吴述敏 江苏省灌云县特殊教育学校 222200
摘 要：唐氏综合症儿童语言发展迟缓，影响了认知和理解能力的发展。宜从评估着手，制定合适的个别化教育训练计划，开展形式多样的语言训练。在家庭和学校的共同努力下，提升唐氏综合症儿童语言发展水平。
关键词：唐氏综合症儿童 语文课堂 个案研究
唐氏综合症最早叫蒙古症（Mongolism）或者蒙古痴呆症（mongolian idiocy），现在一般称为21-三体综合症，国内又称为先天愚型，是最常见的严重出生缺陷病之一。唐氏综合症儿童言语表达比理解要低，这种特点与疾病特定和智力水平有关，需要坚持在日常生活中进行言语模仿和表达训练。研究初步证实了早期语言训练能够明显改善唐氏综合症儿童的语言能力和认知能力，早期介入语言训练对唐氏综合症儿童的言语表达能力、认知能力尤其是生活质量均有很大的改善。
一、基本情况
小钦（化名），男，10岁，出生后一周经医院诊断为唐氏综合症。父母健康，是家中头胎。母亲妊娠时早产，顺产，出生时无其他异常缺氧、黄疸等症状。1岁不会爬，身体瘦弱，体质差，无意识地发出“ba ba”的音。父母离异，父亲外出打工，一直由爷爷奶奶照顾。5岁时到连云港市康复中心接受康复训练，具有初步的言语表达。8岁到当地特殊学校就读，入学后，小钦性格有着唐氏儿童典型的特征：温顺、和善，反应能力迟钝，喜欢模仿他人，老师易于与其接触，也能够听从老师发出的指令，不识数，记忆力差，言语表达不清，这就需要日常进行发音的矫正训练。
二、主要表现
1.教育量化评估。教师采用了《智力落后儿童早期教育手册》和《6-10岁智障儿童教育发展性评量表》对小钦进行了初步测评。在测评中，老师发现小钦语言表达慢于理解，存在发音缺陷、口齿含糊不清、说话结巴、声音发不出来、语音节律不正常、忽快忽慢，甚至呈爆发音，声音忽高忽低。
2.心理生理评估。小钦也有着唐氏儿童典型的面容体征，如眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜，外耳小，舌胖，常伸出口外，流涎多。身材矮小，头围小于正常，头前、后径短，枕部平呈扁头。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆颈短、皮肤宽松。骨龄常落后于年龄，出牙延迟且常错位，头发细软而较少。阴天常出现嗜睡现象。
由于缺乏母爱，小钦常出现莫名地哭泣，以此引起老师的关注。当得到老师的特别关心后，会显得异常开心。
三、语言训练方法
针对小钦的症状，对小钦量身制定了个别化训练计划，每天一次，每次30分钟。按照从简到难，循序渐进的原则，采用多种形式进行语言训练。
1.构音训练。唐氏儿童也是智力障碍儿童，他们的口腔知觉不灵敏，需要加强训练。
（1）口腔脱敏训练。即用手轻轻抚摸儿童双肩然后到面颊，再至口周。然后可以用甜性饮料或棒棒糖等带刺激性的物质进行脱敏训练；（2）口舌操。舌：舌向外尽力伸出、用压舌板辅助做舌的左右、上下的运动；（3）语音练习。口型模仿，教师做出夸张的口型动作，小钦跟着一起做；结合语文教学，发单音如“a”“o”“e”；从单字到词语进行拼读，可结合图片，声音一起练习，如“狗”，就用小狗的图片配以小狗的“旺旺”叫声，引起学习兴趣。
2.绘本阅读训练。借助有故事情节的绘本图书，进行语言训练。每次看书，小钦都很开心，因为在家里没有好看的图书。老师会引导小钦自己说，说得结巴的时候，适时进行训练。训练中要营造轻松的氛围，鼓励小钦多讲一讲，讲得不清楚也没有关系，老师再对故事进行描述。在放松的状态下训练，也会增强训练效果。
3.音乐活动中训练。似乎是上天对唐氏综合症儿童的眷顾，他们的节奏感都很强。在每天的训练中，我都会播放节奏欢快的音乐给他听，这样就轻松地开启我们的训练任务了。
4.古诗词诵读。在我播放了谷建芬老师的《古诗新唱》后，小钦对唐诗表现出了浓厚的兴趣。我借机将谷建芬老师创作的《静夜思》、《春晓》、《锄禾》、《相思》等五言唐诗都播放给小钦听，在平时的聊天中，也会以对诗的形式和他巩固。经过一年的训练后，目前，小钦可以背出《静夜思》、《春晓》、《锄禾》、《相思》、《一去二三里》、《绝句》（迟日江山丽）、《敕勒歌》、《古朗月行》、《咏鹅》九首古诗。同时也能熟练背出《三字经》的“名俱扬”之前的内容。
唐诗美誉中华，不仅影响着一代又一代中华儿女，对唐氏儿童语言训练也有着正向的作用。
四、训练的效果与分析
我们训练的目的是让唐氏儿童能够更好地与他人交流，能够正确地、清楚地表达自己的想法，能够让他人听明白他们说的话，让他们的语言功能得到缺陷补偿，语言潜能也得到进一步的发展。目前，我们的训练已经取得了初步的成绩，小钦愿意与大家聊天，虽然有时还会存在结巴的情况，但他会不急不慢把话说完。
对于唐氏综合症孩子，语言训练方法还有很多，都需要我们善于诱导，合理利用有效的空间、时间，让孩子在不知不觉中与我们互动，在润物细无声中接受锻炼。
参考文献
[1]茅于燕 智力落后儿童早期教育手册[M].北京：人民教育出版社，2002。
[2]唐氏综合症概念.百度百科。
[3]唐乐群 《唐氏综合症儿童精细化动作训练》.现代特殊教育，2014，11期。
论文作者:吴述敏
论文发表刊物:《素质教育》2016年5月总第204期
论文发表时间:2016/5/31
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