个步骤进行手术操作，能够有效预防术后外眦角凹陷和僵硬，维持下睑缘生理曲线以保证美观，同时有效预防眼科疾病的发生[4]。
本组研究中，选取54例老年眼部整形患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各27例。对照组采用传统手术方法，而观察组则采用四步法眼袋整形术。观察组患者的治疗有效率为92.6%，明显高于对照组的77.8%；观察组患者的术后并发症发生率为3.7%，明显低于对照组的22.2%，对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用效果良好，能够有效改善患者面部的美观性，预防眼科疾病的发生，有效避免术后并发症，是一种安全、可靠的眼部整形手术方法，具有很高的临床应用价值。
【参考文献】
[1]刘向. 四步法眼袋整形术在老年眼整形中的应用分析[J]. 中国医药指南，2013，11(24):105-106.
[2]陈大艳. 四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用分析[J]. 中国医疗前沿，2013，8(23):87+46.
[3]吕红霞. 四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用分析[J]. 中国医疗美容，2015，03:8-9.
[4]颜世传，董凤. 老年眼整形中四步法眼袋整形术应用体会[J]. 环球中医药，2015，S1:238.
论文作者:高晓梅,程辞
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第8期
论文发表时间:2016/8/23
标签：整形术论文; 眼袋论文; 步法论文; 眼部论文; 患者论文; 老年论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2016年第8期论文;