新疆塔城地区疾病预防控制中心 新疆塔城 834700
摘要：目的 了解新疆塔城地区高危人群布鲁氏菌病血清学监测情况，为今后预防控制布鲁氏菌病疫情提供科学依据。方法 高危人群血清学检查内容和方法均按中华人民共和国卫生行业标准布鲁氏菌病诊断标准（WS269-2007）以及《2014年新疆人间布鲁氏菌病监测方案》进行。使用诊断试剂和阴、阳性对照血清由新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心麻风病布鲁氏菌病防治科提供，均在有效期内使用。结果 2015年塔城地区布鲁氏菌病流行病学调查5473人，血清学监测样本5473份，其中阳性337份，阳性率6.16%，额敏县血清阳性，阳性率最高，为7.20%，职业分布中农民阳性率最高，250份，为9.93%，41~ 年龄组阳性率最高为9.05，男性阳性率最高为7.23%。
结论 塔城地区布鲁氏菌病有效控制畜间疫情是当前控制塔城地区人间布鲁氏菌病疫情的关键，应进一步牲畜，检疫和免疫，严禁买卖病畜，加强畜产品卫生监督；从事牧业人员应做好个人防护，开展高危人群布鲁氏菌病检测工作，加强宣传教育，提高群众防病意识。
关键词：布鲁氏菌病；血清学；高危人群
布鲁氏菌病是由布鲁氏菌病引起的人畜共患传染病，近几年随着人民生活水平的提高，畜牧业的发展和牲畜的交易频繁，新疆塔城地区布鲁氏菌病疫情显逐年上升趋势，给当地各族人民身体健康和畜牧业发展带来直接或间接威胁。为了了解和掌握高危人群布鲁氏菌病患病监测项目县市上报的血清学监测数据进行流行病学分析。
1资料和方法
1.1资料来源 收集 2015年塔城地区4个布鲁氏菌病高危人群筛查项目县市上报的血清学监测数据资料，进行统计分析。
1.2方法 高危人群血清学检查内容和方法均按中华人民共和国卫生行业标准《布鲁氏菌病诊断标准》WS269-2007以及《2014新疆布鲁氏菌病监测方案》进行。使用诊断试剂和阴、阳对照血清由新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心麻风病布鲁氏菌病防治科提供，均在有效期内使用。
1.3统计学分析 计数资料比较采用卡方检验以分析各组血清阳性率间是否有统计学差异。
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2 结果
2.1血清学阳性的地区分布 塔城地区4个监测县市共采集高危人群血清5473份，阳性337份，阳性率6.16%；其中额敏县血清学阳性295份，阳性率最高，为7.20%，，不同地区的阳性率差异有统计学意义。
2.2血清学阳性患者的职业分布 大部分职业人群血清学均有阳性者，其中农民阳性率最高为9.92%，其次是皮毛、肉加工人员9.38%，不同职业间差异有统计学意义。
2.3血清学阳性的年龄分布 各年龄组均有血清学阳性者，其中41岁~年龄组阳性率最高，为9.05%，不同年龄组间差异有统计学意义。
2.4血清学阳性的性别分布 男性阳性血清267份、阳性率7.23%，女性阳性血清70份、阳性率3.93%，不同性别差异有统计学意义。
3讨 论
2015年新疆塔城地区项目县（市）布鲁氏菌病高危人群中布鲁氏菌病血清学调查结果显示，由于额敏县牲畜存栏数量大，约136.8万余头（只），牲畜的买卖方式主要以自由买卖为主，产羔期一般在3-5月，配种方式一部分是兽医配种，一部分是农牧民自己安排配种，畜舍大多是暖圈，在家庭接生，因此，额敏县高危人群的布鲁氏菌病血清学阳性率高。其中，农民阳性率最高，是因为农民或工人从事牛、羊等家畜养殖，接触病畜机会较多以及对布鲁氏菌病防治知识知晓率低，防护意识较差，致使阳性率较高。男性血清学阳性率高，且21岁~ 年龄组血清学阳性率最高，与男性或该年龄组人群从事畜牧业生产活动较多有关。有效控制畜间疫情是当前控制塔城地区人间布鲁氏菌病疫情的关键，因此建议：①卫生行政部门应开展人间、畜间布鲁氏菌病检测工作，农牧部门做好牲畜的检疫和睦免疫工作，积极治疗和捕杀、深埋阳性病畜，才能有效控制传染源；②严禁买卖病畜；③病畜污染场所应严格消毒，并加强畜产品的卫生监督，凡从事牧畜业、兽医、以及皮、毛、肉、乳加工者均应做好个人防护；④进一步加强辖区布鲁氏菌病疫情的监测工作，掌握人间布鲁氏菌病疫情动态和流行规律，及时发现人间疫情并处理疫情；⑤卫生行政部门应加强布鲁氏菌病防治知识宣传力度和监督工作，充分利用各种宣传媒体及宣传方式开展多种多样的宣传活动，使布鲁氏菌病的防治知识能够普及到千家万户，提高群众知晓率；⑥及时发现和治疗布鲁氏菌病患者，改变不良的习惯和行为，切断传播途径，提高农牧民自我保护意识，定期督导，有效控制布鲁氏菌病的发生。
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基金项目：新疆维吾尔自治区少数民族基金课题（201423104）
作者简介：卡米西·努尔沙德克（1962-），女（哈萨克族），副主任技师，E-mail：598918710@qq.com
论文作者:卡米西·努尔沙德克,孟保林,阿达来提·托留汉
论文发表刊物:《健康世界》2015年32期供稿
论文发表时间:2016/4/19
标签：布鲁氏菌论文; 塔城论文; 血清学论文; 阳性论文; 新疆论文; 地区论文; 人群论文; 《健康世界》2015年32期供稿论文;