吴新军
新疆阜康市水磨沟乡卫生院 新疆 831500
【摘要】目的：对牙周病合并错颌畸形患者应用正畸治疗的方法及效果展开观察与分析。方法：选取我院收治的40例牙周病合并错颌畸形的患者为研究对象，所有患者均为成人，给予其常规牙周病炎症治疗，并在此基础上展开正畸矫正治疗，对所有患者的治疗效果进行统计与评价。结果：本组患者的治疗总有效率为92.5%（37/40）。此外，与治疗前相比，患者治疗后的牙周炎症、牙周袋深度以及牙槽骨丧失等症状得到显著改善，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对牙周病合并错颌畸形患者展开正畸矫正治疗，可充分促进其牙周炎症、错颌畸形等临床症状的改善，在完善口腔功能的同时，充分满足美观的要求，具有重要的临床应用价值。
【关键词】牙周病合并错颌畸形；正畸治疗；临床疗效
作为临床一项常见的慢性口腔疾病，牙周炎主要由口腔卫生不良，使得牙龈类杆菌以及厌氧菌滋生，形成牙菌斑而引起，其临床症状主要为牙齿松动出血、牙龈肿胀疼痛、牙周脓肿以及丧失咀嚼功能等，如果长期未能采取科学有效的治疗方法，就极有可能引起错颌畸形的出现，情况严重时还会出现牙齿脱落的情况，对患者的生活质量造成严重影响[1]。基于此，本文以我院收治的40例牙周病合并错颌畸形的患者为例，通过对其展开正畸治疗，获得了理想的效果。具体操作如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年7月至2015年12月收治的40例成人牙周病合并错颌畸形的患者为研究对象，其中，男24例，女16例；年龄段为：20-43岁，平均（32.5±4.7）岁。所有患者均存在牙龈红肿及出血、牙周萎缩、牙列间隙增大形成牙周袋、牙槽骨吸收，以及牙列参次不齐呈错颌畸形等临床症状，排除由外伤引起的牙骨组织损伤或亚洲炎症，先天牙组织畸形或发育不全的患者。
1.2治疗方法
在治疗前，首先需全面检查患者的牙周组织，以对其牙齿移位、牙周炎症及牙骨损伤等情况有一个明确的了解，进而为临床治疗提供可靠依据。随后对患者展开常规牙周病治疗，包括牙龈上洁治、牙龈下刮治等，同时应用漱口水等药物对患者的牙周炎症进行控制。最后采用MBT技术对患者展开正畸治疗，主要采用标准直丝弓来矫正错颌畸形，矫正期以患者具体情况为标准，持续12至24个月。在正畸矫正期间，每隔一个月对患者复诊一次，并展开常规洁治治疗。在治疗期间，需对患者的症状改善情况进行密切观察，一旦发生不良反应情况，将托槽及时取出，并采取相应的处理措施。
1.3观察指标
对患者的治疗总有效率以及治疗前后的牙周炎症、牙周袋深度及牙槽骨丧失等症状进行观察与分析。其中，治疗效果判定标准具体为：患者牙周病症状完全消失，且牙齿咬合关系恢复至正常状态即为显效；患者牙周病症状及牙齿咬合关系得到明显改善即为有效；牙周病症状及牙齿咬合关系未发生任何变化，甚至出现加重情况，则为无效。
1.4统计学处理
文中所有数据采用SPSS13.0软件分析包，对数据进行统计分析，组间构成比采用x2进行检验，组间差异明显（P＜0.05）具有统计学意义。
2.结果
2.1患者治疗总有效率情况
经治疗，本组40例患者的牙周病症状得到显著改善，牙齿咬合关系基本恢复至正常状态，23例为显效，14例为有效，另有3例无效，治疗总有效率为92.5%（37/40）。
2.2患者治疗前后临床症状比较
与治疗前相比，患者治疗后的牙周炎症、牙周袋深度以及牙槽骨丧失等症状得到显著改善，数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 患者治疗前后临床症状比较（n=40）
（注：与治疗前相比，*P＜0.05）
3.结论
作为一种对牙周组织造成破坏的慢性口腔炎症，牙周炎指的是在牙龈沟内以及牙齿表面的菌斑微生物及其产物，以及牙周袋中各种细菌的共同作用下，而产生的一种慢性感染，具有非常高的发病率[2]。其中，牙周炎的发病因素主要包含由牙结石、牙周菌斑、局部刺激以及多种厌氧菌感染等。对于牙周病患者而言，如果其未能接受及时有效的治疗，就会发生牙槽骨吸收症状，最终导致错颌畸形如牙齿松动、移位等。因此，在对牙周病合并错颌畸形患者展开治疗时，首先应严格控制牙周病的病情。
对于成人患者而言，其骨组织的可塑性不是很高，因而在治疗过程中，需对矫正力度予以高度注意，以免力气过大使得患者的牙槽骨断裂。此外，在正畸治疗过程中，医护人员应严格遵循循序渐进的原则来复位牙齿，并将力度控制在30至40g左右，每隔3至4个星期开展一次矫正治疗。在复诊期间，同样需要对患者展开常规洁治治疗，并叮嘱其注意口腔卫生，以免导致牙周病的复发[3]。此外，错颌畸形组织需要较长一段时间才能完全修复，因而在结束正畸治疗后，需确保矫正器可维持足够长的时间，以免复发错颌畸形。
综上所述，通过对牙周病合并错颌畸形患者展开正畸矫正治疗，可充分促进其牙周炎症、错颌畸形等临床症状的改善，在完善口腔功能的同时，充分满足美观的要求，具有重要的临床应用价值。
【参考文献】
[1]孟晓辉.成人牙周病正畸治疗疗效观察[J].临床医学,2013,33(11):102-103.
[2]马天叶,张云江.成人牙周病正畸治疗的疗效分析[J].现代口腔医学杂志,2011,25(03):187-188.
[3]张志燕. 正畸治疗成人牙周病合并错颌畸形的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(31):98-99.
论文作者:吴新军
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/4
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