冯君
[摘 要]目的：研究在外科术后感染预防中开展强化护理管理的效果。方法：选取我院收治的110例外科手术患者，以护理方式的不同作为依据，将其分为干预组以及常规组，前者使用强化护理管理方式进行护理，后者则使用常规的方式进行护理，对比两组患者各个部位发生感染的概率以及在不同危险因素下感染的发生率。结果：使用强化护理管理的患者其骨科感染、呼吸系统感染以及泌尿系统感染的发生率低于常规组，在不同危险因素影响下干预组患者感染的发生率也比常规组低，将上述数据进行X2检验，结果显示统计学意义较为明显。结论：在外科术后感染的预防中，开展强化护理管理能够降低各部位感染的发生率，即使具有一定的危险因素影响，也能够减少感染的发生。
[关键词]强化护理管理 外科术后感染 预防效果
DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.28.42
作者单位：313117，浙江省湖州市，浙江长广（集团）有限责任公司职工医院
Observation on the results strengthen nursing management of postoperative infection prevention
Feng Jun
Abstract：Objective:To study the postoperative infection prevention in nursing management to carry out strengthening effect.Methods:110 cases in our hospital patients undergoing surgery,in different ways of care as the basis,divided into intervention group and the conventional group,the former uses strengthen care management in nursing,the latter is used in a conventional manner in nursing,compare the two groups in various parts of the probability of infection and the risk factors at different incidence of infection.Results:Using strengthen nursing management of patients orthopedic infections, respiratory infections, and urinary tract infection rate is lower than the conventional group,infected patients in the intervention group under the influence of different risk factors incidence is lower than the conventional group.The above data X2 test showed statistical significance is more obvious.Conclusions:Postoperative infection prevention,strengthen nursing management to carry out the various parts that could reduce the incidence of infection,even with some of the impact of risk factors, but also can reduce the incidence of infection,it is possible to reduce the incidence of infection.
Keywords：strengthen nursing management;Postoperative infection;Preventive effect
在许多疾病的治疗中外科手术都占据着重要的地位，而术后感染预防对于患者的身体健康、疾病的预后以及生活质量等都会产生影响，因此如何采取有效的方法减少感染事件的发生一直以来都是学者研究的重点[1-2]。为了提高外科手术的治疗效果，降低感染发生率，本文对强化护理管理在外科手术中的应用可行性进行了相应的研究，过程和结果如下所示：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院收治的外科手术患者进行随机选取，将110例患者分为两组，55例干预组患者中男性有35例，女性20例，年龄最大的65岁，最小的40岁，平均年龄为（46.9±2.6）岁，其中有22例为冠脉粥样硬化，19例为肾结石，14例为脑积水。55例常规组患者中有男性36例，女性19例，年龄最大的66岁，最小的42岁，平均年龄为（47.8±2.9）岁，其中有24例为冠脉粥样硬化，18例为肾结石，13例为脑积水。为保证一般资料不会影响到研究结果，研究前使用统计学软件对其上述资料进行检验，结果显示为P>0.05，证明统计学意义不显著，能够进行对比。
1.2 方法
将常规护理干预应用于常规组患者中，其护理内容包括对生命体征以及创口等进行严密地观察，并对病房等进行消毒[3]。将强化护理干预应用于干预组患者中，首先要对相应的护理管理小组进行组建，人数在6-9人之间，组员包括科室的主任以及责任护士，除此之外还有护士长，小组的主要工作是对术后感染的预防工作进行加强，同时对工作流程进行监督和检查。其次，要对相应的预防办法以及标准进行建立，护理人员要对一周的护理工作进行总结和上报，由护理管理小组将其中的问题整理出来，并制定针对性的改进计划，另外还要对护理人员预防感染的意识进行加强，并通过培训等方法提高其护理技能的掌握程度。最后，要对器械以及药材等进行严格的管理，保证其处于无菌以及卫生的环境中，同时还要加强病房的管理以及清洁。另外要保证护理人员严格遵守无菌操作的原则，对使用的医疗器械进行充分的消毒，对医疗垃圾进行处理时要尽量选择分类的方式，从而将微生物的传播途径进行阻断。除此之外，护理人员还要定期对病房的地面以及其他设施进行消毒处理，及时更换床单被褥，并于天气良好的情况下每天开窗换气30min。
1.3 统计学分析
将两组患者感染发生率等数据进行处理和分析，然后将其录入相关软件中，并且使用统计学软件（SPSS 19.0）对其进行分析和检验，根据P<0.05判断组间数据的差异是否具有统计学意义。
2 结果
2.1 不同部位感染发生率
在骨科感染、呼吸系统感染以及泌尿系统感染等不同部位感染中，干预组的发生率比常规组低，并且统计学软件检验结果显示（P<0.05），而其他部位感染的发生率两组患者相同。
表1 不同患者感染发生部位对比 例（%）
3 讨论
相对于医院的其他科室来讲，外科具有较高的感染发生率[4]，因为外科收治的患者有部分需要进行手术治疗，如果在围术期中没有遵循无菌操作的原则，或者是护理工作不到位，那么就会导致术后感染的发生，不仅对患者疾病的治疗会产生阻碍，如果病情较为严重还会对其生命造成一定的威胁。为了减少术后感染的发生，需要在外科手术的围术期中强化护理管理工作，将护理人员的感染意识进行提高，使其在护理工作中能够对引发感染的相关因素进行规避，将微生物传播途径进行阻断，同时对预防感染的护理体系进行建立和健全[5-6]。本文研究结果显示，使用强化护理管理的患者其颅内、呼吸系统以及泌尿系统感染发生率都较低，在患者合并各种危险因素的情况下，干预组感染发生率也比常规组低。
综上所述，在外科术后感染的预防中使用强化护理管理能够降低各部位感染的发生率，在合并各项危险因素时也能够减少感染情况的发生，对于患者疾病的康复以及身体健康都有重要的价值，同时还能够提高疾病的预后，值得广泛使用。
参考文献：
[1]王红霞,于丽.强化护理管理在外科术后感染预防中的应用[J].中国医药指南,2015(21):265-265,266.
[2]崔艳萍.综合护理管理干预在外科术后感染预防中的应用[J].中外女性健康研究,2015(6):144-144,178.
[3]赵静丽.护理管理对预防外科术后感染的作用[J].中国实用医药,2014(16):254-255.
[4]房迎辉.手术室护理对患者术后感染的影响及相关性研究[J].河北医学,2014(9):1556-1559.
[5]朱艾珍.手术室护理管理与外科手术患者术后感染相关性分析[J].东方食疗与保健,2015,1(1):56-57.
[6]张芬平.护理管理措施预防院内感染的疗效观察[J].河南科技大学学报（医学版）,2015(2):152-153.
论文作者:冯君
论文发表刊物:《中华医学杂志》2016年7月第28期
论文发表时间:2016/9/18
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