（江苏省盐城市中医院 224001）
【摘要】 目的:观察对于老年患者行股骨颈骨折手术后进行护理干预存在的影响。方法:将我院2013年7月至2014年7月来我院进行股骨颈骨折手术的老年患者中抽取104例作为本次研究对象，随机分为研究组与对照组，每组52例，对照组使用常规的护理措施，研究组在对照组的基础上加用综合护理干预措施。观察两组患者肢体功能恢复情况与并发症发生情况并进行对比。结果:经过不同护理措施治疗以后，研究组患者的肢体功能恢复及并发症情况均好于对照组患者许多（P＜0.05），两组之间的差异比较具有统计学意义。结论:依照个人体质的差异实施综合护理干预后，不仅能降低手术过后并发症的发生率，还能促进患者肢体功能的恢复，从而提升了老年患者的生活水平。
【关键词】 手术；护理干预；老年股骨颈骨折
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0302-02
股骨颈骨折是一种常见的疾病，隶属于创伤骨科，大多见于老年人，由于其骨质出现疏松等情况，稍微扭转或没有外伤的状况下都可能发生骨折[1]。本文选取了我院104例股骨颈骨折的老年患者进行研究分析，对其中52例患者使用综合护理的干预方法，取得了较好的效果，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次104例股骨颈骨折患者均为本院2013年7月至2014年7期间诊治，随机分为研究组和对照组，每组52例，研究组中男性31例，女性21例，年龄55～77岁，平均年龄（71.4±7.1）岁；对照组中男性34例，女性18例，年龄57～79岁，平均（73.2±6.7）岁。两组患者在年龄、性别等方面上相对比差异均没有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组给予患者使用常规的方法进行护理，研究组则在对照组的基础之上加用综合的干预方法对患者进行护理。手术前护理方法：（1）积极做好心理疏导。护理人员与患者进行热情的交谈，以便了解其内心的感受后加以抚慰，从而打消患者不安的情绪。多与患者讲解成功的病例，帮助其增强信心，使患者能保持良好的心态面对手术。（2）切实落实饮食护理，给予患者营养含量丰富且易消化的食物。（3）手术前需要对患者进行尿常规、血型等检查，并对其生命体征进行密切的观察。（4）尽早开展皮肤护理，例如使用气垫床、臀部下方垫气圈以及对骨头突出部位进行按摩等。（5）在进行牵引的时候需时刻调整松紧度，并维持呈30°外展中立位[2]保持患肢处于合适的体位。手术后护理方法：（1）手术过后需对其生命体征进行密切的观察，一旦有异常现象出现则需要立刻告知医师并及时进行处理。（2）患肢保持其外展中立位，并在两腿之前放置“T”字形软枕，以防患肢内收过度，并在患者的外踝位置放置沙袋。（3）按时对患者受压的部位进行按摩。（4）护理人员需按照每位患者的受伤情况选取适合的康复训练。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（5）按照患者不同的情况选择相应的健康教育。在出院时需按照患者的知识、疾病了解情况发放本科自制的指导手册，并提醒复诊的时间，设立档案，定期进行电话随访。随访时间为1年。
1.3 疗效评判
患者的功能情况需按照Harris里的评分标准[3]，分为优（95分左右）、良（84分左右）、差（73分左右）三等。
1.4数据处理
使用SPSSl8.O统计学软件进行处理。检测结果用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较进行χ²分析，数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。
2.结果
2.1对比两组患者的并发症情况
研究组中有2例患者发现压疮，1例切口感染，1例尿路感染，发生率为7.69%，明显低于发生6例压疮，2例切口感染，4例尿路感染，3例坠积性的肺炎，发生率为28.85%的对照组许多（P＜0.05），两组之间的差异具有统计学意义。
2.2 对比两组患者的治疗效果
经过治疗后，研究组中优秀41例，良好10例，差1例，总有效率为98.08%，明显高出优秀23例，良好18例，差11例，总有效率为78.85%的对照组许多（P＜0.05），组间差异具有统计学意义。
3.讨论
股骨颈骨折在老年人中比较普遍，是一种骨科类疾病，因为肢体运动发生障碍，患者需长久卧床，对患者的生活造成了严重的影响，护理工作人员需细心的观察，就病者的个体差别实行有效的护理方法。
有效的方法能让患者在良好的状态下积极配合医护人员的治疗与护理；若行适宜的牵引护理则能让患者的骨折位置快速结起骨架，促使机体功能的尽快回复；正当的饮食护理方法不仅可以加强患者的抵抗能力，还能防止并发症的产生；使用合适的功能锻炼可以防止肌肉收缩，从而帮助患者的肢体功能可以得到尽快的回复 [4]。本次研究结果表明，使用综合护理方法对患者进行干预的研究组不仅在治疗效果上优于对照组，且在并发症的发生情况上也好于对照组许多（P＜0.05），说明综合型的护理方法对于治疗股骨颈骨折患者有着较好的治疗效果。
综上所述，使用了综合型的护理干预方法对于治疗老年股骨颈骨折患者不仅有着显著的疗效，还能帮助其尽早的康复，值得在临床中推广及应用。
【参考文献】
[1]王莉.护理干预对老年股骨颈骨折手术患者的影响[J].中国现代医生,2010,48(7):50-51.
[2]谢先霞,陈红.护理干预对老年股骨颈骨折患者焦虑和抑郁的影响[J].中国基层医药,2009,16(6):1133-1134.
[3]冯瑞连.综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者的影响[J].现代医药卫生,2014,30(2):271-272.
[4]陈丽冰.综合性护理干预对老年股骨颈骨折手术患者的影响[J].内蒙古中医药,2011,31(24):165-166.
论文作者:林敏
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第36期
论文发表时间:2016/5/10
标签：患者论文; 股骨颈论文; 方法论文; 老年论文; 对照组论文; 情况论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年12月第36期论文;