（包头市中心医院神经内科 内蒙古 包头 014040）
【摘要】 目的：探究加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛临床疗效。方法：选取2011年9月-2013年9月我院收治的40例原发性三叉神经痛患者，随机分为20例观察组和20例对照组。对照组使用卡马西平进行治疗，观察组使用加巴喷丁治疗，两组治疗的时间均为42d，观察并记录两组患者治疗后三周内的视觉模拟评分结果及临床效果。结果：两组患者治疗前视觉模拟评分值无明显差异，不具有统计学意义P＞0.05。治疗后1、3、5周后，观察组视觉模拟评分值明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）观察组治愈14例，有效5例，治疗总有效率95.33%；对照组治愈9例，有效6例，治疗总有效率68.22%,可以看出，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对原发性三叉神经痛患者使用加巴喷丁治疗，疼痛减少，治疗效果明显，副反应少，延缓了病情发展，提高了生活质量，值得在临床上推广使用。
【关键词】 加巴喷丁；原发性三叉神经痛；临床；分析
【中图分类号】R745.1+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0231-02
为探究加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛临床疗效，选取2011年9月―2013年9月我院收治的40例原发性三叉神经痛患者,现将研究结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2011年9月―2013年9月我院收治的40例原发性三叉神经痛患者，所有患者均符合原发性三叉神经痛诊断标准。随机分为观察组和对照组，观察组20例，其中女性14例，男性6例，年龄在41～72岁，平均年龄为54.36±2.72岁，病程1～5个月，平均病程为3.2±0.8个月。对照组20例，其中女性13例，男性7例，年龄在42～72岁，平均年龄为53.86±2.68岁，1～5个月，平均病程为3.2±0.8个月。排除继发性三叉神经痛、严重心肝肾功能障碍者、严重头面部外伤者。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性。
1.2方法
对照组使用卡马西平进行治疗，开始每天两次，以后逐渐增加至每天三次。0.2～0.6g每天，每天2～3次口服，每天最大极限剂量1.2g。服药后48内即有镇痛效果。
观察组使用加巴喷丁治疗，第一天口服加巴喷丁300mg/次，一次一天，后两天逐渐增加剂量，第二天为600mg/d，分两次口服，第三天为900mg/d，分三次口服，最大剂量极限为2400mg/d，根据患者疼痛发作程度增加剂量。两组治疗的时间均为42d，观察并记录两组患者治疗后三周内的视觉评分结果及临床效果。
1.3 评价标准
治愈：患者的疼痛、抽搐、结膜充血、流涕等表现完全消失；有效：患者患者的疼痛、抽搐发作次数减少，结膜充血、流涕等表现改善明显；无效患者的疼痛、抽搐、结膜充血、流涕等表现未得到改善或情况加重。
1.4 统计学方法
将所得数据输入 Microsoft Office Excel 2003 软件的 Excel 表中，经SPSS.19统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经x-±s表示、t检验，计数资料经n（%）表示、χ2检验，当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义[3]。
2.结果
2.1 比较两组视觉模拟评分结果
两组患者治疗前视觉模拟评分值无明显差异，不具有统计学意义P＞0.05。治疗后1、3、5周后，观察组视觉模拟评分值明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较两组治疗后临床效果
观察组治愈14例，有效5例，无效1例，治疗总有效率95.33%；对照组治愈9例，有效6例，无效5例，治疗总有效率68.22%,可以看出，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
目前对于原发性三叉神经痛的病因、发病机制临床上有明确系统的结果，大多数的医生与专家学者认为，三叉神经痛是感觉性癫痫发作的一种，发作部位在丘脑-皮质，从而导致患者出现持续性的三叉神经痛的表现[2]。1993-1994年，加巴喷丁作为治疗癫痫药物先后在英国、美国等20多个国家上市，目前已有50多个国家在使用该药物[3]。2002年11月加巴喷丁被推荐为治疗多种神经病理性疼痛的一线药物。美国有50％以上的神经病理性疼痛患者在使用加巴喷丁。
本次研究中，对照组使用卡马西平进行治疗，观察组使用加巴喷丁治疗，两组患者治疗前视觉模拟评分值无明显差异，不具有统计学意义P＞0.05。治疗后1、3、5周后，观察组视觉模拟评分值明显低于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）观察组治愈14例，有效5例，治疗总有效率95.33%；对照组治愈9例，有效6例，治疗总有效率68.22%,可以看出，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对原发性三叉神经痛患者使用加巴喷丁治疗，疼痛减少，治疗效果明显，副反应少，延缓了病情发展，提高了生活质量，值得在临床上推广使用。
【参考文献】
[1]吴信真等.加巴喷丁对三叉神经痛患者血浆SP和β-EP的影响[J].中国疼痛医学杂志,2011,17(11):663-664.
[2]许佳平.加巴喷丁联合穴位敷贴治疗三叉神经痛疗效观察[J].山西中医,2012,28(9):8-9.
[3]路言琴.加巴喷丁治疗三叉神经痛临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2013,24(5):1114-1115.
论文作者:张永慧
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/7
标签：患者论文; 三叉神经痛论文; 原发性论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 有效率论文; 《医药前沿》2016年12月第36期论文;