摘要：目的：对疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果进行分析和探讨。方法：选取我院创伤骨科2014年8月-2015年10月收治的80例住院患者，随机将患者分为观察组和对照组，观察组患者接受疼痛护理管理模式的护理，对照组患者接受常规护理。比较两种护理方式的应用效果。结果：观察组患者平均疼痛评分以及住院时间显著短于对照组患者（P<0.05），护理总满意率显著高于对照组患者（97.50% vs 75.00%，P<0.05），以上组间比较差异具有统计学意义。结论：疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果突出，是降低患者疼痛程度、提高护理满意率的有效途径。
关键词：疼痛护理管理模式；创伤骨科；病房；
疼痛不仅可给创伤骨科患者带来生理和心理上的巨大痛苦，同时亦可对手术预期、术后康复造成负面影响，严重甚至可危及生命[1]。基于此，本研究以我院创伤骨科2014年8月-2015年10月收治的80例住院患者为对象，分析探讨了疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果。现报告如下
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院创伤骨科2014年8月-2015年10月收治的80例住院患者，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，观察组40例，男27例，女13例，平均年龄（38.5±2.7）岁；对照组40例，男26例，女14例，平均年龄（38.7±2.8）岁。两组患者在性别、年龄等相关一般资料的比较上差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，包括生命体征监测、疼痛教育、饮食护理等。观察组患者接受疼痛护理管理模式的护理，具体如下：① 成立疼痛护理小组[2]，小组成员结构为护士长、责任组长、责任护士的3级制，小组成员工作经验均在3年以上，且均经过严格的疼痛护理培训；护士长负责整体把握护理工作，组织责任护士查房、工作总结等；责任组长负责护理实践，对护理实施过程进行监督与指导，协调各项工作，上传下达；责任护士负责具体护理任务的完成。② 制定护理管理流程，首先，患者入院后对其进行详细的疼痛评估，以评估结果为依据对患者进行分级并给予相应的护理措施；其次，对患者进行疼痛干预，具体分为药物镇痛和非药物镇痛两种，药物镇痛包括神经阻镇痛泵、口服用药等，非药物干预包括环境干预、体位护理、转移注意力等；最后，对患者进行心理干预与疼痛知识教育，加强与患者的沟通与联系，确保患者正确认识疼痛，引导患者主诉疼痛情况，获取患者信任，提高患者护理依从性。
1.3 观察指标
分别于患者护理前后，使用长海“疼痛评估尺”[3]对患者的疼痛程度进行评估，得分越高表示患者疼痛度越高；记录患者住院时间，计算平均住院时间；采取本院自制的护理满意度调查问卷对患者的护理满意度进行调查，问卷内容包括护理态度、护理技巧、护理及时性等方面，总分100分，80-100分表示非常满意、60-80分表示满意、60分以下表示不满意，护理总满意率=（非常满意例数+满意例数）/总例数ｘ100%。
1.4 统计学分析
使用spss20.0软件分析数据，计量资料用（x±s）表示，用t检验，计数资料用（n，%）表示，用卡方检验，P<0.05表示数据之间的比较差异显著。
2.结果
2.1两组患者平均疼痛评分及住院时间比较
护理前，两种患者疼痛评分均较高，组间比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；护理后，两组患者疼痛评分均有效降低，与本组治疗前比较差异显著（P<0.05），观察组患者疼痛评分下降幅度显著大于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；此外，观察组患者平均住院时间显著短于对照组患者（P<0.05）。具体见表1。
表1 两组患者护理前后平均疼痛评分及平均住院时间比较表
3.讨论
疼痛在骨科患者中十分常见，创伤、术后固定、功能锻炼等均可导致患者疼痛，且患者大多为急性疼痛、疼痛等级属于高强度类型，一旦发展为慢性疼痛，患者康复与预后可受到严重影响[4]。近年来，医护人员对创伤骨科患者疼痛的重视度越来越高，疼痛护理管理模式在骨科创伤患者中的应用越来越广泛，疼痛护理管理即以患者为中心、以缓解患者疼痛为出发点，将心理、生理护理以及早期康复训练有机结合的护理模式，相关学者[5]指出，科学有效的疼痛护理对于患者疼痛的缓解、治疗效果以及生活质量的提高均有着显著意义。
本次研究中，接受疼痛护理管理模式护理的观察组患者平均疼痛评分、住院时间均显著短于接受常规护理的对照组患者，护理总满意率为97.50%，显著高于对照组患者的75.00%，以上指标组间比较差异均具有统计学意义（P<0.05），结果表明，疼痛护理管理模式能够有效减轻患者疼痛程度，缩短患者住院时间，给予患者生理、心理的双重满足，提高患者护理满意度，促进医患关系和谐发展。
综上所述，疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果显著，是减轻患者疼痛、提高患者护理满意度的有效途径，对于患者良好预后以及生活质量的提高均有着积极的促进作用，值得临床进一步推广和使用。
参考文献：
[1]陈丽芳，翁留宁.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（24）：20-22.
[2]郭元，赵春燕，黄秀等.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J].国际护理学杂志，2014，（7）：1830-1832.
[3]王琴，任丽，阿各等.分析探讨疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，（10）：2862-2864.
[4]宗美英，陈美环，侯桂玲等.疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果[J].中国实用护理杂志，2015，（z2）：68-69.
[5]万峰格，邹吉锋，田静娟等.研究疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（5）：178-180.
论文作者:张莉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
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