（中山大学附属第三医院 广东广州 510630）
摘要：目的 对沟通行舒适护理管理应用在手术室管理中对患者焦躁程度、生理应激的影响进行调查。方法 以我院80例手术患者为研究对象，采用系统随机分组法分为干预组、对照组，各40例，对照组患者予以常规护理，干预组患者同时予以沟通性舒适护理，比较患者焦躁程度、生理应激反应。结果 干预组患者管理后焦虑情绪为（7.5±1.8）分，对照组为（11.2±2.3）分；干预组患者管理后抑郁评分为（6.2±1.1）分，对照组为（7.9±1.2）分，P＜0.05。干预组患者应激反应发生率为2.5 %，对照组为12.5 %，P＜0.05。结论 沟通性舒适护理能够缓解手术患者焦躁程度，保证患者生命体征稳定。
关键词：沟通性舒适护理；手术室；焦躁；生理应激反应
手术治疗会给患者带来创伤，也会引发多种应激反应，影响患者治疗效果。现代手术室护理管理不仅要对手术室内环境、器械进行管理、开展常规手术配合护理，同时也要加强患者的人文管理，避免出现紧张、焦虑的情绪，提升患者手术舒适度[1]。本次研究以80例手术患者为研究对象，对沟通行舒适护理管理应用在手术室管理中对患者焦躁程度、生理应激的影响进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院80例手术患者为研究对象，患者均为2018年4月-2019年4月间手术治疗人员为研究对象。干预组患者年龄平均（45.8±5.6）岁，男性患者22例，女性患者18例，骨折患者13例、胆囊炎/胆囊炎患者11例、阑尾炎患者9例、泌尿系统结石患者7例；对照组患者年龄平均（45.9±5.4）岁，男性患者21例，女性患者19例，骨折患者14例、胆囊炎/胆囊炎患者11例、阑尾炎患者8例、泌尿系统结石患者7例。患者无意识障碍；患者无手术禁忌症；患者知情且同意参与调查。
1.2一般方法
对照组患者予以常规手术指导、术前管理、术后生命体征监测，干预组患者则同时予以沟通舒适护理。
沟通管理：护理人员在术前要对患者进行访视，对患者的情绪、心理状态进行评估。护理人员要采用耐心、和蔼的态度与患者沟通，为患者提供专业的医疗相关知识，对患者存在的疑问进行讲解，对患者需要注意的事项进行指导，让患者做好思想准备，使其能够安心接受治疗[2]。
行为管理：护理人员在开展护理管理的过程能够中要注意言行举止，不可出现惊讶、叹息、无可奈何的表现，更不可出现嬉闹行为，在手术操作过程中要保持沉着冷静。由于患者麻醉方式不同，其心理、生理反应也不同，因此要仔细手术操作，避免制造过度的噪音，同时予以患者不同的情绪疏导和安抚，稳定患者情绪[3]。
疼痛管理：每个患者对疼痛的敏感度、耐受度不同，护理人员要在术前充分评估患者疼痛耐受度，对患者予以理解，并予以适当的鼓励、安慰，可采取转移注意力的方式缓解患者疼痛，必要时遵医嘱予以止痛。
术后管理：术后要予以患者正确的行为指导，鼓励患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。术后同时要加强患者营养指导，告知患者饮食原则、功能锻炼方式，提升患者康复效果。
1.3观察指标
对所有患者治疗后焦虑、抑郁情绪进行比较，同时患者术中低血压、心率加快发生率进行比较。焦虑、抑郁情绪采用汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表进行评估。
1.4评估指标[4]
焦虑量表评分：8分以下为无焦虑，8-17分为轻度焦虑，17-24分为中度焦虑24-28为中重度焦虑，28分以上重度焦虑。
抑郁量表评分：7分以下为无抑郁，7-14分为轻度抑郁，15-24分为中度抑郁，24分以上为重度抑郁。
1.5数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P＜0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1情绪评估：干预组患者管理后焦虑情绪为（7.5±1.8）分，对照组为（11.2±2.3）分；干预组患者管理后抑郁评分为（6.2±1.1）分，对照组为（7.9±1.2）分，P＜0.05，详见下表。
3.讨论
对手术患者来说，手术室内因素会对患者情绪造成影响，例如环境、手术方式、手术室内杂音、医护人员行为举止等等。沟通性舒适护理管理能够为患者提供人性化护理管理，更注重患者情绪、心理的变化，提升患者心理舒适度[5]。干预组患者管理后焦虑情绪为（7.5±1.8）分，抑郁评分为（6.2±1.1）分，患者情绪得到显著改善，应激反应发生率显著下降，证明沟通性舒适护理管理能够改善患者不良情绪，提升患者手术安全。
参考文献
[1]李辉.舒适护理对手术室患者应激反应和患者对护理满意度的影响[J].首都食品与医药，2019，26（09）：135.
[2]阎晓霞.舒适护理在手术室中的价值及对患者心理状态的影响评价[J].世界最新医学信息文摘，2019（32）：260+264.
[3]罗婷.沟通性舒适护理对手术室患者焦躁程度和生理应激的影响[J].当代护士（上旬刊），2019，26（04）：111-113.
[4]冯万会.舒适护理模式应用手术室护理的效果及对患者情绪变化的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（16）：80-81.
[5]金海燕，何兰娟，叶彩眉.舒适护理对剖宫产患者疼痛及应激水平的影响[J].中国医药导报，2014，11（6）：111-113.
论文作者:刘玉婷 戎珊珊
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 手术论文; 焦虑论文; 舒适论文; 情绪论文; 抑郁论文; 手术室论文; 《航空军医》2019年6期论文;