曹芳 李辉
（宁夏儿童福利院 宁夏 银川 750001）
【摘要】 目的：探讨循证护理在儿科护理实践中的应用效果。方法：选取在我院接诊的45例儿科患者，其接受循证护理干预，设为观察组。另外，随机抽取同期我院接诊的44例儿科患者，其接受常规护理干预，设为对照组，对比分析两组患者生活质量,，调查患者家属满意度及焦虑评分，并做统计处理。结果：在接受不同护理情况下，两组患者家属护理满意、焦虑评分对比，差异均明显，均具有统计学意义（P＜0.05）结论：循证护理能够有效指导护理工作，在儿科护理工作中，应用效果较好，值得临床推广和应用。
【关键词】 循证护理；儿科护理；实践；应用
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）05-0308-02
循证护理主要根据护理科研，并在了解患者基本情况的基础上，对患者实施最佳的护理方法，从而促进患者身心健康。尤其对于儿科患者，儿科患者的护理存在着一定的难度，需要采取有效的护理对策开展护理工作[1]。本组试验对循证护理在儿科护理中的应用效果，现进行如下报道。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2014年6月至2015年6月期间，在我院接诊的45例儿科患者，其接受循证护理干预，设为观察组。另外，随机抽取同期我院接诊的44例儿科患者，其接受常规护理干预，设为对照组，对照组中，男性患者26例，女性患者18例，年龄在1～16岁之间，平均年龄为（8.72±1.73）岁，9例为新生儿，11例婴儿，7例幼儿，8例学龄前儿童，9例青春期患者。观察组中，男性患者28例，女性患者17例，年龄在1～15岁之间，平均年龄为（9.91±1.75）岁，12例为新生儿，11例婴儿，5例幼儿，9例学龄前儿童，8例青春期患者。给予2组儿科患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组护理方法 对照组的44例患者接受常规护理，对其生命体征进行观察，做好详细记录，对异常情况进行及时处理。
1.2.2观察组护理方法 在对照组同样的常规护理的基础上，给予观察组患者循证护理干预。
护理措施：①首先护士长和全组护士确定“努力提高儿科护理质量，减少死亡率”为研究课题，充分利用国内外数据资源并收集和儿科有关的文献资料，对护理要点进行总结；其次，全体人员就儿科患者实际情况进行讨论，最后对文献、小组以及患者具体情况等研究结果与临床实践经验进行总结，制定并实施科学合理护理措施，在实际的护理之中对护理效果进行调整。②病情观察和监测：医护人员要对患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征进行观察，对其脏器功能进行监测；遵照医嘱为患者做好各项辅助检查，认真记录病情。③迅速建立静脉通道：医护人员在第一时间内为患者建立静脉通道，以便为其补充血容量，避免水电解质紊乱，④并发症护理措施：护理人员对患者的大小便和呕吐物等进行观察，若发现其出现出血情况，要及时遵照医嘱给予止血措施，为其进行静脉滴注，输血，同时给予止血药物。⑤饮食管理:患者在禁食期间，护理人员要通过静脉补充营养的方式为患者做好饮食调整，根据病情恢复情况逐渐增加饮食量，直至患者恢复进食为止。在此期间，护理人员还要为患者补充电解质和营养物质。⑥心理干预：患者及家属在接受治疗时容易出现恐惧、焦虑等心理，这会在一定程度上影响治疗效果。护理人员要加强对其进行心理护理，耐心听取患者倾诉，增强患者及家属对疾病的了解，减轻其心理负担。
1.3 观察指标
患者家属的护理满意度通过发放我院自制护理满意度调查问卷获得，护理满意度调查问卷的总分为100分，调查问卷评分大于90分，表示非常满意，评分在60～89分之间表示满意，评分低于59分表示不满意。满意度=非常满意（%）+满意（%）。
主要采用焦虑自评量表（SAS）[2]，包括20个项目，采用1～4级评分法，并将20个项目中的分数加起来，并将得分乘以1.25，取结果的整数部分为焦虑状况评分，分数越高说明焦虑程度越高。
1.4 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成临床数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（χ2）检验，计量资料以(x-±s)形式表格，采用t检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的护理满意度对比情况
调查问卷显示两组患者护理满意度对比，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1两组患者护理满意度的对比[n(%)]
3.讨论
对于儿科的护理工作，其工作量较大，同时具有一定的难度，需要给予儿科患者科学、合理的护理措施。当前多数护理已经发现循证护理在临床中取得了较好的应用效果。在儿科护理的实践工作中，需要注重患儿的安全、营养、心理，促进患儿身心全面恢复[3]。
循证护理主要以临床实践为基础，再结合相关文献研究、临床经验和患者实际病情等，制定了一系列科学合理的护理措施，以此增强临床护理的科学有效性。在实际应用过程中，不仅促进患者病情恢复，同时还能相应的提高护理人员的整体素质和综合能力[3]。循证护理理念：首先对患者性格特征、心理需求等进行全面评估，根据循证护理理念为其制定护理计划，制定解决问题的方案。然后在掌握以往成功案例经验的基础上，通过护理人员、医师等默契配合，进而到达最佳的护理效果，使整个护理过程充满人性化护理氛围。
本组试验给予观察组的45例儿科患者循证护理，与患者及家属保持良好的沟通，为患者及家属讲解临床治疗的具体过程、目的、方法等，增强患者及家属参与治疗的勇气，提高患者临床治疗的依从性。结果显示观察组患者家属的护理满意度较高，同时焦虑评分较低，与对照组对比，差异均明显（P＜0.05）。
综上所述，在儿科护理实践过程中，应用循证护理能够有效提高患者及家属的护理满意度，缓解患者消极情绪，促进患者身心健康。
【参考文献】
[1]宋凤美.循证带教与传统带教在儿科护理教学中的应用效果评价[J]. 中医药管理杂志，2014，16(05):761-762.
[2]陈小雅.PDCA循证护理理论在儿科护理实践中的效果研究[J]. 吉林医学，2014，20(16):3582-3583.
[3]计琳琳.循证护理在儿科护理实践中的应用[J].大家健康(学术版)，2014，16(09):268-270.
论文作者:曹芳,李辉
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第5期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 儿科论文; 满意度论文; 家属论文; 统计学论文; 焦虑论文; 评分论文; 《医药前沿》2016年2月第5期论文;