（江苏省宜兴市肿瘤医院药剂科 214200）
【摘要】 目的：探讨药物复方苦参注射液用于治疗晚期恶性肿瘤的临床效果。方法：将2014年6月～2015年8月间我院收治的49例晚期恶性肿瘤患者的临床治疗进行整理，按照就诊顺序排序后分成两组，观察组25例，对照组24例，观察组患者在一般化疗治疗的基础上给予复方苦参注射液进行治疗，对照组患者给予一般化疗治疗，并对临床效果进行评价。结果：所有患者均完成了治疗方案，观察组完全缓解6例，部分缓解8例，稳定6例，进展5例，总受益率80.00%；对照组完全缓解5例，部分缓解6例，稳定4例，进展9例，总受益率62.50%，观察组受益率明显高度对照组，而且观察组患者治疗过程中均未出现任何的不良反应，临床治疗效果较好。讨论：晚期恶性肿瘤患者在采用一般化疗基础上应用药物复方苦参注射液进行治疗，可以有效的减轻患者的疼痛，提高患者生命质量，未出现药物不良反应，临床效果显著。
【关键词】 复方；苦参；注射液；治疗；晚期；恶性；肿瘤；疗效；分析
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0033-02
恶性肿瘤，亦称为癌症，是指由于人体细胞失去了正常的调控而过度增殖引起的疾病，过度增殖的细胞就是临床中所指的癌细胞，它通过侵犯人体的周围组织，再经过体内循环和淋巴系统转移到其他的组织或者器官[1]。癌症可以在任何一个年龄段发生，因为去氧核苷酸随着年龄的增加出现的损伤也逐渐增多，所以年龄越大的人群患病几率也比较其他人增加。治疗常采用手术治疗辅助化疗和放疗，但是过程中会有副作用，而复方苦参注射液具有清热利湿、凉血解毒、散结止痛之功效，用于治疗癌肿疼痛和出血，患者局部使用时会有轻度的刺激，但是药物吸收效果良好，治疗过程中无明显的全身毒副反应，临床效果显著。现将我院收治的186例晚期恶性肿瘤患者采取的治疗方法进行分析，并对两种治疗方法的临床效果进行比较，结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年6月～2015年8月间我院收治的晚期恶性肿瘤患者49例，其中男性34例，女性15例，年龄39～78岁，平均年龄64岁。胃癌4例，食道癌24例，宫颈癌11例，肺癌10例，患者均经临床病理检查确诊为晚期恶性肿瘤，临床诊断明确。
1.2 方法 将2014年6月～2015年8月间我院收治的49例晚期恶性肿瘤患者的临床治疗进行整理，按照就诊顺序排序后分成两组，观察组25例，对照组24例，观察组患者在一般化疗治疗的基础上给予复方苦参注射液进行治疗，对照组患者给予一般化疗治疗，并对临床效果进行评价。
1.2.1对照组 对照组患者给予一般化疗治疗。患者均给与联合化疗方案，治疗疗程为2周。护理人员在患者用药期间密切观察病情变化以及是否出现药物不良反应，出现异常情况及时上报上级医生，遵医嘱给予对症处理，继续完成整个治疗方案[2]。
（1）食道癌：奥沙利铂。静脉滴注，130mg/㎡，加入到250ml的5%葡萄糖溶液中输注2～6小时，以神经学的安全性为依据调整剂量。
（2）宫颈癌：常用抗癌药物为顺铂、卡铂、博来霉素、丝裂霉素、异环磷酰氨等，采用以铂类为基础的联合化疗方案，静脉或者动脉灌注化疗[3]。
（3）肺癌：患者均为小细胞癌，采用CE化疗方案，卡铂500mg加入500ml的5%的葡萄糖注射液中，静脉滴注，足叶乙苷100mg加入500ml生理盐水中，静脉滴注。
1.2.2观察组 观察组患者在一般化疗治疗的基础上给予复方苦参注射液进行治疗。复方苦参注射液主要由苦参、白土芩组成，辅料为聚山梨酯、氢氧化钠和醋酸，功能主治清热利湿、凉血解毒、散结止痛，适用于晚期恶性肿瘤患者的止痛和止血[4]。药物临床治疗效果良好，虽然局部用药时会有轻度的刺激发生，但是整个治疗疗程未出现任何明显的全身毒副反应，需要在医生的专业指导下安全服用，常温环境保存，切忌高温和冷冻，若出现药液混浊以及沉淀等异常显现不可使用。
用法用量：肌肉注射，一次2～4ml，一日2次，2周为一个疗程。或者静脉滴注：一次12ml，注射到200ml氯化钠注射液中稀释后再使用，一日1次，2周为一个疗程。
1.3 入选标准 （1）存在恶性肿瘤的临床症状，符合恶性肿瘤临床诊断标准，并经病理检查确认的患者。（2）无其他任何基础疾病，身体状态能承受整个化疗过程的患者。（3）患者及其家属同意，签署手术知情同意书，并能配合完成整个治疗方案的患者。
1.4 疗效评价标准 按照世界卫生组织制定的疗效评价标准进行评价[5]。
（1）完全缓解：患者自述疼痛感觉完全消失，饮食、睡眠等生活恢复正常。（2）部分缓解：患者自述疼痛感觉明显减轻，饮食、睡眠等生活开始逐渐恢复，质量有所提高。（3）病情稳定：患者自述疼痛感觉有缓解但是疼痛症状仍然很明显，饮食、睡眠等生活受到一定的影响，质量降低。（4）病情进展：患者自述疼痛感觉无任何改善甚至出现加重，饮食、睡眠等生活受到严重影响，质量明显下降。
总受益率=完全缓解率+部分缓解率+稳定率。
2.结果
所有患者均完成了治疗方案，观察组完全缓解6例，部分缓解8例，稳定6例，进展5例，总受益率80.00%；对照组完全缓解5例，部分缓解6例，稳定4例，进展9例，总受益率62.50%，观察组受益率明显高度对照组，而且观察组患者治疗过程中均未出现任何的不良反应，临床治疗效果较好。
两组患者完全缓解率、部分缓解率、稳定率、进展率和总受益率比较P<0.05，差异有统计学意义。
3.讨论
癌症根据生长部位、病理状态不同表现出不同的临床表现，主要包括肿块、疼痛、溃疡、出血梗阻和神经系统症状等[6]。胃癌为突然出现的不明原因的消化不良症状，而且进展快，病情顽固；食道癌患者表现为吞咽食物时迟缓、食物滞留和轻微的哽咽感觉，反复发作，伴有疼痛，与进食无关并持续存在；宫颈癌早期有接触性出血、排便以及活动后阴道有点滴状出血，分泌物增多呈血样或者洗肉水样，伴有下腹部和腰部疼痛；肺癌患者常见症状为阵发性刺激性呛咳，伴或不伴有咳痰，部分患者间断性反复出现少量血痰，有胸闷、胸痛症状，常规抗炎治疗效果不佳。
根据恶性肿物所在的部位、肿瘤的恶性程度以及是否出现转移三者决定了疾病的严重程度，当疾病得到明确诊断时，通常采取手术治疗联合化疗、放疗的方法进行治疗，未采取任何治疗措施的患者最终的结果就是走向死亡。我院收治的186例晚期恶性肿瘤患者分别采用一般化疗和药物复方苦参注射液进行止痛、止血治疗，所有患者均完成了治疗方案，对照组总受益率62.50%，观察组总受益率80.00%，明显高于对照组，而且整个治疗过程中未出现明显的全身毒副反应，患者痛苦明显减轻，症状得到及时缓解，提高了患者的生命质量，临床治疗效果得到了患者和家属的肯定，治疗方法值得临床借鉴和进一步推广使用。
【参考文献】
[1] 顾文欣，王琳，孙焕淇.复方苦参注射液联合化疗治疗晚期恶性肿瘤近期疗效和毒副作用观察[J].医学美学美容，2014，（6）：42-43.
[2]徐俊林.复方苦参注射液辅助化疗治疗晚期消化道肿瘤的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2011,（3）：258-260.
[3]范湘玲，郭金利，刘燕.苦参注射液治疗晚期妇科恶性肿瘤临床分析[J].中国医药科学，2011,1（20）：14-15.
[4]王恒金，复方苦参注射液联合化疗治疗消化道肿瘤的临床疗效[J].当代医学论丛，2013,11（12）：304-305.
[5]张寒梅，复方苦参注射液治疗45例癌症疼痛患者的临床观察[J].辽宁中医杂志，2014,16（6）：1182-1183.
[6]高会霞，王彬，周希山.复方苦参注射液治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察[J].辽宁中医杂志，2013,40（8）：1634-1635.
论文作者:陈江
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/6
标签：患者论文; 苦参论文; 注射液论文; 恶性肿瘤论文; 复方论文; 晚期论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;