(江苏盛泽医院呼吸科 江苏 苏州 215200)
【摘要】目的：研究与观察舒利迭对支气管哮喘患者呼吸指标及细胞因子的影响程度，以了解舒利迭在支气管哮喘患者中的应用价值。方法：将2015年10月—2016年2月期间本院收治的58例支气管哮喘患者随机分为两组，对照组的29例患者进行常规支气管哮喘治疗，观察组的29例患者在常规治疗的基础上加用舒利迭进行治疗，然后将两组患者治疗前和治疗后4周、8周与12周时的呼吸参数、动脉血气分析及血清细胞因子水平进行比较。结果：治疗前两组的呼吸参数、动脉血气分析及血清细胞因子水平均无明显差异，P均＞0.05，而治疗后4周、8周与12周观察组的呼吸参数、动脉血气分析及血清细胞因子水平均好于对照组，P均＜0.05，两组治疗后的上述几方面指标间均有显著性差异。结论：舒利迭对支气管哮喘患者呼吸指标及细胞因子的影响较好，因此对于疾病状态的控制较好，临床应用价值也值得肯定。
【关键词】舒利迭；支气管哮喘；呼吸指标；细胞因子
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0023-03
Study on the influence of seretide for the respiratory indexes and cytokines of patients with bronchial asthma
【Abstract】Objective To study and observe the influence degree of seretide for the respiratory indexes and cytokines of patients with bronchial asthma,in order to understand the application value of seretide in the patients with bronchial asthma.Methods 58 patients with bronchial asthma in our hospital from October 2015 to February 2016 were randomly divided into two groups,the 29 patients in control group were treated with routine treatment of bronchial asthma,29 patients in observation group were treated with seretide on the basic rroutine treatment,then the respiratory parameters,arterial blood gas analysis and serum cytokines of two groups before the treatment and at forth,eighth and twelfth week after the treatment were compared. Results The respiratory parameters,arterial blood gas analysis and serum cytokines of two groups before the treatment all had no obvious differences,all P＞0.05,while the respiratory parameters,arterial blood gas analysis and serum cytokines of observation group at forth,eighth and twelfth week after the treatment were all better than those of control group,all P＜0.05,those items′s of two groups after the treatment were all significant.Conclusion The influence of seretide for the respiratory indexes and cytokines of patients with bronchial asthma are better,so its control role for the disease state is better,clinical application value is worthy to be affirmed.
【Key words】Seretide;Bronchial asthma;Respiratory indexes;Cytokines
支气管哮喘在临床十分常见，众多与支气管哮喘相关的研究显示，此类患者的呼吸状态指标包括呼吸参数及动脉血气分析方面的指标均受疾病影响，呈现出明显异常的状态，因此对此类患者进行治疗的过程中，应重视对上述方面的改善[1-2]。舒利迭是临床中治疗本病的常用药物之一，但是对于本要对支气管哮喘患者呼吸指标及细胞因子的全面细致的影响研究十分匮乏，因此，本文中我们就舒利迭对支气管哮喘患者呼吸指标及细胞因子的影响程度进行观察及研究，结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
将2015年10月—2016年2月期间本院收治的58例支气管哮喘患者随机分为两组。对照组的29例患者中，男性患者18例，女性患者11例，年龄最小者为20岁，最大者为69岁，平均年龄为（50.7±7.0）岁，病程最短者为18.0个月，最长者为100.5个月，平均病程为（41.3±3.7）个月，严重程度：轻度患者9例，中度患者14例，重度患者6例。观察组的29例患者中，男性患者17例，女性患者12例，年龄最小者为20岁，最大者为70岁，平均年龄为（50.5±7.5）岁，病程最短者为17.5个月，最长者为102.5个月，平均病程为（41.5±3.5）个月，严重程度：轻度患者9例，中度患者14例，重度患者6例。两组支气管哮喘患者的上述基本资料统计数据间均无明显差异，P均＞0.05，因此两组支气管哮喘患者之间具有可比性。
1.2 方法
1.2.1治疗方法 对照组的29例患者进行常规支气管哮喘治疗，主要为以糖皮质激素必可酮进行治疗，每次1吸，每天两次。观察组的29例患者在常规治疗的基础上加用舒利迭进行治疗，即采用糖皮质激素必可酮和β2受体激动剂进行治疗，必可酮用量及用法与对照组一致，在此基础上以舒利迭进行治疗，每次1吸，每天两次。两组患者均连续治疗12周。然后将两组患者治疗前和治疗后4周、8周与12周时的呼吸参数、动脉血气分析及血清细胞因子水平进行检测、统计与比较。
1.2.2观察指标与检测方法 对对照组和观察组分别于治疗前和治疗后4周、8周与12周时进行呼吸参数、动脉血气分析及血清细胞因子水平的检测，呼吸参数包括Fres、PEF25、MVV及RAW，其采用肺功能检测仪进行检测；动脉血气分析指标包括SaO2、PaO2及PaCO2，其采用血气分析仪进行检测；血清细胞因子则包括IL-5、IL-13及IL-16，其采用ELISA试剂盒进行检测。然后将两组患者4个时间点的检测结果进行分别统计与比较。
1.3 统计学分析
数据检验采用SPSS16.0软件包，检验分析数据的方法为t检验和χ2检验，P＜0.05为比较数据间有显著性差异。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后的呼吸参数比较
治疗前两组患者的呼吸参数Fres、PEF25、MVV及RAW均无明显差异，P均＞0.05，而治疗后4周、8周与12周观察组的Fres及RAW均低于对照组，PEF25及MVV均高于对照组，P均＜0.05，两组治疗后的上述指标间均有显著性差异，具体比较见表1。
治疗后4周、8周与12周时分别与对照组比较，*P＜0.05。
3.讨论
支气管哮喘是临床中发病率较高的一类气道慢性炎性疾病，可逆性气流受阻是本类患者表现极为突出的方面，因此本病对患者造成的危害十分突出[3]。临床中关于支气管哮喘的研究十分多见，其中较多研究显示，此类患者的细胞因子呈现出明显异于常人的状态[4-5]，而IL-5、IL-13及IL-16等细胞因子在此类患者中呈现出明显升高的状态，与此类患者的炎性反应状态及气道高反应性有密切的关系[6-7]，同时变态反应导致的免疫应答及调节也是导致此类患者上述白细胞介素高表达的重要原因。再者，此类患者的呼吸状态受疾病状态影响较大，表现为呼吸参数及动脉血气分析指标也呈现出明显异常的状态[8-9]，对其进行改善的需求也较高，同时对其的改善程度也是评估治疗有效程度的重要指标。舒利迭是临床中受肯定程度极高的一类β2受体激动剂，临床对于本药的肯定程度较高，相关的治疗研究也十分常见[10-11]，但是对于本类药物对于患者呼吸指标与上述细胞因子的影响探究十分欠缺，因此此方面的探究价值较高。
本文中我们就舒利迭对支气管哮喘患者呼吸指标及细胞因子的影响程度进行探究与观察，以了解舒利迭在支气管哮喘患者中的应用价值，研究显示，加用舒利迭与未应用舒利迭治疗的患者其呼吸参数、动脉血气分析及血清细胞因子水平呈现较大的差异，加用舒利迭对上述指标的改善更为突出，说明患者的氧供与气道炎性状态均得到更好的控制，且其对患者上述方面的改善与控制效果持续存在，在治疗后4周、8周与12周时上述方面的改善效果呈现存在，即其效果具有持续性[12]，从而肯定了舒利迭在此类患者中的应用价值。综上所述，我们认为舒利迭对支气管哮喘患者呼吸指标及细胞因子的影响较好，因此对于疾病状态的控制较好，临床应用价值也值得肯定。
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论文作者:陈建强
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/6
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 细胞因子论文; 呼吸论文; 指标论文; 血气论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年12月第36期论文;