徐惠
无锡市儿童医院 江苏无锡 214000
【摘 要】目的：探讨奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床效果。方法：我院将收治的10例小儿上消化道出血患者（2013年1月～2015年3月）动态随机化分为对照组与观察组，对照组患者选择常规的治疗方式，观察组患者在对照组的基础上，采用奥美拉唑进行治疗，观察两组小儿上消化道出血患者的治疗效果。结果：观察组患者住院时间、止血时间以及总有效率与对照组患者相比有明显优势，P＜0.05。结论：奥美拉唑治疗小儿上消化道出血患者的效果显著，能有效提高患者的总有效率，并缩短患者的住院时间以及止血时间，无明显不良反应，安全性高。在以后的临床治疗中有重大的意义。
【关键词】奥美拉唑；小儿上消化道出血；临床效果
小儿上消化道出血具有发病急与发病快的特点，患者通常伴有呕血、黑便、器官衰竭等临床症状，从而严重影响到患者的生活质量与身心健康 [1]。目前主要通过药物止血以及禁食水的方法对患者进行治疗，然而治疗效果不甚理想，我院为研究奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的治疗效果，特选取2013年1月～2015年3月的10例小儿上消化道出血患者作为研究对象，以下是我院的调查过程以及结果：
1资料和方法
1.1基线资料
我院将收治的（2013年1月～2015年3月期间）的10例小儿上消化道出血患者作研究对象。
动态随机化分为对照组与观察组，每组分别为5例。
对照组小儿上消化道出血患者，男性：女性=2：3，年龄范围在（1—10）岁，平均年龄（5.71 ± 0. 86）岁；病程在（2 — 15）小时，平均病程（7.80 ± 2.30）小时。
观察组小儿上消化道出血患者，男性：女性=3：2，年龄范围在（0—9）岁，平均年龄（6.29 ± 0. 74）岁；病程在（3 — 14）小时，平均病程（7.25 ± 2.50）小时。
两组小儿上消化道出血患者的基线资料相似，以 P ＞0.05 来代表两组数据均能作为科学对比。
1.2治疗方法
对照组小儿上消化道出血患者采用常规性治疗方案，医护人员需要为患者服用凝血酶、对患者胃黏膜使用保护剂、密切关注患者的身体症状等方式进行常规的治疗。
观察组小儿上消化道出血患者在常规治疗方案的基础上，采用奥美拉唑进行治疗，患者需要使用剂量为0.9 mg / kg的奥美拉唑进行静脉滴注，每天需要滴注1次。
1.3观察指标、疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组小儿上消化道出血患者经过治疗后的住院时间、止血时间以及总有效率，详细记录数据并进行对比。
1.3.2疗效判定标准
显效：经过治疗后，小儿上消化道出血患者的病情得到明显的改善，患者没有呕血以及便血的症状。
有效：经过治疗后，小儿上消化道出血患者的病情有所改善，患者的呕血以及黑便的症状得到缓解。
无效：达不到上述标准。
总有效率为总概率减去无效概率的差值 [2]。
1.4统计学处理
两组小儿上消化道出血患者均采用SPSS20.0软件来进行研究数据处理。两组小儿上消化道出血患者总有效率采用（%）表示，并用卡方进行检验；两组小儿上消化道出血患者的住院时间、止血时间均采用均数±标准差（±S）表示，需要用t进行检验。以 P＜0.05 来表示两组小儿上消化道出血患者经过对比差异明显，具有统计学意义。
2实验结果
观察组小儿上消化道出血患者与对照组相比住院时间、止血时间以及总有效率的数据均具有明显优势（P＜0.05）。
具体结果如表1所示：
表1：两组小儿上消化道出血患者使用不同治疗方式后的效果指标
注：与对照组相比较（P＜0.05）。
3讨论
小儿上消化道出血是常见的一种临床疾病，该病通常因为患者体内的十二指肠、食道、胃部等器官病变而导致的，并且小儿上消化道出血患者的免疫能力以及抗病能力低下，一旦不及时就诊，将会导致患者引起多种并发症产生 [3]。我院为探讨对小儿上消化道出血患者采用奥美拉唑治疗后的效果，将两组患者采用两种不同的治疗方案进行研究观察。
对照组小儿上消化道出血患者采用常规性治疗方案，医护人员通过为患者服用凝血酶、对胃黏膜使用保护剂、密切关注患者病情等措施作为常规的治疗。经过治疗后发现，由于常规的治疗方式的凝血酶对患者体内蛋白酶的抑制效果不明显，并且保护剂无法对患者的胃黏膜血液供应起到显著保护效果，从而使得患者的止血时间过长，最终导致患者的治疗效果不够显著 [4]。
观察组小儿上消化道出血患者在常规治疗方案的基础上，采用奥美拉唑作为治疗方案。奥美拉唑属于一种常见的质子泵抑制剂，该药物能对患者的胃酸分泌过多现象起到显著的抑制作用，同时还能对患者胃泌素释放起到促进的作用，从而有效保护患者的胃黏膜 [5]。经过治疗后发现，观察组患者采用奥美拉唑治疗后，能够显著地缓解患者的病情，并且迅速为患者起到止血的功效，保护患者的胃黏膜效果非常明显，最终提高患者的治疗效果。
在本次研究中，观察组小儿上消化道出血患者的住院时间为（4.21±1.17）d、止血时间为（28.26±7.15）h、总有效率为100.00 %（5/5）；对照组小儿上消化道出血患者的住院时间为（6.32±2.19） d、止血时间为（42.18±9.48）h、总有效率为60.00 %（2/5），经过对比发现，观察组小儿上消化道出血患者与对照组患者相比住院时间、止血时间以及总有效率均具有明显优势（P ＜0.05）。该研究表明，观察组患者采用奥美拉唑治疗后，可以有效的抑制患者体内酶的活性，并且减少患者胃酸分泌，还能提高凝血酶的治疗效果，从而加快患者的血小板凝聚速度，最终起到迅速止血的功效 [6]。因此奥美拉唑对小儿上消化道出血患者的治疗效果显著，在缓解患者病情的同时，还能够减少患者的住院时间，并缩短患者的止血时间，最终很好的提高治疗的总有效率。
综上所述，采用奥美拉唑治疗后，对小儿上消化道出血患者的治疗效果明显，有效的缓解患者的症状，且该方案安全性高，无不良反应，值得在以后的治疗中运用。
参考文献：
[1]敖栋基.奥美拉唑钠持续静脉滴注治疗上消化道出血疗效观察[J].现代医药卫生，2015，31（24）：3786-3787.
[2]黄海，任璐，李慧雯等.探讨奥美拉唑治疗小儿上消化道出血40例临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2015，9（23）：111-112.
[3]范小康.奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的疗效评价[J].现代消化及介入诊疗，2015，20（4）：440-441.
[4]韩丽.奥美拉唑治疗小儿上消化道出血临床疗效分析[J].中国医药科学，2014，4（17）：78-79.
[5]蒋永梅.奥美拉唑治疗51例小儿上消化道出血的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，25（2）：306-306.
[6]王向辉，张欢欢，李小芹等.奥美拉唑治疗小儿上消化道出血的临床效果探索[J].中国医药指南，2014，12（14）：207-208.
论文作者:徐惠
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/8
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