王腊珍
（武汉市江夏区金口中心卫生院范湖分院 湖北 武汉 430209）
【摘要】 目的：评价早期肢体康复训练与护理对高血压脑出血偏瘫患者的临床治疗效果。方法：2010年2月到2015年5月期间，来我院治疗高血压脑出血偏瘫患者有80例，将其分为实验组和对照组，各40例，对照组患者进行常规治疗，实验组患者在对照组的基础进行护理及早期肢体康复训练，然后对这两组的治疗指标（患者肢体活动与临床症状、神经功能与疗效）进行记录对比分析。结果：对照组患者治疗的总有效率约为85%，实验组患者治疗的总有效率高达95%。实验组患者神经功能与疗效结果明显优于对照组。结论：常规治疗与早期肢体康复训练相辅，可以有效的促进患者康复，提高患者的治疗效果。
【关键词】 早期肢体康复训练；高血压脑出血偏瘫；临床治疗效果
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）19-0303-02
高血压脑出血（HCH）是一种常见的非创伤性颅内出血，特点是发病率高、致残率高、死亡率高。常见于老年人，随着我国人口老龄化，这种以老年为主的疾病越来越受到人们的关注，必须引起人们的重视[1]。高血压脑出血偏瘫患者的治疗效果与其早期肢体康复训练与护理密切相关。我院通过对80例高血压脑出血偏瘫患者进行治疗，评价早期肢体康复训练与护理对高血压脑出血偏瘫患者的临床治疗效果，结果如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
2010年2月到2015年5月期间，我院接受的高血压脑出血偏瘫患者有80例，其中男性患者42例，女性患者38例，年龄42～76岁，平均年龄53.9岁。患者均符合“高血压脑出血诊断标准”，将患者按照偏袒肌肉张力分级，0级4例，一级12例，二级30例，三级34例。将这些患者随机分为实验组和对照组，各40例。他们性别、年龄以及临床各方面都无明显差异，具有统计学意义 (P>O.05)，实验结果可以进行研究。
1.2 方法
1.2.1对照组：常规治疗。
1.2.2实验组：常规治疗，在常规治疗的基础上，对患者进行护理和早期肢体康复训练:（1）不能活动者，进行被动运动训练，床上练习翻身，协助做双臂两侧摆动，首次时间为10分钟，循序渐进，随后练习肢体伸展和肌肉收缩。(2)能运动者，上肢趋向伸展肌肉，下肢趋向按摩肌肉，患者双手交叉，上下举动，过程中保持关节伸直，根据患者病情确定重复次数；平躺将手臂上举，同样保持关节伸直，持续时间示患者病情；最后练习写字、穿衣以及行走等日常活动。
1.3 观察指标
患者肢体活动与临床症状、神经功能与疗效。
1.4 疗效评价
将本次治疗疗效分为三个等级：显效、有效和无效。显效是经过治疗，患者的症状基本消失，且不会出现复发。有效是经过治疗之后，症状基本有大的改善。无效是患者治疗后，症状没有变化、甚至加重。
疗效评定使用总有效率计算:总有效率 = (显效例数+有效例数)/本组例数×100％。
1.5 统计学分析
本实验的数据使用软件SPSS 15.0统计分析，P＜0.05说明两种治疗方式之间存在差异。
2.结果
通过对这80例患者观察和检测，取得了比较满意的结果。患者经过28天治疗后，患者肢体活动与临床症状结果如下表所示：
表1 两组患者肢体活动与临床症状结果比较 例（%）
*
注：*表示实验组与对照组比较（P＜0.05）。
根据表2结果显示，经过治疗后，对照组患者从治疗前的23.13±10.56降低为11.37±8.03，相比之下，实验组患者从治疗前的23.26±10.21降低到7.01±5.69，实验组患者神经功能与疗效结果明显优于对照组。
3.讨论
高血压脑出血作为一种高病发率、高致残率以及高致死率的常见疾病，常表现为壳核出血，根据资料显示，其开颅手术治疗死亡率较高，严重影响患者的身体及生活质量。过去很长一段时间，国内外众多医疗机构都对高血压脑出血有一定的研究，但是，其治疗效果并不理想[2]。
高血压脑出血偏瘫患者的治疗效果与其早期肢体康复训练与护理密切相关。常规治疗与理和早期肢体康复训练相辅，可以有效的提高患者的治疗效果[3]。肢体康复训练可以提高患者的神经中枢的紧张度，避免患者身体机能下降；其次肢体康复训练可以促进患者大脑功能重建，活化突触；最后肢体康复训练还可以促进患者血液循环，减缓肌肉萎缩。在本研究中，对照组患者经过常规治疗后，治疗的总有效率约为85%，实验组患者在常规治疗的基础上，再对患者进行护理和早期肢体康复训练，治疗的总有效率高达95%。并且患者经过治疗后，实验组患者神经功能与疗效结果也明显优于对照组。
综上所述，常规治疗和早期肢体康复训练相辅，可以有效的促进患者康复，助于患者的治疗效果，提高患者的生活质量。
【参考文献】
[1]张琳，刘新，宁艳花等.社区老年高血压患者自我效能与自我管理行为的相关性研究[J].中国老年医学杂志，2011，12(31):2286-2288．
[2]杨婷，余斌，刘丽萍.2010-2012年某三甲医院门诊抗高血压药物应用分析[J].安徽医药，2013，17（7）：1250-1252.
[3]王文.我国高血压流行趋势与防治状况[J].中国循环杂志，2011，26(6)：407-409.
论文作者:王腊珍
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/26
标签：患者论文; 肢体论文; 实验组论文; 脑出血论文; 高血压论文; 康复训练论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;