(黑龙江省大兴安岭加格达奇区人民医院 165000)
摘要:目的 探究急性盆腔炎的护理措施。方法 抽选我院2013年6月~2017年6月收治的86例急性盆腔炎患者资料,进行回顾性分析。结果 经治疗结合护理措施,86例急性盆腔炎患者中,显效51例,有效33例,治疗总有效率为97.7%;大部分患者疼痛症状消失或缓解,体温恢复正常,睡眠质量得到改善;82例患者对护理表示满意,护理满意度为95.3%。结论 有效的护理措施能够提高急性盆腔炎的临床治疗效果,消除或缓解患者的不适症状,改善睡眠质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。
关键词:急性盆腔炎;护理
盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎[1]。盆腔炎大多发生在性活跃期,有月经的妇女。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎包括急性和慢性两种。现抽选我院收治的86例急性盆腔炎患者资料作为研究对象,以探究急性盆腔炎的护理措施。报告如下。
1一般资料
抽选我院2013年6月~2017年6月收治的86例急性盆腔炎患者资料作为研究对象,年龄32~55岁,平均年龄41岁。
2临床表现
急性盆腔炎可因炎症范围大小、轻重及病原体的不同而有不同的临床表现。
2.1典型症状
患者呈急性病容,体温升高,心率加快,食欲不振,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱或消失。
2.2妇科检查
2.2.1阴道可有充血,有大量脓性分泌物,若从宫颈口流出,则宫颈黏膜或宫腔有急性炎症。
2.2.2穹隆有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显。
2.2.3宫体增大,有压痛,活动受限。
2.2.4子宫两侧压痛明显,若有脓肿形成则可触及包块且压痛明显[2]。
3护理干预
3.1主要护理问题
3.1.1疼痛:与炎症刺激有关。
3.1.2体温过高:与上生殖道及其周围组织感染有关。
3.1.3睡眠形态紊乱:与疼痛有关。
3.2护理措施
3.2.1一般护理
(1)急性期卧床休息,宜取半卧位,以利于炎症局限及减少毒素的吸收。
(2)患者出现高热时宜采用物理降温,进高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,补充液体,以免脱水[3]。
(3)遵医嘱输液并给予足量有效抗生素,观察输液反应。
(4)若有腹胀行胃肠减压。
(5)需手术治疗者,遵医嘱行术前准备和术后护理。
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3.2.2病情观察
(1)观察腹痛及阴道分泌物情况,注意分泌物的性质、颜色、气味及量。如有异常,及时通知医生。
(2)监测生命体征的变化,观察药物的效果及不良反应。
3.2.3疼痛护理
(1)评估病人疼痛的程度。
(2)制定缓解疼痛的护理措施:如听音乐、看书等。
(3)按医嘱给予止痛药物。
(4)及时评价疼痛缓解的效果。
3.2.4心理护理
(1)解释疾病的原因,减轻患者的焦虑。
(2)理解患者急切的求医心理,耐心解答患者的疑问。
(3)与患者商量适合个人的治疗方案,增强治愈的信心。
(4)指导患者选择积极的应对方法。
3.2.5健康教育
(1)做好经期、孕期及产褥期的卫生宣教。
(2)指导性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性交。
(3)告知患者行人工流产、放置宫内节育器等治疗后,一个月内禁止性生活。
(4)告知患者积极治疗急性盆腔炎,以免转为慢性盆腔炎;在症状消失后,应继续治疗2周,巩固疗效[4]。
4结果
经治疗结合护理措施,86例盆腔炎患者中,显效51例,有效33例,治疗总有效率为97.7%;大部分患者疼痛症状消失或缓解,体温恢复正常,睡眠质量得到改善;82例患者对护理表示满意,护理满意度为95.3%。
5讨论
急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位,也可以同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎比较少见[5]。急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性输卵管炎、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。若在急性期未能得到彻底治愈,则转为慢性盆腔炎,往往经久不愈,并可反复发作,导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等[6]。所以急性盆腔炎要积极治疗,并加强护理。
本研究通过对我院收治的86例急性盆腔炎患者资料进行回顾性分析,可得出结论“有效的护理措施能够提高盆腔炎的临床治疗效果,消除或缓解患者的不适症状,改善睡眠质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。
参考文献
[1]祁丽艳.急性盆腔炎患者的临床护理体会[J].中国实用医药,2012,7(23):219-220.
[2]黄贤杰.急性盆腔炎的护理体会[J].特别健康:下,2014,(4):238.
[3]刘红.急性盆腔炎患者的临床护理体会[J].中国现代药物应用,2013,7(22):205-206.
[4]魏伟.急性盆腔炎患者的护理体会[J].医药卫生:引文版,2016,(12):142.
[5]杨传兰.20例急性盆腔炎患者的综合护理体会[J].中国实用医药,2012,7(14):204.
[6]赵越,高艳华.急性盆腔炎患者的护理体会[J].母婴世界,2016,(12).
论文作者:陈力平
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/27
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