黑龙江省萝北县凤翔镇卫生院 154200
【摘 要】急性上呼吸道感染是一种常见性疾病，大多数是由于病毒或细菌的感染引起，感染部位多为咽喉和鼻腔，属于一种急性炎症，而当发病者为老年人时更为危险，因为老年人的身体结构机能都已经普遍衰老，并且相应的疾病抵抗机制都已经弱化，此时类似急性上呼吸道感染这类的病症对于老年人来说会对其生命体征产生一定的威胁。因此必须努力研发对于这一类老年急性上呼吸道感染型病患的护理机制，因此本文主要进行了老年急性上呼吸道感染患者的内科护理探析，以其问相关问题的解决提供一定的理论借鉴。
【关键词】老年急性上呼吸道感染患者；内科护理；探析
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-240-01
急性上呼吸道感染的传染性十分强烈，流行性感冒大多数都是因急性上呼吸道感染而引起，这一系列疾病潜伏在老年人身上又会成为较大的医疗性隐患，同时这一类感染发病到老年人身上又会引起一系列如心肺类的连带病症的发生，对老年人的危害极大。所以要在护理环节尽力使老年急性上呼吸道感染患者早日康复，以免作为带病原体造成新一轮的大规模流感的发生。但若想彻底改善老年急性上呼吸道感染患者的内科性护理程序就需要对病症以及病症发作群体有一个全方位的了解。
一、老年急性上呼吸道感染的治疗要点
1.针对病症进行治疗
目前对普通感冒症状轻者主张非药物治疗，一般需指导病人多饮水、卧床休息，注意保暖。如症状较重有发热、头痛、全身酸痛等症状者，尤其是老年人或体质虚弱者可酌情给予解热镇痛药物治疗。有咳嗽症状者应口服化痰药，一般不主张镇咳治疗，如因咳嗽而影响休息时，可适当应用。有咽痛者，可应用雾化吸入或口含润喉类含片。
2.针对病因进行相应治疗
可针对病毒感染应用抗病毒类药物治疗，如利巴韦林、吗啉胍等。一般如无合并细菌感染可不用抗生素。某些中成药对抗病毒感染也有一定的作用，如板蓝根冲剂、清热感冒冲剂等。
3.注意遵循原则进行治疗方案的落实
流行性感冒应采取早发现、早报告、早治疗、早隔离的基本原则，以限制感染扩散。具体措施有三个方面：一是及早应用抗流感病毒药物治疗，即应在起病的1～2天内使用抗流感病毒的药物，如金刚烷胺及其衍生物金刚乙胺和神经氨酸酶抑制剂类的药物；二是加强支持治疗和预防并发症，尤其是老年人和儿童应特别注意，密切观察并发症，并注意休息、营养支持等；三是合理应用对症治疗药物，如退热、止咳、化痰、缓慢鼻黏膜充血等药物治疗，但儿童和青少年应忌用阿司匹林等其他水杨酸类药物，以防止不良反应出现。
二、老年急性上呼吸道感染患者的内科护理
1.完善病因评估机制
完善的护理评估机制有助于医师对病人的发病情况、治疗情况有一个全方位的了解，进而对病人采取最佳的治疗方式，使病患得以早日康复并早日出院，重新回归自己的生活。因此护理评估机制的改进型建设对于老年急性上呼吸道感染患者的内科性护理进程来说是十分重要的。其具体做法十分明晰，对病人进行系统的病因评估，找准病人的发病原因，并藉此进行切实可行的数据分析，并将分析以报告的形式誊写出来以备相关主治医师检阅。这一评估机制针对的是病人的健康史以及从小到大的发病史，同时也要将病患受凉感冒的经历也都一并详尽地写入病因评估的报告中。对那些患有流行性感冒的老年病患，可以再进一步咨询病人以及其家属的病史，从而使疾病能够顺利地被控制在潜伏期或初发作期。
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2.做好病情性评估
然后就是较为系统的病情性评估，这一评估进程主要针对病患的发病症状以及发病体征，并且在此过程中注意对疾病的控制，具体可通过一定的用药手段和调理措施来实现，并在此过程中及时对病人咽部不适、身体发热、喉咙肿痛、咳嗽出痰率等相应体征予以及时的治疗和行进的记录，同时及时检测病人的体温以及病人发热的持续时间，以便于医师能根据实际情况进行较为系统的治疗，最后，还要对病人的用药情况予以全方位的评估，以确保病患的病情能够详细地被医师从报告中了解。
3.对病人的心理状况进行一定的调查
病人的健康类行为以及心理的实际状态也是需要评估的参照要点，这一评估机制主要是为了向病人普及急性上呼吸道感染的预防和控制常识，以便于使患者能够正常面对相应的症状，有利于病患的康复，同时还要向病患普及健康常识，以便于稳定病人的心理，从而使病人能够从容地面对相应疾病的治疗。
4.完善护理体系建设
第一，注意呼吸道隔离，保持室内空气流通。定时开窗通风，每天3次，尽量减少外出。第二，做好对症护理，督促病人多饮水，维持水电解质平衡。注意保暖，高热时给予物理降温，咽痛、声音嘶哑、痰多黏稠时给予雾化吸入，有痰及时咳出，防止痰液淤积。第三，防止并发症。如听力减退、外耳道流脓或头痛加重、脓涕、鼻窦有压痛等，应警惕中耳炎和鼻窦炎。发现有关症状应给予高度重视，以防延衰治疗转为慢性疾病。第四，感冒症状消退后，进行体育功能锻炼。吸烟者应忌烟，随季节变换承时调整衣着，适时注射流感疫苗，注意营养摄入，增强机体抗病能力。第五，做好心理护理，解除焦虑情绪。症状明显时注意卧床休息。第六，预防心肌炎发生，病毒性上呼吸道感染及易导致病毒性心肌炎，儿童多见，应加强护理，做好预防。第七，严密观察病情变化，心肌损害较重者表现为心律失常、早搏、传导阻滞者，注意经常评估生命体征、面色神志的变化，对有胸部不适、心悸、腹痛等症状的病人应警惕。第八，注意药物护理，控制输液速度，以免增加心脏负担，输液时要注意使心率保持在正常范围。
5.进行健康教育普及
上呼吸道感染属于呼吸道传染病，由于发病时症状较轻常易忽视。因此地，做好健康教育，加强对疾病的预防和处理是十分必要的。第一，加强社区居民的疾病相关知识的教育，广泛开展预防疾病的科普宣传，提高全民的疾病防治意识。第二，讲解药物预防和接种疫苗的重要意义，指导正确使用流感疫苗。第三，强调遵医嘱用药及用药注意事项；介绍多饮水和物理降温的意义；指导正确使用雾化吸入药。第四，指导病人发病期间合理休息，疾病恢复后加强体育锻炼，增强个体抗病能力。
三、结束语
总而言之，老年急性上呼吸道感染是一种较为常见的上呼吸道感染疾病，但由于发病群体的特殊性，以及这一类疾病的传染性，使得医学机制层面对于这一类疾病的内科护理较为重视，适当的内科护理机制的建立能够将老年急性上呼吸道感染有效地控制在病情稳定的范围之内，有利于老年急性上呼吸道感染的深入有效治疗，提升疾病的治愈率与治疗效率，有利于更进一步地维护老年群体的身体健康程度，同时还有利于提升我国医疗事业的执行力度，以此来推动我国相关的医疗体制建设的全方位展开。
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论文作者:吴淑香
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/21
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