马方
（新密市中医院 河南 新密 452370）
【摘要】 目的:分析祛风止咳汤在亚急性咳嗽患者治疗中的临床效果。方法：选取2014年9月～2015年9月期间，我院门诊部收治亚急性咳嗽患者62例，随机分为观察组与对照组，各31例，对照组患者采用止咳平喘糖浆进行治疗，观察组患者采用祛风止咳汤进行治疗，比较两组患者临床治疗效果和治疗后不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗的总有效率著显高于对照组，不良反应率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：祛风止咳汤在亚急性咳嗽患者临床治疗中效果显著，安全性较高，值得在临床上推广和应用。
【关键词】 祛风止咳汤;亚急性咳嗽;临床治疗
【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）15-0353-02
亚急性咳嗽主要是指患者咳嗽时间在3～8周以内咳嗽，病因相对复杂，涉及到多个方面，其中比较常见的病因有感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽、药物性咳嗽、变应性咳嗽以及咳嗽变异性哮喘等。如果是感冒引起的咳嗽，经过积极的治疗之后可以很快痊愈，但一些咳嗽在西药治疗之后，感冒症状虽然已经消失，但是咳嗽症状依然存，多为阵发性干咳，这类患者即便使用多种抗生素或药物治疗，但咳嗽症状依旧难以根除，反而还可能因为使用多种抗生素出现交叉感染的情况，并有可能逐步转为慢性咳嗽，甚至引发肺部疾病，对患者的正常生活造成影响[1]。本文主就祛风止咳汤在亚急性咳嗽患者临床治疗中的效果进行分析，并作如下报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年9月～2015年9月期间，我院门诊部收治亚急性咳嗽患者62例，随机分为观察组与对照组，各31例，对照患者男17例，女14例；年龄20～66岁，平均年龄为（48.3±3.1）岁，对67岁，平均年龄（49.6±3.6）岁，观察组患者采用祛风止咳汤进行治疗。以上患者入院后均诊断为亚急性咳嗽，且均以排除哺乳期、妊娠期及长期吸烟的患者；存在智力障碍与精神类疾病的患者；患有肺结核、肺癌以及慢性支气管炎等级呼吸系统或心血管疾病患者；短期内服用过胺碘酮和血管紧张素转化酶抑制剂一类的药物，并出现不良反应的患者；对中药成分过敏的患者；两组患者在年龄、性别以及病情等临床资料方面均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用止咳平喘糖浆口服治疗，具体方法：让患者每天服药3次，每15ml，以10天为一个疗程。观察组患者采用祛风止咳汤口服治疗，具体方法为：以淡豆豉、百部、蝉蜕、马勃、桑叶、杏仁、紫菀、甘草以及苦贝母各10g，茯苓、僵蚕以及陈皮15g，组成祛风止咳汤，水煎后让患者每日饭后口服1剂，每天2次，早晚各1次。对于声音嘶哑、咽喉肿痛的患者增加金银花12g、桔梗10g以及牛蒡子15g；对于风寒症状比较严重的患者，加入防风12g和荆芥15g；对于有阴虚盗汗症状的患者，加入沙参和麦冬各15g、知母12g，对于肝火旺盛的患者，加入黄芩和栀子各12g、牡丹皮15g；对于咳嗽呕吐痰涎的患者加入干姜12g、藿香15g；对于纳差不欲饮食的患者，加入建曲15g、白术12g，同样以10天为1个疗程。两组患者在治疗期间，均不得食用辛辣、油腻等食物。
1.3 评定标准
治疗后，观察两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况。治疗后，患者临床症状全部消失，体征完全恢复正常，证候积分减少＞95%为治愈；患者的临床症状基本消失，体征显著好转，证候积分减少≥70%为显效；患者部分临床症状消失，体征有所改善，证候积分减少≥30%为有效；患者症状无任何改善甚至加重，证候积分减少＜30%为无效。
1.4 统计学处理
本次研究获得的所有数据均采用SPSS 18.0统计软件进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验（P＜0.05），差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较两组患者的临床治疗效果
治疗后，观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，如表所示。
表 两组患者的临床治疗效果比较 （n/%）
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2.2 比较两组患者治疗后的不良反应发生情况
治疗后的，观察组患者1例出现胃部不适，不良反应发生率为3.2%，对照组患者共5例出现胃部不适和恶心，不良反应率16.1%，观察组患者不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3.讨论
咳嗽是临床上比较常见的一种疾病，长期咳嗽不仅会给患者的身体健康造成伤害，还可能因为夜间咳嗽对患者的睡眠造成严重的影响，进而影响到患者的正常生活。西医理论认为，引发亚急性咳嗽的病因较多，病情相对复杂，治疗起来具有一定的难度，但是一旦明确了病因，只需症下药便能取得较好的治疗与预后效果，因此，尽早找出引发亚急性咳嗽的病因，是亚急性咳嗽患者临床治疗成功的关键。
中医理论认为，亚急性咳嗽与风邪有着密切的关系，因此，祛风止咳化痰治疗该病的关键。祛风止咳汤主要由马勃、百部、桑叶、蝉蜕、淡豆豉、苦杏仁以及紫菀等十多味中药制成，药方中的苦杏仁、桑叶为君药作用，苦杏仁温润，可利肺气；桑叶苦甘寒，可清热止咳；蝉蜕与僵蚕皆虫类中药，具备入络搜风的功效，蝉蜕可疏风清热、息风止痉，僵蚕味苦辛温，可解毒散结；百部、贝母以及紫菀可润肺化痰；淡豆豉可祛风清宣；马勃具备清肺解毒之功效；茯苓则可健脾，且能入肺脾两经，陈皮温能和、辛能散，二者相互为佐药；以上诸药经炙甘草调和之后，祛风宣肺、清热止咳的功效十分显著[2]。
本次研究表明，治疗后观察组患者治疗的总有效率显著高于对照组，且不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。由此可见，祛风止咳汤在亚急性咳嗽患者临床治疗中效果显著，且安全性较高，值得在临床上推广和应用。
【参考文献】
[1]郭学文.自拟祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽临床观察[J].云南中医中药杂志,2015,36(6):61-62.
[2]张支全.祛风止咳汤治疗亚急性咳嗽的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(30):112-123.
论文作者:马方
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/23
标签：患者论文; 祛风论文; 对照组论文; 不良反应论文; 症状论文; 两组论文; 蝉蜕论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;