1湖北省恩施市中心医院放射科 湖北恩施 445000
2湖北省恩施市中心医院泌尿外科 湖北恩施 445000
摘要：目的：分析螺旋CT扫描后处理技术在骨创伤诊断中的应用。方法：选择本院中2016年9月至2017年8月间收治的70例骨折患者作为研究对象，采用计算机分组方案将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含35例患者。对照组患者使用X线片检查，实验组患者使用螺旋CT 扫描检查。对比两种检查方案的准确率。结果：实验结果显示，使用螺旋CT扫描的实验组，准确率为100％，显著优于对照组的82.86%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：螺旋CT扫描和X线片检查对比优势明显，其准确率更高，能够清晰的将病变位置及受伤程度显示出来，为后续治疗提供有力的依据，是一种有效的诊断方案，具有较高的临床运用价值。
关键词：螺旋CT扫描；X线片检查；骨创伤；诊断效果
骨创伤骨折患者的具体症状是受伤后导致局部变形、肢体等出现异常运动、肢体移动时可能听到骨头之间摩擦的声音，且受伤部位疼痛剧烈，可能伴有局部肿大、淤血，严重甚至可能出现运动障碍[1]。因其类型和部位较为繁杂，所以普通的X线片已不能完全准确的判断，为后续的诊断和治疗带来困难。而螺旋CT扫描的出现解决了这一难题，其能够将受伤部位准确的显示出来，便于观察骨折情况[2]。本次研究中，选择本院2016年9月至2017年8月间收治的70例骨折患者作为研究对象，分析螺旋CT扫描后处理技术在骨创伤诊断中的应用，现报告如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院中2016年9月至2017年8月间收治的70例疑似骨折患者作为研究对象，采用计算机分组方案将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含35例患者。其中对照组男性患者18例，女性17例，年龄14-37岁，平均年龄（28.1±5.6）岁，实验组男性患者20例，女性15例，年龄12-43岁，平均年龄（29.8±5.2）岁。骨伤类型：交通事故16例，摔伤13例，其他6例。所有患者均对本次研究知情，并签署知情同意书，且一般资料显示无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者使用X线片进行检查，在此不做具体说明。实验组患者使用螺旋CT扫描检查，根据患者的受伤位置及原因选择适合的体位，尽量保持两侧对称，然后将管电压、电流、螺距和时间等设置好后根据相关操作流程实施无创冠状动脉成像，扫描完成后开始重建图像，通过重建平面、重建曲面优化血管软件等处理后，选择出CT最清晰明了的图像进行诊断。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据两组诊断方案的准确率进行对比。
1.4 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
2结果
对照组共有13例肋骨骨折，13例盆骨骨折，9例脊椎骨折，实验结果显示，实验组患者的检查准确率为100.00%，显著优于对照组的82.86%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组诊断方案的准确率对比
3讨论
骨折是骨科较为常见的主要症状。交通工具的增多、各类空中作业、打架斗殴、和日常生活中的运动激烈都会造成骨伤骨折。治疗骨伤时未及时诊断骨折情况或治疗方式不当，不但会给患者带来痛苦，严重甚至可能导致残疾。所以，及时、准确的诊断和治疗，是每个患者的渴望[3]。
目前，临床诊断骨折的方式大多数是X线片检查，但是由于人体部位的结构复杂多样，骨折的类型及部位也较为复杂，X线片是通过平面图像显示，导致空间分辨率较低，所以使用X线片很难对复杂的骨折类型做出准确的判断[4]。CT自出现后很快就被广泛运用于各大医院临床检查中，特别是螺旋 CT 出现后被运用于人体各个器官的检测和诊断。而普通的CT扫描针对骨皮质的异常显示较优于X线片，但传统检查仪器的每次检查时间有限，且要求扫描时保证患者无明显呼吸运动。否则可能会导致影像模糊，或者得不到具有诊断意义的图像，给诊断带来困难。
螺旋CT具备很高的时间分辨率，检查快、准确率高等特征，能够迅速进行扫描，通过多平面重建、容积再现等先进的处理技术能在最快的时间内对骨骼展开全面的检查，针对骨折类型复杂、组织结构繁多、多处损伤的患者，能够直观、立体、准确的将受伤部位及程度显示出来，为诊断后续的治疗提供了便利，不仅能帮助医务人员了解患者的受伤情况，还能将其准确显示出来，为临床治疗和制定方案提供可靠的依据[5]。和传统的X线片诊断方式相比较，螺旋CT能有效提高医疗资源的利用率，降低检查的时间和成本，且安全有效。本次实验结果显示，使用螺旋CT扫描的实验组，准确率为100％，而对照组使用的X线片检查准确率为82.86%，实验组明显更优，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，螺旋CT扫描和X线片检查对比优势明显，其准确率更高，能够清晰的将病变位置及受伤程度显示出来，为后续治疗提供有力的依据，是一种有效的诊断方案，具有较高的临床运用价值。
参考文献
[1]史万旭.螺旋CT扫描后处理技术在骨创伤诊断中的应用[J].中国实用医药,2015,10(22):67-68.
[2]朱士启,赵鹏程,张亮,章泽清.多层螺旋CT在骨创伤中的诊断价值分析[J].中国医药指南,2009,7(19):103-104.
[3]杨涛.螺旋CT扫描后处理技术在骨创伤诊断中的应用[J].医学理论与实践,2008(07):832-833.
[4]王土兴,王立章,俞方荣.多层螺旋CT在骨创伤诊断中的临床价值[J].中国医学影像技术,2003(01):118-119.
[5]董越,吴振华,岳勇,郑加贺,范国光,史小筠.多层螺旋CT在骨创伤中的诊断价值[J].中国临床医学影像杂志,2002(02):120-123.
论文作者:廖礼强1,宋星星2
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第06期
论文发表时间:2018/7/31
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