王琳
（南通市肿瘤医院 （南院） 226000）
【摘要】 目的：研究和分析延续护理在直肠癌术后肠造口患者中的应用效果。方法：选取在本院接受治疗的直肠癌术后肠造口患者36例，随机分为两组各18例，对照组采用常规护理，实验组实施延续护理干预，对比两组患者在护理后的生活质量。结果：实验组的患者生活质量评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：延续护理在直肠癌术后肠造口患者临床护理中的应用，能够有效提升临床护理的质量和效果，为患者术后的康复以及生活质量的提升奠定创建良好的条件，值得在临床护理中广泛推广和应用。
【关键词】延续护理；直肠癌手术；肠造口
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）22-0263-02
手术是治疗直肠癌的唯一方式，而手术后对患者的排便方式、生活习惯也会带来较大的影响，直接影响患者的生活质量。为了更好的证明延续护理在直肠癌术后肠造口患者中应用的效果，本次临床护理研究主要选取在本院接受治疗的直肠癌术后肠造口患者36例作为临床护理研究的对象，进行临床护理的实践对比分析，希望能够对直肠癌术后肠造口患者生活质量的提升产生一定的积极影响和借鉴意义，以下为本次临床护理研究的具体内容。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年3月-2015年3月期间在本院接受治疗的直肠癌术后肠造口患者36例，随机分为两组各18例。实验组有男性10例，女性8例，年龄为35-73岁，平均年龄为（54.6±4.6）岁。对照组有患者当中，男性9例，女性9例，年龄为34-76岁，平均年龄为（54.3±4.4）岁。两组患者在年龄、性别以及临床表现等方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规的护理模式，在患者出院之后不对患者进行延续护理，实验组实施延续护理干预，具体的护理模式如下：
1.2.1延续护理的基础准备工作
首先要明确记录每一位患者的临床症状、治疗期间的不良反应、各项检测指标等等，对患者的QQ号码、电话号码等联系方式进行记录，以便于全面开展延续护理工作[1]。结合患者的实际临床症状，制定完善的护理指导方案，其中包含日常护理的重要性以及如何预防并发症的产生等等内容，为患者制定健康小册子，使患者能够具备一定的自主护理能力。
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1.2.2延续护理体系的构建工作
由专业的护理人员构建延续护理小组，小组成员需要具备3年以上的专业知识以及护理工作经验，能够对患者的各种问题进行解答，热情询问和对待患者，达到延续护理的目的[2]。
1.2.3延续护理模式的具体开展
结合直肠癌术后肠造口患者的实际症状以及易于产生的症状对患者进行寻访，可以通过电话访问的方式，对所有患者进行治疗后的访问，具体包含生理情况、心理情况以及个人的生活质量等等[3]。同时也可以通过开展一日门诊活动，邀请所有的患者前来参加，为患者进行术后恢复情况的检查。
1.3 观察指标
患者出院后3个月对患者的生活质量进行电话调查访问，采用世界卫生组织生活质量问卷（WHOQOL—100）进行调查，主要包含生理、心理、社会、环境、独立性以及生活信念六个维度，分数越高则生活质量越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计， P＜0.05为差异具有统计学意义。
2. 结果
实验组的患者生活质量评分（包括生理评分、心理评分、社会评分、环境评分、独立性评分、生活信念评分）均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 实验组和观察组患者的生活质量评分对比
组别生理心理社会环境独立性生活信念
实验组18.4±0.815.6±1.515.6±3.115.3±0.515.6±1.416.5±2.4
对照组12.3±0.712.8±1.312.6±3.311.5±0.313.1±1.211.8±2.2
t值11.3 9.2 9.610.1 9.810.2
P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
3. 讨论
直肠癌指的是位于齿状线至乙状结肠，直肠交界处之间的癌。直肠癌术后肠造口对于患者的实际生活影响较大，所以加强对直肠癌术后肠造口患者的临床护理方式研究十分必要[4]。
延续护理模式主要是在患者出院之后，对患者进行持续的护理干预，使每一位患者都能够具备一定的自主护理能力，明确并发症状的预防方式[5]。在临床应用中，首先要明确每一位患者的临床症状以及联系方式，建立专业化的延续护理体系和护理服务人员，能够对患者的各种问题进行解答，热情询问和对待患者，可以通过电话访问的方式，对所有患者进行治疗后的访问。
在本次延续护理在直肠癌术后肠造口患者中的应用研究中，实验组的患者各项生活质量评分要明显优于对照组的患者，两组患者的生活质量评分具有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，延续护理在直肠癌术后肠造口患者临床护理中的应用，能够有效提升临床护理的质量和效果，为患者术后的康复以及生活质量的提升奠定创建良好的条件，值得在临床护理中广泛推广和应用。
【参考文献】
[1]钟蕾.延续护理对直肠癌术后肠造口患者自我护理能力及生活质量的影响[J].贵阳中医学院学报，2014，36（1）：147-149.
[2]黄玉婵，周敏卿，黄惠亭，等.延续护理对永久性肠造口患者生存质量及并发症的影响[J].中国医药指南，2014，12（34）：12-14.
[3]庞灿，蒋静，刘敦玉.人文关怀护理在直肠癌术后人工肛门患者中的实施与效果[J].医学理论与实践，2013，26（23）：3185-3187.
[4]何芳，银红梅，吴利蓉，等.专业小组全程化护理干预在永久性肠造口患者中的应用[J].护士进修杂志，2015，30（2）：135-138.
[5]陈齐凤，邝秀美，陈小茶.由造口治疗师为主体的延续护理对肠造口患者自我护理能力的影响[J].现代临床护理，2014，13（6）：25-28.
论文作者:王琳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/10/20
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